奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的临床观察

邵永德

【摘要】目的观察奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法对在我院住院治疗的150例经过胃镜检查或诊断为浅表性胃炎的患者进行分组，随机分为治疗组和对照组1组和对照组2组三组，每组50人。治疗组采用奥美拉唑联合胃康灵，对照组1组采用纯中药胃康灵，对照组2组采用奥美拉唑，治疗2个疗程（每两周一个疗程）后观察临床效果。结果三组治疗四周后，胃痛等临床症状均有所减轻，经过胃镜检查后病情也有所好转，三组均没有表现出明显的副作用；治疗后，采用中西药结合方法奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的治疗组的有效率要明显高于单纯使用西药奥美拉唑对照组1组和单纯使用中药胃康灵对照组2组（P<0.05）。治疗四周后对患者进行跟踪，一月后对照组1组合2组均有2例复发，治疗组无复发病例。结论经过三组比较，奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎效果显著，有效率明显高于对照组，在临床可以放心使用，值得推广。

【关键词】奥美拉唑；胃康灵；慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是消化系统的常见病和多发病，是指胃黏膜呈慢性浅表性炎。慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种，属于消化系统的常见病和多发病之一。根据所达成的“中国慢性胃炎共识意见”[1]，我国将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）、萎缩性胃炎以及特殊类型胃炎。慢性浅表性胃炎发病率很高，且容易反复发作，现代医学尚没有特效针对性药物，在临床上主要是通过保护胃黏膜以抑制胃酸分泌、抑制幽门螺杆菌感染、促进胃肠蠕动等环节进行治疗，药物一般为单纯西药，但治疗效果不够理想[2]。我院住院治療的150例慢性浅表性胃炎患者，其中对治疗组患者采用奥美拉唑联合中药胃康灵治疗，收效良好，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年10月——2013年3月间在我院住院治疗的150例慢性浅表性胃炎患者，其中男性82例，女性68例；年龄21岁-69岁，平均年龄43.5岁；病程为0.5年-10年，平均病程为5.9年。将150例患者进行随机分为三组，治疗组50人，对照组1组合对照组2组各50人，三组患者在性别、年龄、病情病程等方面经统计学分析，差异均不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准根据《慢性浅表性胃炎中西医结合诊断、辩证和疗效标准》及《中药新药诊疗慢性浅表性胃炎的临床研究指导原则》[3]有胃痛，嗳气、呕吐等症状；电子胃镜检查可见胃黏膜充血水肿呈红白相间花斑，可见局限性出血点或糜烂；胃黏膜组织检测结果示胃小凹之间固有膜内有炎性细胞浸润[4]都应进行相应的诊断。

1.3治疗方法治疗组采用奥美拉唑肠溶胶囊粒（常州四药制药有限公司，20mg/粒），每次1粒，每日两次，口服；胃康灵胶囊粒（黑龙江葵花药业股份有限公司，400mg/粒）4粒，每日三次，饭后口服；对照组1组采用纯中药胃康灵胶囊粒（黑龙江葵花药业股份有限公司，400mg/粒）4粒，每日三次，饭后口服，对照组2组采用奥美拉唑肠溶胶囊粒（常州四药制药有限公司，20mg/粒），每次1粒，每日两次，口服。三组治疗周期均为四周，治疗期间以清淡饮食为主，忌烟酒及生冷、辛辣刺激性食物。治疗结束后以电子胃镜复查，结合患者临床症状进行疗效评定。

1.4疗效评定采用无效、有效、显效三级疗效评判标准[5]。无效：脘腹胀满、胃痛等临床症状无改善，电子胃镜检查结果与治疗前无区别；有效：脘腹胀满、胃痛等临床症状减轻，电子胃镜检查慢性浅表性胃炎好转，黏膜充血、出血、水肿、糜烂等现象减轻，但不是完全消失；显效：脘腹胀满胃痛等明显改善，症状基本消失，电子胃镜检查慢性浅表性胃炎逆转，黏膜充血、出血、水肿、糜烂等现象消失。总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数*100%。

1.5统计学分析采用SPSS13.0软件统计、处理数据，计数资料间比较采用x2检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效三组患者在治疗四周后，采用中西药结合即奥美拉唑联合胃康灵的治疗组有效率达到96.0%，显著高于单纯采用中药胃康灵治疗的对照组1组（x2=6.0606，P<0.05）和单纯采用西药奥美拉唑治疗的对照组2组（x2=8.3056，P<0.01），差异具有统计学意义，见表1。

3讨论

目前，对于很多人来讲生活压力较大，生活节奏较快，所以很容易没有一个合理的饮食习惯、生活习惯，因此慢性浅表性胃炎在近年来发病率明显提高，并且患者越来越年轻化。慢性浅表性胃炎发病初期，通常很多患者都不重视，因为临床病症比较轻，只会有可以承受的微弱的疼痛感，而且手按胃部会减轻疼痛感，患者往往因为没有及时治疗而导致腺体破损，产生消化系统障碍，进食后，会有明显的胃痛、胃胀感，恶心甚至呕吐，严重者甚至会导致癌变，所以慢性浅表性胃炎不可忽视。我们每一个人都要高度重视，如有不适，就应该及早就医、及早诊断、及早治疗。

对在我院住院治疗的150例经过胃镜检查或诊断为浅表性胃炎的患者进行分组，每组50人。治疗组采用奥美拉唑联合胃康灵，对照组1组采用纯中药胃康灵，对照组2组采用奥美拉唑，治疗四周后观察临床效果发现，采用中西药结合方法治疗的有效率要明显高于单纯使用西药奥美拉唑对照组1组和单纯使用中药胃康灵对照组2组（P<0.05，P<0.01）。并且还发现，一月后对照组1组合2组均有2例复发，治疗组无复发病例。

综上所述，奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎效果显著，有效率明显高于对照组，复发率低，在临床可以放心使用，值得推广。

参考文献

[1]李宝江.多潘立酮、奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].中国当代医药，2009，16（12）：158-159.

[2]郭百顺.奥美拉唑、胶体果胶铋分别与多潘立酮合用治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].使用医技杂志，2008，15（30）：4231-4232.

[3]梁晟楠，陈晓燕，李映章.香砂养胃丸与奥美拉唑合用治疗慢性浅表胃炎疗效观察[J].保健医学研究与实践，2010，7（4）：42-43.

[4]杨伟俊.奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎临床疗效观察[J].北方药学，2012，9（1）：13-14.

[5]刘天明.奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的治疗[J].中国医药指南，2012，10（30）：208-210.