舒适护理在肛门直肠疾病手术中的应用效果观察

闫彩珍

【摘要】目的探讨舒适护理在肛门直肠疾病手术中的应用效果，总结医学经验，以提高临床治疗成功率。方法选取我院2012年3月——2013年6月收治的施行肛门直肠疾病手术患者60例，按照其入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各为30例。对照组患者在手术过程中采取一般护理，观察组则采用舒适护理。收集两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及并发症这些基本资料，对其结果进行回顾性分析。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间及并发症均比对照组少，存在的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在肛门直肠疾病患者手术中采取舒适护理，在提高护士护理能力的同时，减轻了疼痛感，缩短了住院时间，效果显著。

【关键词】舒适护理；肛门直肠疾病手术；效果

肛门直肠疾病是指出现在肛门直肠部位的疾病，生活中常见的是痔、肛隐窝炎、肛裂、刚痈、脱肛等，临床症状为便血、肿痛、脱垂、流脓、分泌物等，病因的差别，临床表现也是存在差异的[1]。目前临床上对于肛门直肠疾病的治疗主要是手术，但是外科手术会造成高出血量、高并发症，不利于患者的预后。随着经济的发展和护理模式的变革，人们在追求物质生活的同时，精神上也提出了高要求，特别是临床治疗中。外科手术中采用护理可以明显提高治疗成功率，在促进患者术后康复上起到了极为重要的作用[2]。因此，本文特選取2012年3月——2013年6月在我院接受肛门直肠疾病手术的患者60例，采用对比护理的方式，旨在探讨舒适护理的临床效果，现将成果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料此次研究选取的60例患者，均是我院2012年3月——2013年6月收治的患者。对照组30例患者中男19例，女11例，年龄为23-58岁，平均年龄为（34.3±4.3）岁，病情：痔疮13例，肛裂8例，肛瘘5例，直肠息肉4例；观察组30例患者中男20例，女10例，年龄为24-57岁，平均年龄为（36.1±4.5）岁，病情：痔疮12例，肛裂9例，肛瘘4例，直肠息肉5例。所有患者均有不同程度的便血、肿痛、便秘等症状。两组患者在性别、年龄、病情方面的差异没有统计学意义。

1.2方法按照其入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各为30例。对照组患者在手术过程中采取一般护理，观察组则采用舒适护理。具体信息如下。

1.2.1术前舒适护理患者病灶所在位置比较特殊，就诊时常常难以启齿，病情也已经处于比较严重的程度，负性情绪比较多。所以，护理人员需要了解患者的临床资料和检查情况，多多与患者沟通，了解其内心需求并尽量满足，以此拉近与患者之间的距离。除此之外，还要掌握患者的手术情况，就手术注意点、目的和方法和成功率向患者及其家属一一介绍，减少患者的紧张情绪。空气传播是患者出现感染的主要原因之一，所以做好病室的消毒工作是防止住院患者发生感染的重要举措。

1.2.2术中舒适护理患者进入到手术之前，护理人员需要向其介绍手术的设施、主治医师以及手术的大致流程。进行麻醉之后，随时观察患者面部、呼吸以及各项身体体征变化情况。进行麻醉时护理人员做好配合工作，减缓患者痛苦。手术室内的温度应该控制在23℃-25℃，防止出现过冷或者过热，从而导致患者身体的不适，影响手术的进行[3]。同时做好消毒处理，调节好手术室内湿度，认真检查仪器。

1.2.3术后舒适护理术后护理人员要协助医生擦净患者身上的血迹，将患者送至病房。在安置好患者之后指导其屈膝侧卧，仍需密切观察其各项生命体征，查看患者伤口，仔细检查是否有并发症发生。保持呼吸道通畅，一般术后6h之内不得进入任何食物，过后则可以食用半流质食物。手术之后最重要的就是饮食护理，以水果、高蛋白食物为主。如果患者手术创面没有渗血的状况即可指导其放松肛门敷料，增进会阴部神经灵敏度，必要的时候可以采取无菌导尿。

1.3观察项目手术时间、住院时间、手术中的出血量、并发症。

1.4统计学分析方法应用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料用χ±s表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过术前、术中和术后的全程舒适护理，观察组患者的手术时间、出血量、住院时间及并发症明显比对照组少，存在的差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

3.1结果分析据表1显示，手术全程施行舒适护理，明显缩短了患者的手术时间、减少了出血量和住院时间，更为重要的是，并发症例数也明显减少了。提示我们舒适护理可以明显促进患者的恢复，对其治疗起着积极的推进作用。

3.2舒适护理的作用舒适护理能够缓解患者的紧张情绪，增加其战胜疾病的信心。除此之外，舒适护理要求护理人员根据情况对患者做好各方面的准备工作，无疑提高了治疗的安全性，保证手术能顺利进行，术后恢复得更快[4]。再者，外科手术治疗肛门直肠疾病存在一定的风险，并发症比较多，采取舒适护理可以有效防止切口感染，明显降低了并发症。

3.3小结综上所述，对肛门直肠疾病患者采用舒适护理，可以降低并发症的发生几率，增加了手术的成功率，提高了护理质量。

参考文献

[1]梁桂芬.肛门直肠疾病手术护理效果观察[J].吉林医学，2013，34（2）：350.

[2]王锡云.肛门直肠疾病的辨证护理[J].现代中西医结合杂志，2009，18（18）：2197-2198.

[3]郭杰.经脐单孔腹腔镜监视下联合经肛门直肠拖出巨结肠根治术的护理[J].河北医药，2012，34（17）：2702-2703.

[4]徐菲.肛门直肠疾病手术护理体会[J].现代中西医结合杂志，2009，18（30）：3766-3767.