心内科睡眠障碍患者的原因研究及护理分析

赵苏

【摘 要】 目的：对心内科睡眠障碍患者的原因进行分析，并提出相关的护理措施。方法：选择2012年-2013年曾在我院进行治疗的心内科睡眠障碍患者44例，将这些患者随机分为数量相等的两组，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对两组患者出现睡眠障碍的原因进行分析，并且采取相关措施对其进行护理干预，对照组中患者行常规护理干预，观察组中患者行有效护理干预，对两组患者的护理效果进行比较分析。结果：在两组患者出现睡眠障碍的各种因素中，疾病因素所占的比例为50.0%，明显比其它因素要高，有显著差异存在；对两组患者的临床护理效果进行比较，观察组中患者的护理效果为90.9%，对照组中患者的护理效果为68.2%，两组患者之间有显著差异存在。结论：影响心内科患者睡眠障碍的因素有很多种，最主要的是疾病因素，通过对患者进行有效护理，能够取得很好的临床治疗效果，能够使患者的睡眠障碍情况得到显著改善，在临床上有重要作用和意义，可进行广泛推广应用。

【关键词】 心内科 睡眠障碍 原因 护理措施

【中图分类号】 R473.74 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0206-01

对于人体而言，睡眠是十分重要的一种自然生理现象，其在维持生命活动以及生活质量方面有着十分重要的作用，而在实际临床医学上，存在睡眠障碍的患者占有很大比例，特别是在心内科患者中有着更加突出的表现，其受很多方面因素的影响。本文选择我院2012年～2013年曾收治的心内科睡眠障碍患者44例，对其出现睡眠的障碍的原因进行分析，并对其进行护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于2012年～2013年我院曾收治的心内科睡眠障碍患者44例。将这些患者随机分为数量相等的两组，将这两组患者分别作为观察组与对照组。观察组中患者男性有12例，女性患者有10例，患者年龄在60～85岁之间，其平均年龄为75.5±1.5岁，在这些患者中有10例患者为冠心病，有7例患者为心功能不全疾病，另外5例患者为扩张型心肌病；对照组中患者男性有11例，女性患者有11例，患者年龄在65～80岁之间，其平均年龄为74.6±2.2岁，在这些患者中有12例为冠心病，有8例患者为心功能不全，另外2例为扩张型心肌病。所有患者均有睡眠障碍存在。排除存在其它器官严重疾病患者。两组患者在年龄、性别以及疾病类型等方面无显著差异存在，具有可比性。

1.2 方法

利用睡眠指数量表对患者睡眠质量进行评估，其总分在0～21分之间，参考分数值为7分，得分在7分之内，则表示睡眠质量较好，得分越高则说明睡眠质量越差。利用夜间巡视、询问以及问卷调查等方式对患者出现睡眠障碍的原因进行分析，并采取一定措施来对其进行护理干预[1]。

对照组中患者对其行常规护理干预，即简单遵医嘱对患者进行一般护理；观察组中患者在对照组基础上利用有效护理措施来对其进行护理干预，主要包括以下几个方面的内容：第一，对于对预后情况担心患者，将该疾病治疗方法以及成功案例对其进行讲解；第二，将患者焦虑原因查找出来，对于患者主动病诉要细心聆听，使其将心中情感充分宣泄出来，提倡患者与大家进行积极交流，并且使其注意力适当转移，诱导患者入睡；第三，对于经济负担比较重的患者，要努力为其取得家人以及社会支持，使患者情绪得以稳定；第四，要保证患者睡眠环境良好，护理人员要能够保证床铺整齐以及卫生清洁，使患者温馨的入睡环境得以有效维持，在安排病床时要考虑到患者实际病情情况以及患者喜好，要指导患者尽量包容，尽可能将对其他患者所造成的影响减少，夜间要将不使用监护仪以及输液泵关闭，告知患者调低手机铃声，勿大声谈笑等；第五，对于不同患者不同情况而制定出个性化护理干预，对于在日间睡眠时间比较多的患者，要对其进行适当诱导，使其注意早睡早起，对于夜间尿频患者要注意对其原发病进行积极治疗，防止在夜间使用利尿剂[2-4]。

1.3 统计学分析

在完成调查以及护理之后，对两组患者的失眠障碍出现原因以及护理效果用统计学软件SPSS13.0进行统计分析，对计量数据用均数±标准差进行表示，用t对计数资料进行检验，对于组间比较利用χ2进行检验，以P<0.05表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者出现睡眠障碍的原因

通过对两组患者出现睡眠障碍的原因进行分析，发現造成睡眠障碍出现的原因主要包括三个方面，即疾病因素、心理因素以及其它因素，其中疾病因素所占的比例为50.0%，明显比另外两种因素所占的比例要高，两者之间有显著差异存在。

2.2 比较两组患者的临床护理效果

在完成护理之后，对两组患者的临床护理效果进行比较分析，观察组中患者的护理效果为90.9%，对照组中患者的护理效果为68.2%，两组患者之间有显著差异存在，其具体比较结果如下表：

3 讨论

大部分心内科患者都会伴随有睡眠障碍，该疾病的发病原因比较多，而疾病因素与心理因素为其主要因素。在心内科中以老年患者居多，其大脑皮质功能衰退，新陈代谢有所减慢，另外身体不适，对预后担心，无法正常活动以及焦虑不安与无法适应新环境等方面的因素都会对正常睡眠产生影响，对其身体恢复十分不利[5]。而相关研究表明良好的睡眠质量能够使患者缓解疲劳，使其体力得到恢复，并且该还能够预防一些疾病的发生。所以，解除患者睡眠障碍，保证患者睡眠质量有着重要作用。通过对患者进行有效护理，能够全方位的解除患者的睡眠障碍问题，使患者有一个较好的睡眠质量，从而使患者疾病的治疗效果得到有效提高。

综上所述，影响心内科患者睡眠障碍的因素有很多中，最主要的是疾病因素，通过对患者进行有效护理，能够取得很好的临床治疗效果，能够使患者的睡眠障碍情况得到显著改善，在临床上有重要作用和意义，可进行广泛推广应用。

参考文献

[1]彭晓楠，付继红. 住院老年患者睡眠障碍的护理干预进展[J]. 上海医药，2013，2（15）：42-45.

[2]高玮. 心内科患者睡眠障碍的原因分析及临床护理对策[J]. 中国现代药物应用，2013，7（22）：116-117.

[3]范文静，杨静，金雁，宋淑平，郭晓霞，李明波. 心内科住院患者睡眠质量分析与护理干预[J]. 现代生物医学进展，2012，20（33）：3917-3920.

[4]顾红蕾. 护理干预在改善睡眠障碍患者中的作用[J]. 中国医药指南，2013，28（40）：515-516.

[5]尹海平. 老年住院病人睡眠障碍原因分析[J]. 中外医疗，2010，15（25）：26-28.