创新与临床

杨海莲

摘 要： 当教育改革进入实质阶段，如何用全新的理念与方法，构建医学生物学教学的有效课堂，成为当前教师的主要课题。本文从诱其思、导其程、究其能三个方面，围绕提高卫校医学生物学基础学科教学创新进行了全面探析。

关键词： 卫校 临床 医学生物学 基础学科 创新教学

教育改革让很多卫校教师开始重新审视自身的教学方法和教学理念，可以说在改革进程中，教师们的教育理念在不断更新，好的方法更是层出不穷。然而，教学质量提升了，学生获取的知识量日益增多，但很难用到实处。这充分表明，虽然目前卫校医学教学质量提升了，学生的视界拓宽了，知识增多了，但课堂仍然不能算作有效课堂。针对这种“高质低效”的现状，本文重点围绕“诱其思、导其程、究其能”三要素的把握，基于临床视角探讨了如何创新卫校医学生物学基础学科教育，旨在为广大教师提供一些建议和参考，为进一步增强卫校医学生物学基础学科教学效能贡献力量。

一、“诱”其思

在临床方面，很多学生的思维活动相对被动，即使是面对能够独立解决的事情，他们思考的内容与思维方式也比较片面，没有针对性，这就需要教师进行适当“诱导”，诱导学生产生质疑，诱导学生产生思维反射和探索心理，诱导学生学会朝着正确的方向展开思维活动。实践证明，“诱导”模式与中学生的心理特点十分契合，能够有效解决学生在构建知识体系的过程中引发的矛盾，最为关键的是“诱导”模式可以让学生进入自主学习状态，这是有效教学的第一步，也是关键一步。

二、“导”其程

学生的自主行为在整个学习过程中并非能够保持始终，随着知识难度的逐渐加深，困难迷惑会出现，思路闭塞会出现，丧失信心会出现，诸如以上各种不良情绪都会慢慢浮现。遇到这些问题，学生有时凭借自己的力量可能无法走出困境，这时就需要教师适时指导与引导，帮助他们冲破“困境”，走出“迷津”。教师的指导与引导要格外讲求艺术，一方面要不露痕迹，可以运用心理和情感暗示的方法，帮助学生主动克服种种困难，另一方面要把握引导的“度”，始终将自己置于参与者的角色，而不是主宰学生的思维和行为。在引导的过程中，教师要有所针对，要以学生存在的差异为客观事实，分层、分级进行不同指导，避免因学生差异而引发的“收益不均”的教学诟病。

三、 “究”其能

诱其思、导其程的根本目的就是提高学生自主认知、自主探究的能力。很多学生的学习能力并非与生俱来，其表现方式各不相同，有的学生思维成熟，能力较强，但有的学生可能还停留在不断尝试、不断摸索的初期阶段。有的学生的能力是一种自发式的，比较独特而新颖，而有的学生仅仅是简单模仿。无论是哪一种表现，都是学生潜在的一种自我能力，如何将这些能力激发出来，让他们在学习过程中获得不同程度的自我发展，需要教师为他们提供更多想象的时间、探究的空间和思考的舞台，让他们不再依赖于教师的“诱”与“导”，而是具备真正属于自己的自学能力。

以“生命的细胞基础”一课为例，在这一课中，笔者将教学部分划分为三个环节。

第一，创设情境，诱发学生思考。

在课堂开篇，首先利用多媒体为学生播放细胞在光学显微镜下的动态视频，并提出问题：①光学显微镜下的细胞具有哪些特点？②能否运用上课所学的“生命的分子基础”知识为细胞下定义？

组织学生讨论问题，并引导学生解答：①光学显微镜下的真核细胞的结构包括细胞膜、细胞质及细胞核三个部分；②视觉不同，细胞的定义不同，细胞的微观结构是指光学显微镜下的细胞结构，而电子显微镜下所见到的细胞结构则称为细胞的亚微结构。

第二，提出任务，引导学生自主学习。

这一环节的学习内容主要包括四个主题，分别是膜相结构、非膜相结构、原核细胞和真核细胞。首先笔者向学生提出学习任务：①解析细胞的膜相结构和非膜相结构、原核细胞和真核细胞的概念、定义和内容；②通过实验了解膜相结构的正常形态结构；③比较原核细胞和真核细胞，分别从细胞大小、细胞核、核糖体、内膜系统和细胞骨架等类别明确其间差异。

学习过程由教师主导，以学生为主体，学习方法主要采用合作学习和实验两种形式。

首先提取细胞的膜相结构和非膜相结构的概念和内容：①细胞的膜相结构包括：细胞膜、内质网、高尔基复合体、溶酶体、线粒体、过氧化物酶体、 核膜及小泡等；②细胞的非膜相结构包括：染色质、染色体、核糖体、中心粒、微丝、微管及中间纤维。教师提出膜相结构和非膜相结构的概念口诀：①口诀“胞膜内融合腺泡过高”；②口诀“管死中心和中间体制”。

临床实验：2% 戊巴比妥由小鼠尾静脉注入约0.5ml，待小鼠失去知觉后，打开腹腔，分离出左侧肾动脉，予以结扎。分别采用光镜观察和电镜观察两种形式，得出膜相结构正常形状结构的结论。

第三，课堂讨论，检验学生学习。

在学生掌握了基础知识后，组织学生开展课堂辩论活动，首先让学生阐明各自的课堂学习心得，待其中出现不同意见，可按照意见的类型将学生分成数个小组，采用辩论形式，提出理由反驳对方，并证明自己观点是正确的。此外，课后也可以以小组为单位参赛，然后请全校各个班级选派代表进行评比，选出最佳作品在学校LED宣传屏上展示，以此激励学生的斗志。

四、结语

医学生物学课堂学习的过程，对于学生而言是一个自内而外自我成长的过程。利用“诱其思、导其程、究其能”不断丰富学生知识，积累经验，是创新课堂教学的重要举措，同时是提高学生学习效率的重要途径。