固定的手术配合及护理对胸腰椎骨折患者疗效的影响分析

2014-04-29 22:08韦前英
健康之路(医药研究) 2014年10期
关键词:手术过程腰椎情况

韦前英

【摘要】目的 研究并分析固定的手术配合及护理措施对胸腰椎骨折患者疗效的影响,以此来探讨该治疗模式的临床使用价值及意义。方法 采用随机抽样法随机选择我院30例胸腰椎骨折患者,随机分为研究组和对照组两组,每组15例,对研究组的胸腰椎骨折患者采取术前和术后密切配合和护理,而对对照组的患者则只采取一般的护理,观察并记录对照组和研究组两组间患者的恢复情况和并发症的发生情况,采用统计学方法对比分析两组间的差异。结果 研究组的胸腰椎骨折患者的恢复情况要显著好于对照组(P<0.05);治疗和康复过程中患者并发症的发生总数要显著少于对照组(P<0.05)。结论 由结果可知,胸腰椎骨折由于手术难度很大,所以护士和医生以及患者都应该在手术过程中密切合作,并加强术前和术后的护理,以确保胸腰椎骨折患者能早日康复。

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0206-02

脊柱骨折(Spine Fracture),通常合并脊髓神经损伤(Spine Cord Injury,SCI),多发于胸腰椎段,由于其治疗十分困难,所以胸腰椎骨折患者的终身残疾率高,其治疗问题一直以来都是骨科领域中的难以攻克的难题。胸腰椎骨折(Thoracolumbar fractures)是我们日常生活中最為常见的脊柱损伤,主要指患者由于外力,而造成的患者胸腰椎段骨质连续性的损害或破坏,进而影响到患者正常生活和活动。老年人群多由于本身年纪大了,骨质疏松而通常由于滑倒或是跌倒等低暴力损伤而致伤;而年轻人则多是由于如车祸或是高处坠落伤或是重击等高能量损伤而导致其胸腰椎段骨质受到连续性破坏。由于胸腰椎段的骨质和脊髓神经密切相连,所以胸腰椎骨折病人通常会合并了神经功能损伤,甚至是其它脏器损伤,从而其治疗具有极大的困难以及挑战。相关文献有报道称,对胸腰椎骨折病人进行进行的术前和术后的护理对于提高患者和医生护士在手术过程中和治疗过程中的配合程度,以及提高患者的治愈率具有较好的效果及意义,为了探讨并验证该治疗模式对胸腰椎骨折患者的临床实际效果,根据我院实际情况做了对一部分胸腰椎骨折患者加强护理和密切配合的对照研究处理,以此来观察患者的治疗效果和治疗过程中并发症的发生情况,以及现将治疗效果和对比结果报告如下。????

1 对象与方法

1.1 研究对象的基本情况见表1

1.2 调查方法 采用随机抽样法随机选择我院外科住院部的胸腰椎骨折患者一共30例,随机分为了研究组和对照组两组,每组各为15例,对研究组的胸腰椎骨折患者采取固定的且充分的术前准备、术前术中术后均采取严格的无菌操作、并加以规范的手术管理和无微不至的术前术后护理措施,而对对照组的患者则只采取一般常规的治疗(即对胸腰椎骨折患者并无特殊的关照和特殊护理),然后每天定时观察两组胸腰椎骨折患者的在手术后的病情和身体恢复情况,并记录其各组胸腰椎骨折患者手术后的治疗有效率,收集和记录每组患者在手术过程中或是手术后恢复过程中并发症发生情况的总数,采用统计学方法对比来分析两组间胸腰椎骨折患者治疗效果过并发症发生情况的差异。

1.3 数据处理 采用EXCEL和SPSS18.0软件进行数据整理和分析。研究组和对照组两组间胸腰椎骨折患者治疗效果的有效率和并发症的发生率的对比我们采用卡方检验。

2 结果

2.1 固定的手术配合及护理措施对胸腰椎骨折患者疗效的影响

2.2 两组胸腰椎骨折患者并发症的发生情况的对比见表3

3 讨论

30例患者在分别经过手术治疗后其并发症的的发生情况经过卡方检验,对照组和研究组两组间有显著性差异(P <0.05),固定的手术配合及护理措施使得胸腰椎骨折患者并发症的发生率显著下降。

从表2和表3 的结果可以看出,胸腰椎骨折患者在采取了固定的手术配合及护理措施之后,胸腰椎骨折患者治疗效果的总有效率和治愈率均得到了显著的提高,同时胸腰椎骨折患者并发症的发生率也呈现出显著下降趋势。可见,固定的手术配合及护理措施对于提高胸腰椎骨折患者的治疗效果、减少患者在手术过程中或是手术后恢复过程中并发症发生的总数具有较为重要的临床实际应用意义,各级医院和科室部门应该大范围、宽广度的推广应用这种治疗模式和方案,医院相关管理部门也应该加强这方面的管理。所以,笔者依据多年的临床工作经验以及本研究的结果建议:各级医院均应该依据实际情况以及胸腰椎骨折患者的病情情况,加强医患之间的配合,采取固定的手术配合及护理措施模式,争取胸腰椎骨折患者的早日康复。

参考文献:

[1]叶海芳, 丁晓白, 叶玲飞, 等. 椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的术中配合及护理[J].中医正骨, 2013, 25(11):70-71.

[2]陈艳梅. 胸腰椎骨折椎弓根钉内固定并植骨融合术的手术配合[J].吉林医学,2013, 33(34):7305-7506.

[3]黄永琪. 胸腰椎骨折内固定术的手术配合[J].护理研究,2010, 17(24):102-103.

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