健康教育对干休所老年高血压患者的干预及效果评价

姚雅风

【摘要】目的观察健康教育对干休所老年高血压患者的干预效果。方法选择2011年5月至2013年5月来我单位就诊的高血压患者180例，随机分为干预组和对照组，每组各90例，对照组给予常规药物治疗，干预组除常规药物治疗外，给予健康教育。比较两组血压控制情况及认知率、心理状态及家庭功能。结果干预前两组比较无统计学差异，干预后，对照组用药前后比较无差异，干预组健康教育后，服药依从性及血压控制情况较健康教育前有明显改善（P<0.05）。结论健康教育对于干休所老年高血压患者防治效果好，建议推广。

【关键词】健康教育；老年高血压；效果

高血压是常见的心血管疾病，且具有高发病率，多并发症等特点。随着人们生活方式及社会环境的转变，高血压的发病率逐年上升，目前我国高血压患病率已达18.8%[1]。而我国高血压患者的知晓率、治疗率及控制率却极低，尤其是老年高血压患者，存在不长期规律服药，不坚持测血压等现象。因此，进行老年高血压患者健康教育干预，提高患者的自我保健，自我管理势在必行。本研究对我单位180例老年高血压患者进行调查研究，效果良好，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择2011年5月至2013年5月在我干休所住院治疗的老年高血压患者180例，其中男性98例，女性82例，年龄60-79岁，平均69.56岁。诊断均符合世界卫生组织/国际高血压联盟/中国高血压防治指南[2]对高血压的定义和分类，同时排除继发性高血压及严重并发症者。将老年高血压患者随机分为干预组和对照组，每组各90例。两组患者的年龄，性别、高血压分级和血压水平、学历等方面无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1药物治疗对照组及干预组均采取常规药物治疗，根据中国高血压指南，采用联合降压治疗方案。

1.2.2健康教育自制健康教育调查表，建立健康教育档案。干预组在药物治疗的基础上，给予健康教育。调查表记录患者的一般情况、饮食情况、服药情况及对疾病的认知情况。具体健康干预措施如下：①为每位患者及家属发放健康教育手册，放健康干预录像片；②定期在干休所开展健康教育讲座，建立固定宣传栏，赠送高血压相关材料；③实行心理、行为干预，对患者的不良生活习惯和心理状态进行纠正，从而对高血压危险因素进行控制；④家庭随访与监测，每月电话回访≥1次，每个月入户1次，随访内容包括高血压的知晓情况、高血压治疗情况，监测服药依从性；⑤合理膳食，戒烟戒酒，运动干预。⑥家属督导，建议家属监督其服药，协助患者控制血压。

1.3观察指标及标准观察两组患者治疗前后血压情况，对高血压的认知、心理状态及家庭功能。

1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析，计数资料采用t检验，计量资料采用X2检验。

2结果

2.1两组血压情况比较干预组健康教育前后，差异有统计学意义（P<0.05），对照组干预前后比较无差异（P>0.05），见表1。

3讨论

目前，高血壓的治疗中，提高服药依从性是治疗的关键，除了药物治疗外，非药物治疗也至关重要。而部分老年患者观念旧，认为高血压治疗服用降压药就能控制血压，而在生活中未控制饮食，锻炼身体，未改善不良的生活习惯，同时家庭关注不够，从而导致患者的依从性不高，增加了高血压的并发症及死亡率[3]。本研究结果显示，接受健康教育的高血压患者对高血压的知晓率及血压控制情况明显高于未干预者，因此，对老年高血压患者进行健康教育可起到辅助降压的效果，有利于提高患者的知识及服药依从性，对高血压的治疗，预防并发症起到重要的作用。

参考文献

[1]张凤，健康教育疗法治疗原发性轻度高血压疗效观察[J].中华全科医学，2008，6（10）：1060-1061.

[2]中国高血压防治指南（2009年版）[S].北京：人民卫生出版社，2010：33.

[3]廖飞雪，健康教育和患者依从性对降血压治疗影响的随机试验[J].中国基层医药，2012，19（12）：1906-1907.