应用润唇膏巧治张口呼吸患者口唇干燥问题

王锐

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0302-01

在我院CCU监护室内，由于收治病人的情况各异，有一些老年病人，由于病情原因，不能进食，保留胃管，应用鼻饲营养液维持患者的生命。患者习惯于张口呼吸，不能闭口，呼吸急促，致使口腔黏膜干燥。张口呼吸会使患者能量消耗很大，水分大量丢失，还会引起一系列的并发症。我们护理中不仅按时给予患者每日进行口腔护理2次，用盐水纱布湿润后覆盖于患者口腔，每四小时更换纱布，但效果仍不满意。病人口腔内仍可出现大量的干痂，因此我们尝试使用无色的润唇膏，为患者彻底进行口腔护理后，在唇部及舌面上涂以润唇膏，后取得了很好的效果。推荐使用曼秀雷顿无色润唇膏。

润唇膏的主要作用是为双唇锁住水分提供屏障，它的基本成分离不开凡士林和蜡质，不过现在也有不含蜡质的新配方，还有含维生素A、E等抗氧化成分以及SPF防晒功能的。选用无色的唇膏，避免了口红吸收可见光能量后，能损伤细胞内的脱氧核糖核酸（DNA）使细胞发生突变，而引起唇癌的发生。另一方面进食唇膏中的色素不仅可随食物进入人体，口腔黏膜对色素也有吸收作用，这些色素对机体也会构成潜在性危害，故选择无色的唇膏。

操作方法应注意事项：

1）嘴唇及舌头上有干痂或硬皮时，不要用手硬撕，避免损伤口腔黏膜，最好用毛巾热敷一会儿，待硬皮软化，可以用棉签沾少量的盐水，一点一点的轻轻剥离嘴唇及舌头上的干痂，随时将剥脱物从口中取出，避免落在口腔，而造成患者的窒息，除去干痂然后在嘴唇及舌面上涂用唇膏。临睡前，涂润唇膏可以使效果加倍。也可涂橄榄油

2）每日口腔護理两次，用无菌生理盐水擦拭口腔内部，清洁口腔及唇部皮肤，预防感染及并发症的发生。

3）定时给予唇部按摩，可促进血液循环，收紧嘴部轮廓，消除或减少嘴唇横向皱纹。

4）由于患者应用胃管鼻饲营养液，不经口进食，因此涂用唇膏后应注意观察使用效果，观察唇部及舌面干燥皮肤是否改善，是否已经滋润，如出现即将脱落的干痂应及时取出。

5）每日口腔护理后涂润唇膏一次，连续二天即可改善。以后无需再涂润唇膏，只要常规口腔护理即可。

由于应用无色润唇膏具有简单方便、廉价、效果显著的特点，因此出现此种情况的患者我们可以推荐使用。