浅析手术室的人性化护理措施及效果

2014-04-29 00:54李春环苏燕云
健康之路(医药研究) 2014年10期
关键词:手术室护理人性化护理效果

李春环 苏燕云

【摘要】目的 探讨手术室护理中人性化护理的效果及意义。方法 随机选取本院2009年3月~2013年12月手术患者160例,分成对照组和观察组各80例,其中对照组采用常规围手术整体护理,而观察组采用术中人性化护理措施,对二组护理效果进行分析对比。结果 观察组患者经人性化护理,抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分以及在进入手术室时血压以及心率比较均低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;同时,观察组满意度为96.25%,对照组患者满意度为67.5%,观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论 在手术室开展人性化护理可有效改善患者的焦虑、紧张等不良心理,有效改善患者的血压和心率,显著提高患者满意度,具有广泛临床护理实践意义。

【关键词】手术室护理;人性化护理;效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0246-02

人性化护理是一种创造性、个性化、整体性、有效的护理模式,是“以病人为中心”,能够使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,不适的程度得到减轻。人性化护理要求我们护理人员必需要转变“以我为中心”的惯性思维模式,将“以病人为中心”作为整个护理工作的中心,使护士爱心、责任心融入手术室护理工作中,有效提高手术室护理整体水平,促进临床治疗效果,提高患者满意度。本文笔者对我院160例患者的手术室常规护理与人性化护理工作进行分析,具体情况如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

在本院2009年3月~2013年12月手術患者中随机选160例,随机分成对照组和观察组各80例。对照组患者中男48例,女32例,年龄12~79岁,平均年龄为48.4±12.5岁;观察组患者中男49例,女31例,年龄12~78岁,平均年龄为48.3±12.3岁。对照组患者采用常规基础护理,给予观察组患者人性化护理。两组患者在年龄、性别、疾病原因等差异均无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

观察组患者人性化护理措施如下:

术前护理:第一,巡回护士对患者进行耐心询问,了解患者病情,给予适当关心和安慰,消除或减轻患者的焦虑、紧张、恐惧等不良心理;第二,护理人员给患者进行健康教育宣传,让患者知晓手术相关常识及护理知识;第三,对手术室的设备、环境向患者进行介绍,并采用通俗易懂的语言对手术目的、手术方式、麻醉方法等进行介绍,耐心解答患者提出的各种疑问;第四,叮嘱患者及其家属术前12h禁食、4~6h禁饮;第五,对不同类型手术,进行个体化指导术前训练。

术中护理:第一,做好保暖护理。将手术室温度调控在25~28℃ ,对手术不必要暴露的部位进行遮盖,或根据个体情况用敷料将患者肩部、输液肢体以及其他暴露部位盖敷;第二,保持患者舒适体位。护理人员协助患者调整合适麻醉体位,软枕、约束带合理使用。同时,静脉通路开放时,穿刺操作应要稳、轻、准。第三,麻醉前做好心理护理。患者术前绝大多数会产生焦虑、不安、恐惧等不良心理,不利手术的开展及预后。因此,麻醉前对患者进行心理疏道,消除患者的不良情绪。术中对患者的生命体征严密观察,器械传递要轻、准、稳,并对清醒患者给予其鼓励暗示,给予心理支持。

术后护理:第一,护理人员对患者术后的生命体征严密监测,预防患者麻醉苏醒期中的躁动、呛咳牵动伤口而发生意外;第二,注意患者卫生的护理。护理人员定时协助患者翻身,并适当按摩、擦浴、剪指甲、洗头、热水泡脚、清洗会阴部;第三,术后2~3天回访。护理人员要对患者的康复状况、围手术期护理满意度进行评价,并针对患者的各项检查结果与病情进行全麻分析。叮嘱患者尽量卧床休息,指导营养饮食,合理锻炼,增强免疫力,保持乐观心态,积极配合临床治疗;第四,做好个体化健康教育。根据患者的疾病特点、文化程度以及社会背景等与患者友好交流,建议适当读书、看报,转移患者注意力,促进疾病的良好康复。

1. 3 满意度评价指标

采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行心理焦虑、抑郁调查E z-,用问卷调查,满意度分为四个等级,即非常满意、满意、一般、不满意,非常满意+满意为总满意。

1.4 统计学分析数据

本研究中的所有数据均采用SPSS15.0统计软件处理,计数资料用卡方检验,用t检验计量资料,以P<0.05为差异显著,具有统计学意义。

2 结果

本研究中,观察组患者接受人性化护理措施,患者的血压、心率比在进入手术室时的改善程度明显优于对照组,且抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;同时,观察组满意度(96.25%)高于对照组(67.50%),差异显著(P<0.05),具有统计学意义。见表1所示;

3 讨论

手术室是患者手术治疗、抢救患者的场所,是医疗事故高风险科室。绝大多数患者术前产生应激不良心理,导致患者的神经紧张、焦虑、恐惧等,容易引起患者生命体征波动,不利于患者术前麻醉及手术进行。因此,做好手术室护理措施直接影响患者手术的成功率及预后,其临床实践意义重大。

本文研究中,我们对观察组采用术前、术中、术后人性化优质护理,取得96.25%患者满意度,而对照组患者满意度仅为67.50%,观察组患者满意度高出对照组28.75%,临床护理效果显著。人性化护理,能够消除患者的抑郁、紧张、焦虑、恐惧等不良心理,使患者的血压、心率等生命体征指标良好改善,有利于术前麻醉,保证手术的顺利进行。术前、术中、术后人性化优质护理措施,大幅提高临床治疗效果,预后康复良好。同时,护患关系得到良好改善,避免医疗纠纷,使患者积极配合临床治疗和护理,促进患者的康复,取得较高的患者满意度,值得研究和推广应用。

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