治疗喘息性支气管炎中的个性化护理效果分析

布合力其?麦麦提 古再努尔?麦麦提

【摘要】目的 探讨个性化护理措施在治疗喘息性支气管炎过程中的效果。方法 随机选取我院近年来收治的喘息性支气管炎患者50例，随时分为对照组26例和观察组24例，在接受同样治疗过程中，对照组患者采用常规护理措施，观察组给予个性化护理，对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果 本研究两组患者经临床治疗和护理，均没有出现明显不良反应。其中对照组总有效率为73.08%，观察组总有效率为91.67%，观察组显著优于对照组临床效果（P<0.05），具有统计学意义。结论 治疗喘息性支气管炎过程中辅以个性化的护理措施，促进患者病情好转，显著提高临床治疗效果，值得研究借鉴。

【关键词】喘息性支气管炎 ；个性化护理；效果分析

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0238-01

喘息性支气管炎是以咳嗽、咯痰、喘息为主要症状的一种呼吸道常见病，发病年龄较小，多见于1～3岁小儿。在老年人和慢支急性发作时比较常见，可能是支气管黏膜充血水肿，管壁肌肉痉挛所致，治疗不及时或者不彻底，可以发展为支气管哮喘、肺气肿等疾病，对患者的身心健康危害很大。[1] 在临床上除对症抗感染、平喘等治療外，同时辅以护理必不可少，可有效提高临床治疗效果。本文选取我院近年来收治50例喘息性支气管炎患者的临床治疗及护理措施进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组50例喘息性支气管炎患者，随机将50例患儿分为对照组26例和观察组24例。其中对照组男12例，女14例；年龄在4个月～3岁，平均年龄为1.5岁；病程1～8天，平均3.6天。观察组患者中男11例，女13例；年龄在3个月～3岁，平均年龄为1.6岁；病程1～7天，平均3.5天。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面差异不显著（P>0.05），没有统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

本研究中50例患者是，均采用对症支持治疗，如抗感染、祛痰、止咳等。同时，在常规对症支持治疗的基础上，采用盐酸地塞米松气雾剂0.5 mg/kg加0.5%舒喘灵溶液0.5 ml及生理盐水2 ml进行压缩雾化吸入治疗，2次/日，15～20 分钟/次，早晚各1次。

1.3 护理方法：

对照组26例患者采用常规护理措施，如保持居住环境空气流通，叮嘱多注意休息，但同时要有适当运动，多做腹式呼吸，不吃辛辣油腻食品，保持心情舒畅等。而观察组24例患者在同对照组常规护理的基础上加以个性化护理措施。

1.3.1 健康教育

患者量入院后，护理人员根据患者的病情向患者及其家属进行健康宣教，发放书面健康宣传材料，对喘息性支气管炎的相关知识，如临床症状、体征、早期表现、并发症、预防措施以及雾化吸入机器等详细讲解，使患者及家属树立战胜疾病的信心，积极配合医护人员进行临床治疗和护理，争取早日病情好转。

1.3.2 呼吸道通畅护理

对于痰多黏稠患者，护理人员要指导患者日常多饮白水，介绍有效咳嗽方式，并给予示范。如果患者咳嗽困难，指导患者体位要经常更换，用手适当叩击背部，使呼吸道内分泌物有效排出。如果患者的呼吸道分泌物较多不易排出，可采用吸痰器进行间断吸痰，将痰液及时清除，确保患者呼吸道通畅，从而减轻对呼吸道黏膜的损伤，有利于患者的康复。

1.3.3雾化吸入护理

临床上，患儿因年龄较小，其喉组织发育不完善，很难配合治疗，雾化吸入治疗比较困难。护理人员要根据患儿的个体情况，可以采用渐进调节雾量的吸入方法进行雾化吸入治疗。将面罩对准患儿口鼻部，距离保持在10 cm左右，先采用中低流量雾。对于不配合的患儿，护理人员可指导家长将患儿抱于膝上，半坐于床上，将毛巾围于患儿颌下进行雾化治疗。[2] 在雾化吸入治疗时，护理人员对患儿的面色、呼吸、脉搏、咳嗽、咯痰等情况进行密切观察，如果发现不良情况应立即停止，并报告主治医生及时进行有效处理。

1.4 疗效评价标准

治愈：治疗24 小时后，患者的临床症状完全消失；有效：治疗24 小时后，患者的临床症状明显减轻；无效：治疗24 小时后，患者的咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难、肺部喘鸣音均没有出现明显改善，甚至出现恶化。治愈率+有效率为总有效率。

1.5 统计学分析

本次研究中的所有数据均采用SPSS 18.0统计软件处理，采用χ2检验计数资料，采用t检验计量资料，P<0.05为差异性，具有统计学意义。

2 结果

本研究中50例喘息性支气管炎患者经临床对症支持治疗及护理，两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。其中对照组患者有10例治愈，有效9例，有7例无效，总有效率为73.08%；而观察组患者中有13例治愈，有效9例，无效2例，总有效率为91.67%。观察组总有效率远高于对照组，且差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

在喘息性支气管炎的临床治疗过程中，良好的护理措施会促进患者病情好转，对提高临床治疗效果具有重要意义。本文研究中，两组患者在接受相同对症支持药物治疗过程中，对照组患者给予基础常规护理，而观察组患者则采用常规护理加个性化优质护理，如健康教育、呼吸道通畅护理、雾化吸入护理，大大提高了临床治疗效果。健康教育护理工作的开展，提高患者及其家属对喘息性支气管炎病症的正确认识，知晓相关并发症的预防措施，对树立战胜病症的信心具有重要意义。而呼吸道护理，有效清除患者呼吸道内分泌物，确保患者呼吸道的畅通，对减轻呼吸道黏膜的损伤具有一定的作用。雾化吸入个性化护理，更适合患儿的雾化治疗，对不配合治疗的患儿是一种有效的护理方式，对完成患儿的有效雾化治疗具有积极意义。因此，观察组经过个性化优质护理，使临床总有效率达到91.67%，远优于对照组（总有效率为73.08%），临床疗效显著。

总之，对于喘息性支气管炎采用个性化护理措施是非常有效的，远优于常规护理，且临床并发症相对较少，值得研究和推广。

参考文献：

[1] 李清民.氨溴索、舒喘灵强力雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察[J].医学创新研究，2008，5（5）：151.

[2] 张景兰.雾化吸入辅助治疗小儿喘息样支气管炎的疗效观察及护理[J].齐鲁护理杂志，2003，9（7）：526.