妊高症产妇临床护理干预的效果研究

陈娜　高扬　梁翠荣

【摘要】目的对妊高症产妇的临床护理方法和护理效果进行探讨和分析。方法选择50例于2012年1月至2013年7月间在我院进行妊高症治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有25例患者，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行整体护理，比较和分析两组患者的护理效果。结果对照组14例患者难产，5例患者出现子痫，12例患者出现先兆子痫，观察组9例患者难产，没有患者出现子痫，6例患者出现先兆子痫，两组患者护理效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对妊高症产妇进行心理护理、用药护理等护理干预能够取得理想的护理效果，有效改善母婴的身体素质和生存质量，值得推广和应用。

【关键词】妊高症；护理干预：护理效果

妊高症为严重威胁产妇和新生儿的身体健康与生命安全在对患者进行对症治疗的同时必须进行护理干预，本次研究特就妊高症产妇的临床护理方法和护理效果进行探讨和分析。

1资料与方法

1.1临床资料选择50例于2012年1月至2013年7月间在我院进行妊高症治疗的患者，年龄范围居于21至39周岁，年龄平均值为（28.7±3.5）岁，孕周时间为27至39周。全部患者均经临床确诊，33例初产妇，17例经产妇，21例轻度妊高症患者，18例中度妊高症患者，11例重度妊高症患者，轻度妊高症：血压有轻微升高并伴有轻度水肿以及蛋白尿；中度妊高症：血压不超过160/110mmHg且不低于150/100mmHg，尿蛋白（+）；重度妊高症：血压不低于160/110mmHg，存在水肿现象且尿蛋白（++-++++）。罹患严重心脏病以及原发性高血压的患者不纳入本次选择范围，所选患者的主要临床表现包括胸闷、乳头水肿、头痛、蛋白尿、显性或者隐性水肿以及高血压等。将患者分为对照组和观察组两组，每组各有25例患者，两组患者病情、孕周、产次以及年龄等差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1常规护理对对照组患者进行常规护理，叮嘱患者休息时取左侧卧位，这样做不但能够使下腔静脉压迫获得解除，并能够使胎盘和肾脏的血液循环获得改善，还能够促进排尿并降低血压，同时应告知患者保证充足的休息时间。根据患者病情和治疗进展为患者制定科学合理的饮食计划，帮助患者养成良好的饮食习惯，多食富含维生素、蛋白质的食物，保证钙、铁的充分摄入，若患者存在严重的浮肿症状需要限制钠盐的摄入量。

1.2.2整体护理

1.2.2.1心理护理患者由于对自身病情以及治疗效果缺乏应有的了解，容易产生焦虑和抑郁情绪，护理人员需认真观察患者表情，及时与患者进行沟通和交流，告知患者最新的治疗进展，提高患者的护理配合度和治疗积极性。及早告知患者治疗过程中的各种禁忌和注意事项，避免对治疗效果造成不良影响，关心体贴患者，家属是患者的经济支柱和精神支撑，护理人员需积极与患者家属进行沟通和交流，鼓励患者家属劝慰患者，帮助患者树立积极乐观的心态，推动治疗过程的顺利进行[1]。

1.2.2.2病情观察密切观察患者的尿量、血压、脉搏、呼吸等生命体征，一旦出现呕吐、心悸、眼花、头晕等异常需要立即告知临床医生并进行对症治疗。做好抢救的各项准备工作，患者若出现抽搐等不良反应，需要将压舌板或者开口器置于患者口中，避免引发吸入性肺炎或者造成窒息。对患者尿色、尿量、阴道流血情况、宫缩情况以及胎心进行密切观察，一旦发现异常需立即告知临床医生[2]。

1.2.2.3用药护理在临床上多采用硫酸镁治疗妊高症产妇，硫酸镁具有毒性，在对患者进行降压治疗时应该循序渐进以降低胎盘灌注不足的发生率，若患者出现中毒症状需立即注射10毫升浓度为10%的葡萄糖酸钙。于患者抽搐时进行用药能够使子宫胎盘、肾、脑的血管痉挛获得有效解除，并增加子宫胎盘和肾的血流量[3]。

1.2.2.4健康宣教向患者讲解娠高血压的主要体征、临床症状、并发症以及对胎儿产生的不良影响等病情以及手术方面的相关知识，指导患者定期进行血压监测和药物控制，使患者对自身病情有着全面的了解同时明确接受治疗的重要性和必要性。

1.2.2.5适时终止妊娠若患者病情较为严重，属于重度妊高症，且胎龄不短于37周，需尽早进行妊娠终止，分娩前必须做好各项抢救准备工作，分娩过程中对产妇的各项生命体征进行密切观察，生产完成后对母婴的情况进行监测，一旦出现异常需要立即进行对症治疗[3]。

1.3统计学分析本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0，采用t检测计量资料，采用x2检验计数资料，若P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2结果

对照组14例患者难产，占56%，5例患者出现子痫，占20%，12例患者出现先兆子痫，占48%，观察组9例患者难产，占36%，没有患者出现子痫，6例患者出现先兆子痫，占24%，两组患者护理效果差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

作为临床上非常普遍的妊娠期常见病，妊高症为产妇妊娠过程中出现的具有较大危害的并发症，能够对母婴的身体健康和生命安全产生非常严重的不良影响，为了对患者的身心状态进行有效调整，提高其治疗积极性，保证治疗过程的顺利进行，在对患者进行对症治疗的同时必须进行护理干预。

本次研究中，對照组难产、子痫以及先兆子痫发生率均明显高于观察组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。以上统计数据表明，对妊高症产妇进行心理护理、用药护理等护理干预能够取得理想的护理效果，使母婴的身体素质和生存质量得到有效改善和优化，值得推广和应用。

参考文献

[1]杨国芬.54例妊娠高血压综合征患者护理分析[J].吉林医学，2010，31（27）：4823.

[2]顾连芬，赵丽艳，王艳秋.高度妊高症患者的护理干预[J].中国实用医药，2009，11（30）：131-132.

[3]高运芳.中重度妊娠高血压综合征患者的护理体会[J].求医问药，2011，29（20）：208-209.