社区门诊治疗支气管炎效果观察研究

王宇辉

【摘要】目的：对社区门诊治疗支气管炎的效果进行观察和研究。方法：资料选自2012年8月—2013年8月在本社区医院门诊治疗的支气管炎患者56例，给予所有患者有针对性的对症治疗，观察和研究社区医院门诊治疗的方法和治疗的临床疗效。结果：经本社区医院门诊给予患者对症治疗之后，有17例（30.36%）患者的临床症状表现为显效，有39例（69.64%）患者的临床症状表现为有效，没有出现无效的病例。结论：于社区门诊治疗支气管炎患者，能够使支气管炎患者的临床症状得以有效的改善，提升治疗的整体疗效，使患者的病程得以延缓，具有十分显著的意义。

【关键词】社区门诊；治疗；支气管炎；效果；观察研究

【中图分类号】R4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0103-01

近年来，随着我国医疗体制不断的深入性改革，社区医疗也得到了突飞猛进的发展，而且许多社区医疗机构门诊已经完全具备了治疗支气管炎的能力。鉴于此，笔者将2012年8月—2013年8月在本社区医院门诊治疗的56例支气管炎患者作为研究对象，给予所有患者有针对性的对症治疗，观察研究患者的治疗疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

资料选自2012年8月—2013年8月在本社区医院门诊治疗的支气管炎患者56例，男性患者有37例，女性患者有19例，患者年龄在40-65岁之间，平均年龄为（49±6.15）岁。其中，有13例患者为急性的支气管炎，剩余的24例患者为慢性的支气管炎。入院诊断后已基本排除脑器官疾病及心脏病等严重疾病，所有患者的临床症状均符合支气管炎的诊断标准。

1.2方法

根据患者的具体症状，以及急、慢性支气管炎的临床表现，本社区门诊给予患者相应的对症治疗措施，具体的治疗措施如下：

⑴给予患者控制感染治疗措施。针对症状较轻的患者，予以口服抗生素，而症状严重的患者可静脉滴注抗生素。笔者常使用的抗生素药物为红霉素、青霉素、头孢菌类、吡啶酮酸类抗生素、氨基苷类抗生素等[1]。

⑵给予患者平喘的治疗措施。根据患者喘息情况，给予口服氨茶碱，或者是沙丁胺醇气雾剂。而针对出现咽喉肿痛以及某些排痰不易的患者，为稀释其气管里的分泌物，可以予以雾化吸入。

⑶给予患者镇咳与祛痰的治疗措施。针对急性支气管炎的患者，除了给予抗感染的治疗措施之外，还应根据患者病情给予相应的镇咳药物与祛痰药物。笔者常用药物为咳特灵配合复方甘草口服溶液，口服。病情严重的患者可以予以行静脉滴注，所选药物为溴乙新与沐舒坦。

1.3疗效评定标准

经过六个星期的社区门诊治疗之后，观察患者的临床症状与生命体征的变化情况。若临床症状已经完全消失，经相关的辅助检查之后已经没有阳性体征的患者为痊愈；若临床症状已经基本消失，经相关的辅助检查之后呼吸功能已经基本恢复正常的患者为有效；若临床症状有了明显的好转，经相关的辅助检查之后呼吸功能还存在着一点病症的患者为有效；若临床症状完全没有变化，甚至有加剧的情况，且体征没有任何改善的患者为无效。

2结果

经本社区医院门诊治疗六个星期之后，所有患者的症状均有明顯的改善。其中，有17例（30.36%）患者的临床症状表现为显效，有39例（69.64%）患者的临床症状表现为有效，没有出现无效的病例。

3讨论

支气管炎就是指患者的支气管粘膜、气管以及周围的组织出现了慢性的、非特异性的炎症 [2]。造成支气管炎的因素非常多。首先，一般情况下，随着气温的急剧下降，人体呼吸道的小血管就会出现痉挛性缺血，而且身体防御功能也会明显的下降，就形成了支气管炎病症的高发期。其次，由于近些年空气污染严重，空气中的烟雾粉尘等杂质也越来越多，这些慢性的刺激也会使人体患上支气管炎。再次，支气管炎的高发人群之一就是吸烟群体。这是由于吸烟时会使支气管出现痉挛现象，且支气管粘膜也因此变异，而纤毛的运动明显的降低，黏液的分泌却越来越多，这在使感染的几率增大。此外，过敏也是引起支气管炎的重要因素之一[3]。

支气管炎患者的临床症状主要表现为长期的咳嗽或者是咳痰，并且还会伴有反复性的喘息。如果不给予支气管炎患者及时有效的治疗，其病情就很有可能会发展成为肺心病，或者是阻塞性肺气肿等严重的疾病，因此给予支气管炎患者有效的治疗是缓解其病症，加快患者康复的重要手段。本社区医院将56例经社区门诊治疗的支气管炎患者作为研究对象，给予患者相应的对症治疗措施。经社区门诊治疗后，有17例患者的临床症状表现为显效，有39例患者为有效，没有出现无效的病例。由此可见，给予支气管炎患者于社区门诊治疗，使患者的病情得到有效的控制，很大程度的减轻患者的痛苦，具有明显的临床功效。

综上所述，于社区门诊治疗支气管炎患者，能够使支气管炎患者的临床症状得以有效的改善，提升治疗的整体疗效，使患者的病程得以延缓，具有十分显著的意义。

参考文献

[1]李晋静.阿奇霉素与阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作效果比较[J].中国保健营养，2013，02（02）：824.

[2]孙卫林.通宣理肺丸治疗气管- 支气管炎临床观察[J].中国保健营养，2013，04（04）：1620.

[3]周雁鹏.社区门诊治疗支气管炎35 例体会[J].中国现代医生，2010，48（33）：173-174.