结肠癌围手术期采用消瘤汤治疗的临床体会

2014-04-29 07:41李鹏
医药与保健 2014年11期
关键词:围术期结肠癌

李鹏

【摘 要】 目的 观察结肠癌围术期采用消瘤汤治疗的临床疗效。方法 随机选取我院2008年12月—2010年12月期间收治的64例结肠癌患者,按门诊序号分为A、B两组。给予A组患者常规治疗,在A组患者治疗基础之上,给予B组患者消瘤汤治疗,对比两组患者临床治疗效果。結果 两组患者治疗成功率为100%。两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后生存质量比治疗前均有明显改善,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。B组患者生存治疗比A组更具优越性,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。A组患者3年后生存率为25.0%,B组患者3年后生存率为65.6%。两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 结肠癌围术期采用消瘤汤治疗,效果显著,值得临床推广与应用。

【关键词】 结肠癌;围术期;消瘤汤

【中图分类号】 R735.3+5 【文献标识码】 B

结肠癌为我国常见恶性肿瘤之一,并呈现出持续增长的趋势。结肠癌发病的原因主要与生活方式、环境、遗传等有关,在临床上主要表现为腹痛、腹部肿块、贫血、肠梗阻等,对患者生活、工作等均造成严重损害[1]。为更好的提高临床治疗效果,我院对32例结肠癌患者手术围术期采用消瘤汤治疗措施,效果显著,现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 64例患者均为我院2008年12月—2010年12月期间收治的结肠癌患者。按门诊序号平均分为A、B两组。A组患者男20例,女12例,年龄33-74岁,平均年龄(49.15±2.87)岁。B组患者男21例,女11例,年龄30-75岁,平均年龄(49.15±2.88)岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者行手术治疗后,均进行热灌注化疗,并在此治疗基础之上,给予B组患者消瘤汤治疗。患者排气、排便后,取30g黄芪、半枝莲、夏枯草、白花蛇舌草,20g党参,12g牡蛎、昆布、海藻、橘核,9g丹皮、山慈菇,6g赤芍。每日取一剂用水煎服,连续服用一个月。

1.3 观察指标 对两组患者生活质量等进行观察,主要根据卡氏评分标准对患者进行计分,治疗后比治疗前分值增强十分及以上者为改善,变化范围在十分以下者为稳定,分值下降超过十分者为降低[2]。治疗结束3年后对患者进行随访,观察两组患者生存率[3]。

1.4 统计学方法 所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数 表示,采用t对计量资料进行检验,用X2对组间比较进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果 A组患者实施左半结肠切除术的患者有13例,右半结肠切除术的患者有10例,横结肠切除术患者9例。32例患者均手术成功。B组患者实施左半结肠切除术的患者有14例,右半结肠切除术的患者9例,横结肠切除术患者9例。32例患者均手术成功。两组患者治疗成功率为100%。两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 两组患者生存治疗对比 A、B两组患者治疗前生存质量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后A组患者改善率为53.1%,B组患者改善率为84.4%。组内对比,两组患者治疗后生存质量比治疗前均有明显改善,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。组间对比,B组患者生存治疗比之A组更具优越性,差异显著具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.3 两组患者3年后生存率情况对比A组患者3年后生存人数为8人,生存率为25.0%;B组患者3年后生存人数为21人,生存率为65.6%。两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

在对结肠癌患者进行治疗过程中,往往以外科手术为根治的主要措施,但因其5年生存率一直在50%处徘徊,因此选择更具效果的治疗措施尤为关键[4,5]。目前随着医学技术的不断进步,化疗在临床治疗中日益受到重视,但治疗结果依旧不太理想[6]。

消瘤汤为中药黄芪、党参中含有大量人参皂苷,可以有效阻止肿瘤新生血管生成,对肿瘤增殖起到显著的抑制作用[7]。半枝莲可有效增强患者机体免疫力,加之白花蛇舌草、牡蛎等药物共同作用,可显著提高患者结肠癌患者临床治疗效果[8],特别是有效缓解患者因化疗产生的不良反应,从而改善患者生存质量,提高患者生存率。

通过对两组患者临床治疗效果进行分析可知,消瘤汤可显著提高患者临床治疗效果,改善患者生存质量,安全实效,值得临床推广与应用。

参考文献

[1] 王嘉梅.96例结肠癌患者围手术期的护理[J].全科护理,2012,23(6):1399-1400.

[2] 谭明扬,陈卫彬,汤小仲.高能营养剂治疗在结肠癌围术期的效价评估[J].中国实用医药,2010,5(3):112-113.

[3] 曾家耀,赫军,王清坚,傅汉坤.消瘤汤联合腹腔热灌注化疗治疗进展期大肠癌术后的临床研究[J].广西中医药,2010,6(20):334-335.

[4] 冯建英,邵建国.中药抑制消化道恶性肿瘤端粒酶活性作用研究进展[J].上海中医药杂志,2011,7(10):237-238.

[5] 陈明科,曾家耀,江现强,付汉坤,李秋红,陈娜,贺志强,邓小细.消瘤汤对裸鼠结直肠移植癌VEGF-A、VEGF-C蛋白表达的影响[J].实用医学杂志,2012,2(25):764-765.

[6] 张葛,花宝金.晚期大肠癌中医药治疗研究进展[J].北京中医药,2012,6(25):291-292.

[7] 吴新宇.老年结肠癌并肠梗阻的外科手术治疗探讨[J].中国临床实用医学,2010,04(3):138-139.

[8] 刘春英,李金凤,李明强,等.多西苯醌联合塞来昔布对结肠癌细胞抑制作用的研究[J].中国临床实用医学,2010,04(5):36-38.

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