金因舒治疗暴露性角膜炎临床观察

王建新

【摘 要】目的：探讨应用金因舒治疗暴露性角膜炎临床疗效和安全性。方法：以80例暴露性角膜炎患者为研究对象，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组采用润舒滴眼液联合红霉素眼膏治疗，观察组在此基础上采用金因舒治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率100.0%，对照组治疗总有效率为90.0%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：金因舒治疗暴露性角膜炎具有疗效显著、操作简便、安全副作用小等优点，是临床值得推广应用的理想药物。

【关键词】金因舒；暴露性角膜炎；疗效分析

【中图分类号】R772.21 【文献标识码】B 【文章编号】004-7484（2014）04-2594-02

暴露性角膜炎是指睑裂闭合不全引发的各种病症，可导致角膜表面暴露，造成泪液蒸发过快，角膜上皮干燥、坏死或脱落等，如果治疗不及时，可导致角膜溃疡、虹膜脱出、视力障碍甚至失明[1]。目前临床治疗包括手术治疗和药物治疗，其中手术治疗通常是通过羊膜移植术或眼睑缝合术进行治疗，手术治疗创伤大、风险高；而药物治疗通常是通过抗生素联合角膜保护药物对角膜进行消炎、修复达到治疗的目的，具有操作方面、治疗费用少等优点。金因舒是临床治疗暴露性角膜炎常用药物，为了探讨其临床治疗效果，笔者以2013年1月至2014年3月在本院诊治的暴露性角膜炎患者60例（80眼）为研究对象，现在将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月至2014年3月在本院诊治的暴露性角膜炎患者60例（80眼）为研究对象，男38例（48眼），女22例（32眼）；年龄20～75例，平均年龄为（48±2.5）岁；其中瘢痕性睑外翻18例（24眼），甲状腺肿瘤22例（30眼），眼睑手术15例（18），眼眶肿瘤5例（8眼）；将所有患者随机分成观察组和对照组，每组30例（40眼），两组患者在病情组成、年龄分布、性别比例等方面均无明显差异，组间差异无统计学意义（P>0.05），表明组间具有可比性。

1.2 方法

两组患者实施不同方法治疗，其中对照组采用润舒滴眼液+红霉素眼膏治疗，即每天采用润舒眼液点眼4～6次，每次2～3滴，每天睡前使用红霉素眼膏涂眼1次；观察组患者采用润舒滴眼液+红霉素眼膏+金因舒治疗，即是在对照组治疗基礎上联合金因舒治疗，每日用药4次，每次1～2滴。两组患者连续用药治疗三周，观察患者角膜炎症状变化情况[2]。

1.3 疗效评价标准

两组患者经不同方法治疗后，观察患者症状变化情况评价其临床疗效，具体疗效评价标准如下：（1）治疗显效：患者眼睑干涩、视力障碍症状消失，角膜浸润修复完整；（2）治疗有效：患者角膜干燥、刺激症状缓解，损坏角膜逐渐修复；（3）治疗无效：患者角膜炎症状无明显改善或症状恶化，出现失明。

1.4 统计学处理方法

本组研究数据均采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，组间差异比较运用t检验，以P<0.05为组间差异具有统计学意义。

2 结果

如表1所示，观察组治疗总有效率100.0%，对照组治疗总有效率为90.0%，组间差异具有统计学意义（P<0.05），表明观察组治疗效果明显优于对照组。

3 讨论

暴露性角膜炎常见多发于甲状腺、脑垂体、眼眶肿瘤、瘢痕性睑外翻或眼眶骨髓炎等患者，可导致泪液不能充分浸润角膜引发角膜炎症、损伤、坏死、脱落，严重则可导致患者视力障碍或失明。临床药物治疗主要是利用抗生素进行消炎，并使用滴眼液进行保护角膜，促进角膜修复，恢复角膜正常功能。本研究中使用润舒滴眼液具有保湿、润滑和营养角膜的作用，可以有效的缓解暴露性角膜干涩和疲劳的症状。而红霉素眼膏属于大环内酯类抗生素，对葡萄球菌、链球菌和革兰阳性杆菌具有良好的抑制作用，可以有效防止炎性细菌繁殖和生长，对角膜炎症起到杀菌消炎的作用，减少病菌对角膜的感染和侵害作用。金因舒是重组人表皮生长因子衍生物，其药用原理是：金因舒的活性成分rhEGF与眼表组织靶细胞膜表面受体结合，并促使大分子物质的合成，促进细胞蛋白质的合成，促使角膜组织的修复，实现损伤角膜快速修复愈合，达到治疗效果的目的[3]。

本组研究结果显示，观察组在使用润舒滴眼液和红霉素眼膏治疗基础上，联合金因舒进行治疗，治疗总有效率为100.0%，相比对照组治疗有效率90.0%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），表明观察组治疗效果更加显著。

总之，金因舒是治疗暴露性角膜炎的良好药物，其具有疗效显著、操作简单、安全副作用小等优点，是临床治疗暴露性角膜炎的理想药物之一，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]王利梅.红霉素眼膏加3M透明敷料用于全身麻醉下手术病人的眼睛保护[J].全科护理，2011，08（15）：18-19.

[2]殷艳，穆燕.医用水凝胶护眼贴预防全麻术后暴露性角膜炎疗效观察[J].安徽医学，2011，15（02）：112-113.

[3]庞滨.红霉素眼膏过敏误诊为暴露性角膜炎1例[J].中国误诊学杂志，2011，10（12）：108-109.