盆腔炎反复发作的中医治疗的临床疗效

王凤

【摘 要】 目的：探讨中医治疗盆腔炎反复发作的临床疗效。方法：选取我院在2012年5月～2013年5月收治的120例盆腔炎反复发作患者作为研究对象，随机分为西医组和中医组，每组60例，西医组常规应用抗生素，并实施刮治手术；中医组应用盆炎汤方剂，对比两组患者的治疗效果。结果：中医组的治疗总有效率为91.7%，显著高于西医组的80.0%，P<0.05，差异具有统计学意义；中医组的不良反应发生率为0.0%，显著低于西医组的13.3%，P<0.05，差异有统计学意义。结论：中医治疗盆腔炎反复发作，具有显著的疗效，且不良反应小，并发症、后遗症少，具有重要的推广应用价值。

【关键词】 中医 反复发作 盆腔炎 疗效

【中图分类号】 R711.33 【文献标识码】 A 【文章编号】：1671-8801（2014）03-0116-01

盆腔炎指的是女性子宫及生殖道周围结缔组织、盆腔腹膜所发生的一种炎性反应，其分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，盆腔炎在急性发作期治疗未愈，病情迁延即可发展为慢性盆腔炎[1]。对于慢性盆腔炎，临床治疗会更为缓慢、复杂。盆腔炎若治疗不准确、及时，就容易导致反复发作，导致宫外孕、不孕、痛经、月经不调等后果[2]。我院针对盆腔炎反复发作患者，实施了中医治疗，获得了良好的效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年5月～2013年5月收治的120例盆腔炎反复发作患者作为研究对象，均为已婚女性，102例有过孕产史，年龄在25～36岁之间，平均为（31.2±3.5）岁，病程在2个月～5年之间，平均为（2.3±1.1）年。所有患者均因小腹部疼痛到院就诊，其中62例伴有腰痛，痛经21例，白带增多46例，月经失调36例，8例有宫外孕史。B超检查结果显示，20例可见输卵管炎性反应，16例为卵巢囊肿，33例有炎性肿块，50例有输卵管增粗。随机分为2组：中医组（n=60）、西医组（n=60），两组患者的一般资料比较，无显著性差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组：采用西医治疗，静脉滴注抗生素，同时结合应用刮治手术，治疗时间为1个月，并嘱患者注意日常饮食。

观察组：采用中医治疗，方剂选用盆炎汤（自拟），该药方组成为当归、赤芍、红花、延胡索各15g，丹参、川芎各12g，桃仁10g；加败酱草、红藤、川楝子各15g，莪术、肉桂、香附各12g，以理气、温经通脉、散结消肿；加苍术、黄柏各15g，车前子、泽泻各12g，石膏8g，以止痛、活血、散瘀。根据患者症状表现及严重程度，适当加减方中药物剂量。每日2剂，持续治疗1个月，日常注意饮食。

1.3 疗效评价

治愈：治疗后，临床症状完全或基本消失，未发生不良反应；好转：治疗后临床症状有显著改善，有不良反应，但症状轻微；无效：治疗后临床症状无明显好转或有加重，不良反应严重。好转率+治愈率=总有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS17.0软件处理研究数据，相关数据比较采用t检验或卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的疗效对比，详见表1。由表1可知，中医组的治疗总有效率为91.7%，显著高于西医组的80.0%，P<0.05，差异具有统计学意义。

治疗期间，西医组有3例出现头昏，4例出现胃肠道反应，1例精神恍惚，不良反应发生率为13.3%（8/60），中医组无1例发生不良反应，中医组的不良反应发生率显著低于西医组，P<0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

盆腔炎是妇科常见病，盆腔炎患者若得不到有效、及时的治疗，容易导致炎症反复发作，进而引发多种妇科疾病。盆腔炎的发病机制主要为女性生殖系统防御能力降低或被破坏，在机体抵抗力降低后，会有大量细菌侵入、繁殖，从而引发炎症，造成盆腔炎[3]。现阶段来看，临床治疗复发性盆腔炎，以西医治疗的起效最快，但其在远期疗效方面则欠佳[4]。近年来，有研究显示，中医治疗复发性盆腔炎具有显著的疗效，其是一种有效且安全的治疗方法，其在临床上的应用也日益广泛。

在中医理论中[5]，复发性盆腔炎属月经不调、带下、瘕范畴，因浊邪蕴结胞宫、湿热、湿性粘滞而致病情迁延难愈，再加上起居无节，致使肾阳受损，肾阳虚衰致寒凝血滞，久而成淤。血瘀为标、肾虚为本，二者可相互作用、相互影响，使病情更为复杂。复发性盆腔炎的中医治療，以活血化瘀、补肾助阳为主。

本次研究中，中医组应用了自拟的盆炎汤，方由当归、赤芍、红花、延胡索、丹参、川芎、桃仁、败酱草、红藤、川楝子、莪术、肉桂、香附、苍术、黄柏、车前子、泽泻、石膏等组成。方中败酱草与红藤配伍，是为君药，具有清热解毒、祛瘀止痛之功效；当归可调经止痛、活血养血；赤芍可散瘀止痛、清热凉血；香附可行气止痛；苍术、黄柏、石膏、车前子、泽泻具有止痛、活血散瘀之功效，诸药共奏活血散瘀、理气止痛之功效。研究结果显示：中医组的治疗总有效率为91.7%，显著高于西医组的80.0%，P<0.05，差异具有统计学意义；治疗期间，西医组的不良反应发生率为13.3%（8/60），中医组无1例发生不良反应，中医组的不良反应发生率显著低于西医组，P<0.05，差异有统计学意义。这表明中医治疗盆腔炎反复发作，具有显著的疗效，且不良反应小，并发症、后遗症少，具有重要的推广应用价值。

参考文献

[1] 周明贤.盆腔炎反复发作的中医治疗探讨[J].健康必读（中旬刊），2012，（9）：11-11.

[2] 曾晓霞，刘可仪，黄宏轲等.从肾虚血瘀论治盆腔炎反复发作[J].健康必读（下旬刊），2012，（4）：365-365.

[3] 李影.浅谈中医治疗盆腔炎的临床探讨[J].中国卫生产业，2012，（25）：171.

[4] 王钊.导师梁学林教授从虚论治慢性盆腔炎的经验总结[D].辽宁中医药大学，2010.

[5] 陈建宾.盆腔炎性疾病后遗症中医治疗[J].中国民间疗法，2013，21（5）：16-17.