甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特征及治疗

杨芬

【摘要】目的对我院患有甲状腺功能亢进症（甲亢）同时发生糖尿病患者的临床表现进行分析，以探讨更有效的治疗方法，从而降低患者的危险。方法回顾性分析2010年3月至2013年3月期间在我院治疗的68例患有甲亢同时合并发生糖尿病患者的相关资料，同时将我院治疗的只患有甲亢的28例患者与患有甲亢同时发生糖尿病的68例患者分为A组和B组，分别对其进行口服葡萄糖耐量试验，并对其结果进行比较分析。结果在68例患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者中，有53例患者在甲亢的基础上患有糖尿病或者同时并发糖尿病，其比例占78%，而只有15例患者是在糖尿病的基础上发生甲亢，占22%。患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者的血糖情况高于只患有甲亢患者，且P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者的血糖浓度更高，所以对此病更应该引起重视，以至于可以提高患者的治病率。

【关键词】甲亢；糖尿病；临床表现

目前，随着甲状腺功能亢进症及糖尿病等疾病在临床疾病发生中的患病率不断提高，据统计患有甲亢的同时常常合并发生糖尿病。两病合并的发生增加了临床诊断与治疗的难度，为了减少错误诊断对此类患者产生的不良影响，医务人员要熟悉其相应临床症状并可以正确分析，对其进行诊断[1]。甲亢合并糖尿病病人的临床症状更为严重，因此甲亢合并糖尿病的治疗受到了更多的关注。本文通过对68例患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者的相关资料进行回顾性统计分析，以探讨更有效的治疗方法。

1资料和方法

1.1一般资料对我院在2010年3月至2013年3月期间治疗的只患有甲亢的28例患者和患有甲亢的同时发生糖尿病的68例患者进行调查分析，其中男性患者有47例，女性患者有49例，年龄处于17-68岁之间，年龄中位数为49岁。在68例患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者中，有53例患者在甲亢的基础上患有糖尿病或者同时患有糖尿病，其比例占78%，而只有15例患者是在糖尿病的基礎上发生甲亢，占22%。

1.2方法采用回顾性分析手段，对2010年3月至2013年3月期间在我院治疗的68例患有甲亢同时合并发生糖尿病患者的相关资料进行探讨和分析，同时将我院只患有甲亢的28例患者和患有甲亢的同时发生糖尿病的68例患者分为A、B两组，分别对两组患者进行不同时间阶段的葡萄糖耐量试验，包括试验前，试验半小时，一小时，两小时及三小时的血糖浓度变化，排除其他疾病对血糖的影响，并对其结果进行比较分析。

1.3统计处理使用spss16.0软件对相关数据进行统计处理。计数资料采用卡方检验。若其结果为p<0.05，说明两组之间存在明显差异，且差异具有统计学研究意义。

2结果

通过糖耐量试验对A、两组的血液中葡萄糖浓度进行测量，见表1。

3结论

甲亢指的是由体内甲状腺分泌过多的甲状腺激素而引起机体代谢加快和神经兴奋性明显改变的一种疾病状态。糖尿病是由于体内胰岛素不足或其功能障碍而导致的尿量增多，极度口渴以及明显消瘦等体征的疾病[2]。在临床疾病中甲亢发生的同时常常合并发生糖尿病。甲亢合并糖尿病患者加速了葡萄糖在体内的消化吸收，使体内的脂肪快速降解，从而对机体胰岛素的分泌起到了抑制作用，导致了血液中葡萄糖浓度出现异常。临床上其二者合并症的临床症状较严重，以体重严重下降及多食为主要症状，还伴有严重口渴、尿量明显增多、心率增加、疲劳、心脏功能受损、眼球明显突出及甲状腺明显肿大等症状。所以在患者被确诊为甲亢合并糖尿病后，必须同时对两种疾病进行治疗，两种疾病的治疗需彼此兼顾，才能有效的治疗甲亢合并糖尿病[3]，在早期治疗甲亢合并糖尿病中对于饮食不应该过于严格的控制，建议食用蛋白质及维生素高的食物。治疗方法是通常使用药物治疗，让患者服用能有效降低血糖的药物及胰岛素。甲状腺功能亢进症被有效控制后，应控制降血糖药物的剂量，同时监测患者的血浆内葡萄糖浓度的情况，防止发生低血糖的危险。临床上医生应该对甲亢合并糖尿病患者做出正确诊断，并及时采取治疗，以降低对患者产生的不良影响。

参考文献

[1]曹艳红.甲状腺功能亢进症合并糖尿病诊治的临床观察[J].吉林医学，2012，33（13）：2798.

[2]刘衬连.59例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床治疗分析[J].医护论坛，2012，19（24）：177.

[3]梁金花.甲状腺功能亢进症合并糖尿病29例临床分析[J].广东医学院学报，2011，6（29）：645.