胃癌患者放疗期间的营养护理

高鹏

【摘 要】 目的：分析与总结胃癌患者放疗期间的营养护理对策。方法：回顾性分析我院自2011年12月至2013年12月收治的胃癌患者60例的临床资料。结果：营养护理组较基础护理组相比，满意率高26.66%，P<0.05，具有统计学意义。结论：于放疗期间行合理的营养护理能够明显改善患者的营养状况，降低因放疗引起的副反应，提升患者的存活质量。

【关键词】 胃癌 放疗 营养护理

【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0180-01

胃癌作为目前临床上一类较为常见的消化系统恶性肿瘤，时刻危及着患者的生命健康。而胃癌根治术作为治疗胃癌的主要手段，常于术后配合辅助性放疗以达到更好的治愈目的。但由于胃癌根治术后可使得患者胃容量变小，辅助放疗后缺少食欲，影响了治疗进程[1]。因此，加强营养护理至关重要，现笔者针对此类问题进行一系列研究，将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院自2011年12月至2013年12月收治的胃癌患者60例的临床资料。采取随机数字表法进行分组，分成基础护理组与营养护理组，每组各30例。基础护理组中男16例，女14例，年龄在45至63岁之间，平均年龄为（54.9±3.3）岁。营养护理组中男17例，女13例，年龄在47至61岁之间，平均年龄为（57.4±3.2）岁。两组患者在性别及年龄等方面无明显差异， 具有可比性。

1.2 护理方法

基础护理组给予常规护理，包括帮助服用药物，观察记录相关指标等。营养护理组在其基础上所采取的护理方法如下：因多数患者在放療期间存在不同程度胃肠反应，甚至缺少正常的食欲，影响进食，从而影响了营养的吸收，针对此种状况，通常采用静脉补充营养。要求护理人员能够根据患者的个体情况配比各种营养物质，如白蛋白、脂肪乳、氨基酸等，将其注射于患者体内。当患者出现短暂时间内的进食减少，可选择尽量少量的输注营养物质，或选择停止输注营养物质。而对于不能进食的患者给予全外营养静脉注射，直到患者的进食恢复正常水平。另外，在患者化疗期间，要求护理人员能够适当使用催吐药物。

1.3 观察指标

观察两组患者经不同护理方法后的满意程度情况。将满意程度分为以下三个等级，非常满意，满意及不满意，将前两者之和作为满意率。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验，以均数± 标准差（ x ± s）的形式对数据进行表示，以 P<0.05代表有统计学意义。

2 结果

营养护理组较基础护理组相比，满意率高26.66%，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

3 讨论

胃癌作为临床上一类发病率较高的消化道恶性肿瘤，主要采用胃癌根治术进行治疗，但实施此项手术后，患者的胃容量显著变小，造成的创伤较大，且恢复速度较慢，部分患者无法进行正常的进食，从而造成患者出现营养不良及免疫力下降等情况。此时，若辅助放疗进行治疗，不仅能延长治疗的进程，甚至影响预后[2-3]。因此，在放疗期间实施积极有效的营养护理至关重要。现笔者通过对我院自2011年12月至2013年12月收治的60例胃癌患者的护理情况进行分析，结果发现，采取营养护理的患者满意程度较高，可有效帮助治疗过程的顺利进行。针对上述的护理方法，我们发现在胃癌患者进行化疗期间应尽量多吃，以摄取较高的营养与热量。而当患者出现较为严重的胃肠道反应，则可不吃午餐，将早餐的时间控制在放疗前1至2h，将晚餐的时间控制在放疗后4至6h，将胃肠道反应高峰期避开。另外，还需注意的一点是，给予胃癌患者的饮食应结合其个体情况进行配伍[4]。在一般情况下，注意给予患者的饮食应富含蛋白质、热量等。当患者在放疗期间出现厌食、味觉迟钝等情况时，可适当在食物中增加甜度与鲜度，刺激其食欲。除此之外，护理人员还应按照患者的个体差异及饮食习惯制定不同的进食安排，不能强迫患者在某一特定时间段进行进食，避免造成患者出现厌食等情况。而护理人员不仅需做到上述护理对策，还需为患者创造一个良好的饮食环境，同时加强饮食卫生安全指导。综上所述，于放疗期间行合理的营养护理能够明显改善患者的营养状况，降低因放疗引起的副反应，提升患者的存活质量，具有突出的临床应用价值，值得推广。

参考文献

[1] 杨光凡，王淑君，胡晓翠，等.103例食道癌患者放疗期间的营养支持分析[J].湖南师范大学学报医学版，2010，7（4）：45-47.

[2] 陈军刚，谢炜丽，王中栋，等.淋巴结阳性的进展期胃癌术后放疗联合化疗与单纯化疗的疗效比较[J].中国医师杂志，2012，14（5）：638-640.

[3] 闫学芳.乳腺癌患者放疗期间的护理体会[J].中国使用医药，2011，6（12）：191-192.

[4] 刘洪娟，覃惠英.鼻咽癌住院患者放疗期间疾病不确定感与症状困扰的相关性研究[J].中华护理杂志，2010，45（10）：873-876.