DOHAD理论干预在孕妇孕期营养中的应用及效果观察

杨红伟

【摘要】目的：讨论研究DOHAD理论干预应用于孕妇怀孕期营养指导中的临床疗效与意义。方法 随机选取我院产科孕妇100例。根据随机分组原则分为干预组、常规组两组。常规组50例孕妇进行常规营养指导教育；干预组孕妇在常规教育基础上联合DOHAD理论共同进行指导。对两组孕妇生产后胎儿健康状况及孕妇一周体重增加指标进行评估比较。 结果 两组孕妇不同指导后新生儿健康情况比较显示干预组新生儿出现极低体重或巨大儿人数显著少于常规组（P<0.05）；每周体重增加情况比较显示干预组体重增长人数显著多于常规组，营养摄取情况较好（P<0.05）。 结论 应用DOHAD理论干预对孕妇怀孕期进行营养指导疗效确切。可有效避免胎儿出生后体重过低或过重儿等情况发生，降低其他并发症发生率。该理论不仅对新生儿健康情况产生深远影响，更影响着几代人的身体健康，因此临床应广泛推广并进一步加强对孕妇怀孕期间的营养干预。

【关键词】DOHAD理论干预；孕妇孕期营养指导；新生儿健康情况；临床疗效与意义

【中图分类号】R714.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0264-01

孕妇在怀孕期间所摄入的营养不仅需供给自身的生理变化，更需要满足胎儿在母体内的生长发育需要[1-2]。因此，胎儿出生后的健康情况以及未来的生长发育状况均与孕妇怀孕期间所摄取的营养量有密不可分的关系。怀孕期间若不进行充分的营养摄取极易造成妊娠期各种并发症的发生，更易影响胎儿造成其生长发育失调导致其出生后体重过低或体重过大超过正常水平。提高胎儿日后患糖尿病、肥胖及心血管疾病的风险。DOHAD理论孕妇怀孕期间营养不均衡不仅造成患儿出生后生长发育不正常，更易提高其成年后患其他疾病的发生率。本实验为特选取100例产科孕妇分别进行普通孕期营养指导以及联合DOHAD理论共同进行指导并研究讨论该理论用于孕期营养指导的临床意义与价值。、现将实验结果报道如下：

1临床资料和方法

1.1 一般资料 选择2012年11月-2013年11月我院产科孕妇100例。年龄25-33岁，平均年龄（29.2±4.1）岁。所有患者均进行相关检查确定身体健康且为初次妊娠，单胞生产。排除既往有抽烟、酗酒史患者；排除自身患传染病及其他疾病患者。所有患者入院时一般情况无显著性差异具有可比性。

1.2 指导方法 常规组患者仅进行一般孕期营养指导，包括如何正确搭配饮食以及如何摄取更多的营养等知识。干预组在常规组基础上联合DOHAD理论共同进行指导。由专业营养人员对孕妇身体情况及营养摄取情况进行评估，根据不同孕妇情况制定具有针对性的营养计划。根据不同患者孕程长短及各项检查指标进行一对一的营养指导，包括搭配饮食技巧，调整饮食习惯等。对孕妇及新生儿营养情况进行评估，对怀孕期间营养摄取量进行总结并对效果进行评价。

1.3疗效观察 比较两组孕妇经不同营养健康指导后新生儿健康情况以及自身体重增加情况等指标。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组孕妇不同指导后新生儿健康情况比较 经过不同指导后干预组新生儿出现极低体重或巨大儿人数显著少于常规组（P<0.05）。详情见表1。

3讨论

孕妇怀孕期间的营养摄入量与健康情况不仅对自身有重要意义，对母体内胎儿正常发育更起到了关键作用。都哈理论提出，若排除遗传与环境因素，在母体中生长发育时若出现营养不良等其他情况，出生成长成人后其患糖尿病、肥胖及其他疾病概率显著增高。除了对婴儿自身产生影响外，更能对之后几代人产生较为深远的影响[3-4]。因此，在孕妇怀孕期间对其进行完善全面的营养指导并联合DOHAD理论共同进行干预可保证孕妇及胎儿充足的营养摄入。在指导过程中根据患者孕期长短及自身情况进行营养摄取计划，正确搭配饮食并调整饮食习惯能够显著增加孕妇对营养的摄取量。另外进行一对一指导可提高产妇对营养饮食重要性的充分认识，更加积极的进行营养摄取，保证胎儿在母体内充足的营养摄入。本次研究使用常规营养指导与联合都哈理论共同指导分别对怀孕期孕妇进行营养摄入指导。结果显示联合都哈理论进行营养指导患者其新生儿健康情况以及自身营养摄取状况均优于常规指导患者。另外，孕妇在怀孕期间应适当进行身体锻炼以增加对热能的需求；对于孕期反应严重进食较少患者应及时对饮食搭配进行调整，保证每日充分营养摄取，避免出现营养不良等情况。怀孕期间应多食用牛奶、鸡蛋、鱼类等保证充足优质蛋白摄入量[5]。另外尽量多补充高钙类实物，避免胎儿在生长过程中发生缺钙，严重影响其正常生长发育等。

綜上所述，使用DOHAD理论干预对孕妇怀孕期间进行营养健康指导疗效确切。可使孕妇充分认识到摄取充足营养的重要性，积极进行饮食结构调整，合理搭配饮食。保证自身与胎儿每日充足的营养摄入量，加强锻炼与健康饮食相结合。有效减少新生儿并发症发生率，对患儿健康成长及未来几代人的身体健康产生深远影响。

参考文献

[1]李霞，于湄，朱红莉.个体化孕期膳食营养指导对妊娠结局的影响[J].护理实践与研究，2011，8（07）：56.

[2]唐乃富，李永华.营养教育对孕妇妊娠结局及膳食摄入的影响[J].中国行为医学与脑科学杂志，2012，21（7）：619-621.

[3]王雪松.164例孕妇不同孕期膳食营养状况分析[J].中国妇幼保健，2012，27（16）：2442-2443.

[4]陈守航，廖建平，高莉丽，等.广西北部城乡孕妇微营养素调查及其干预的研究[J].中国生育健康杂志，2012，23（2）：89-92.

[5]吕玉玲，王先化，刘星.孕期营养对乌市240例母子健康状况的营养分析[J].中国保健营养（中旬刊），2012，9（03）：377-378.