试论中国蒙药产业发展的战略措施

苏优勒

【文章摘要】

蒙医药在发展过程中，在原有的传统医药学基础上吸收了各兄弟民族医药精华，同蒙古民族的体质、生活习俗及自然环境密切结合而形成为今天的有民族特色的蒙医药学。也是上千年来蒙古民族在自然界与疾病作斗争的实践中积累起来的经验总结和智慧的结晶，具有鲜明的民族特色和地域特点。

【关键词】

试论；中国；蒙药；发展；战略；措施

要想实现蒙药产业各方面的基础设施得到明显改善，蒙药产业应对公共卫生事件和防治疾病的能力得到加强，蒙医药产业进一步扩大，为健康保健工作发挥更加重要作用'就必须做到以下几点：

1 推进蒙医蒙药服务能力建设加大对蒙医药事业投入

推进蒙医蒙药服务能力建设加大对蒙医药事业投入，加强蒙医药医疗机构服务能力建设。各地要根据区域卫生规划和蒙医药的特点，积极扶持蒙（中）医医疗机构基础设施建设，切实加大投入，改善蒙医药医疗服务条件。同时配置基本医疗设备，建成专科特色突出、综合服务功能比较完善的现代化蒙医药医疗机构。

突出蒙医药的特色优势，实施品牌战略。蒙（中）医药医疗机构要坚持蒙医特色的办院方向， 突出蒙医药的主导地位。各级蒙（中）医医院的业务人员中，蒙医、的竞争和生存能力。

2 加强蒙医药人才队伍建织，合理配釁人才资源

继续加强蒙医药院校教育工作。要加强现有蒙医药院校的基础设施建设；鼓励和扶持蒙医药高等教育，鼓励有条件的高等院校设立蒙医药院（系）或蒙医药专业；鼓励有条件的院校开展蒙医药专业研究生教育；高等院校开展的医学教育应有蒙医药内容。要不断完善蒙医药高等教育教材建设，提高教学质量；继续扶持蒙医药重点学科建设，加强学科内涵建设和研究。切实加强蒙医药继续教育工作。要加强蒙医药继续教育基地建设，继承蒙医药传统理论和临床经验，加快蒙医药与现代医学科学知识和技术的结合，提高蒙医药队伍整体素质。

3促进蒙药基础理论开发研究和推进蒙药规 范化、标准化建设

由于蒙医药基础理论研究相對滞后和政府重视不足，各蒙药制药企业仍主要依据内蒙古自治区1988年制定的《内蒙古蒙成药标准》进行蒙药生产，而1988版标准大部分是蒙医科医生依据临床经验编制而成。现在国家药品管理生产要求药品质量的可控性、有效性数据证明、药物的作用本质、物质基础（化学成分）和作用机制等西方医药现代化标准，这些都是蒙药现代化必须具备的，但是现行蒙成药标准是不可能满足国家药品（GMP）强制性要求的。不仅是蒙成药标准不科学，还有《蒙药制剂规琴》、《蒙药材炮制规范和蒙药标准化》和涉及“药物临床前安全性评价研究”体系等方面标准化都是亟待解决的问题。内蒙古大学高分子化学及蒙药研究所、内蒙古医学院中蒙医学院蒙医药学教授那生桑在分析蒙药标准问题时认为，随着医疗体制改革及药品分类管理制度的健全，蒙药中确有很多临床疗效确切、安全可靠的产品和见效快的药剂，但是其理论研究、制剂标准和现代化程度的滞后，国家在选择医保品种（OTC）时蒙药入选的数目是很少的，这是因为申报OTC品种医保品种必须提供药效、毒理和临床广泛应用的有关材料等蒙药生产标准权威数据。蒙成药的标准是建立在蒙医医生长期临床经验和很少的蒙药药理学研究基础上制定的，现在国家在药品的准入门槛越来越高的情况下，制定蒙药生产的各项标准是蒙药现代化和符合国家要求的当务之急。

4 完善发展蒙医药事业的政策措施

积极发挥蒙医药在医疗保障体系建设中的作用。劳动保障、卫生部门在制订政策时要考虑充分发挥蒙医药的作用，在城镇基本医疗保险和新型农村牧区合作医疗中，要将符合条件的蒙医医疗机构纳入定点医疗机构，将符合条件的蒙医诊疗项目及蒙药纳入相应的目录中。在研究制订新型农村牧区合作医疗补偿政策时，要增加纳入报销范围的蒙医诊疗项目和蒙药品种，降低蒙医药报销起付线，提高蒙医药报销比例。要采取有效措施，引导参保人员和参合农牧民充分利用蒙医药服务。蒙医药的有关审批和鉴定活动要实行同行评议制度。各有关部门在蒙医药专业技术职务任职资格的评审、蒙医药医疗、教育、科研机构的评审评估、蒙医药科研项目立项评审和成果鉴定、蒙医药相关产品的评审、鉴定等工作中，要成立专门的蒙医药评审、鉴定组织或者由蒙医药专家进行评审、鉴定。在评审的相关要求、条件和标准制定上，要充分考虑蒙医药的特点和实际。

5 促进蒙药产业生产整合

各级蒙中医院、卫生院、蒙医研究所的蒙药制剂室应当生产本单位临床需要的、市场上没有供应或蒙药厂不生产的、没有国家标准的蒙药品种。建议凡通过GMP认证的蒙药厂生产的蒙药， 各级蒙中医院、卫生院、蒙医研究所、蒙药制剂室不能重复生产，直接从蒙药厂购进使用，或者蒙医院和蒙药厂合作，形成院企委托加工、优势互补、实现双赢，避免造成资源浪费和恶性竞争。蒙药生产企业应该站在蒙药产业发展的高度，进行并购和重组，整合资源，提高集中度，实现优势互补、资源优化配置，形成蒙药生产的龙头企业，提高与西^和中药的产业竞争力，彻底改变蒙药生产企业小而分散、恶性竞争、自相残杀的局面。并取得市场、价格、销售战略的有机统一， 形成蒙药产业的竞争优势。

6 促进蒙药销售、推广及使用

蒙药产业发展的最终目的是扩大销路、扩大市场，要通过兼并、重组、分地区、分步骤建立规模大、网络覆盖面大的蒙药（或者主要以蒙药为主）龙头销售企业，改变目前蒙药销售小而分散、网络覆盖能力差的局面。而在渠道策略上，要实现“医院十药店”的联动模式，即可以促进销售，也可以增加品牌的影响力。建议国家允许在没有设立蒙医药科的医院和全国各地药店设立蒙医执业医师坐诊或蒙药师指导用药。蒙药通过蒙医药师指导使用，进一步拓宽蒙药销售市场。在蒙药品牌的销售、推广宣传方面，不仅要在产品本身的质量疗效上，还应当在蒙药产业的整体上做文章，树立蒙药品牌的知名度和美誉度。让蒙药文化的因素影响越来越多的顾客群体。

中国蒙药产业的销售、推广和使用，除自身苦练内功、扩大投资、扩大规模外，国家及各地政府在制定政策方面也要给予倾斜与支持。如制定国家基本药物目录和药品医保目录要充分考虑蒙药收集进入目录的比例，同时在医保报销比例上和各级医药药品使用比例上也要给蒙药留出适当的比例。在广告、传媒的推广宣传上，不能完全等同于中西药的法律法规来管理蒙药，给蒙药的传播、推广和使用营造良好的政策法律环境，以促进蒙药产业的市场占有率和社会认知度。