浅谈推拿治疗前列腺炎

李军

【摘 要】 目的 探讨推拿疗法对前列腺炎的治疗效果及临床体会。方法 回顾性分析我公司门诊部收治的41例前列腺炎患者的临床资料，采用推拿法进行治疗并观察临床疗效。结果 经过推拿治疗，症状消失、基本好转者35例，经过再次巩固治疗好转者5例，无效者1例，总有效率达97.6%。结论 推拿疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效确切，且安全可靠，故值得在临床中使用和推广。

【关键词】 前列腺炎；症状；推拿疗法

【中图分类号】 R244.1 【文献标识码】 B

前列腺炎是指前列腺炎特异性和非特异感染所致的急、慢性炎症，临床危害较大。而我门诊部采用笔者推拿疗法治疗肾阳虚损型前列腺炎，取得了较好的临床疗效，现将其报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我公司国信医疗门诊部收治的41例前列腺炎患者作为研究对象。全部病例经中医诊断均属于肾阳虚损型慢性前列腺炎[1]。年龄在22岁-54岁之间；病程6个月-最长15年。

1.2 临床表现 （1）疼痛或不适症状：主要表现为会阴部、睾丸、小腹、后尿道、腰骶部、肛门、腹股沟、阴茎及龟头等部位；（2）尿路症状以尿频、尿不尽、尿滴沥、尿痛、尿道灼热、尿急、排尿困难、尿黄为多见；（3）性与生殖症状：晨起或大便时尿道口流出少许稀薄、乳白色、水样或粘稠分泌物，或伴有遗精、早泄、血精、射精障碍、性欲减退[2]；（4）精神症状有神疲乏力、精神抑郁、记忆力减退、自信心下降等。

1.3 治疗方法

1.3.1 基本推拿手法 （1）患者俯卧医者立其旁，以双掌按揉并搓擦尾骶部，以热为度；（2）以双手拇指点按八髎穴3分钟-5分钟，然后以掌指或虚拳叩击该部1分钟；（3）患者仰卧，医者单掌或双掌相叠置关元穴上按揉，摩动至耻骨处，反复3分钟-5分钟；（4）双掌置患者脐旁，同时斜向耻骨部推擦，以热为度；（5）以指按揉阴陵泉、三阴交穴各1分钟，随症加减。湿热下注型：症见尿频色赤、尿痛以及腰骶部，会阴部和大腿内侧不适等。

1.3.2 辅助推拿手法 基本手法再加本法主要用于肾气亏虚型前列腺炎的治疗。症见小便淋漓不尽，下腰部酸痛，小腹及会阴坠胀等。（1）手法一：①单掌推擦内侧，自上向下，以热为度；②按揉三阴交、太冲、阴陵泉穴各1分；③搓揉腹股沟处1分钟；（2）手法二：①单掌推擦大腿内侧，自下向上，一热为度；②横擦命门穴处，以热为度；③按揉足三里，太溪穴各1分钟；④搓擦涌泉穴1分钟-3分钟；⑤按揉会阴部1分钟。如果上述方法效果不佳，可强刺激点压合谷太冲，公孙三阴交每穴五分钟，二十天左右可愈，此方已治愈多人。

2 结果

推拿治疗前列腺的效果与按摩手法有关，与按摩是用力大小有关，与病变性质有关。通常情况下，患者经过3个月的治疗，基本好转，症状基本消失，再巩固治疗1年-2年，前列腺复发率大大降低，但治疗期间应忌酒，且需少骑自行车。在此次研究中，症状消失、基本好转者35例，经过再次巩固治疗好转者5例，无效者1例，总有效率达97.6%。

3 讨论

目前诱发前列腺炎的因素主要包括：（1）细菌性感染。以淋菌性常见；（2）非细菌性感染。如病毒、衣原体、支原体、滴虫等引起的感染。（3）性生活不正常。如性生活过频、性交中断、性生活过度抑制等；（4）前列腺结石或前列腺增生引起的非特异性感染；（5）前列腺充血与水肿。如剧烈的骑跨、推拿等动作引起的前列腺炎；（6）导尿或扩张尿道时引起的病菌感染；（7）全身其他部位的感染。如呼吸道扁桃体、皮肤等部位感染所引起的前列腺发炎；（8）受凉等导致前列腺管收缩、充血；（9）结肠、直肠、下尿路等相邻器官的炎性病变导致诱发前列腺发炎等[3，4]。

而前列腺推拿疗法主要是通过定期地推拿前列腺，改善局部的血液循环，加快炎性物质排出而达到治疗前列腺炎的作用。中医认为：推拿前列腺炎可以起到利湿固肾的功效。此次研究根据慢性前列腺炎的症状对操作手法进行了改进，大大提高了临床治疗效果。但有下列情形之一者不适合采用本疗法：（1）肿瘤、前列腺结核；（2）前列腺萎缩或硬化者；（3）前列腺炎的急性发作期。

综上所述，推拿疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效确切，且安全可靠，故值得在临床中使用和推广。

参考文献

[1] 吴在德，吴肇汉.外科学[J].第6版.北京：人民卫生出版社，2003：683-685.

[2] 刘东.推拿治疗前列腺增生症初探[J].按摩与导引，2004，20（4）：36-38.

[3] 卢泽强，吴珍侠.针灸配合推拿治疗慢性前列腺炎53例临床观察[J].中醫药临床杂志，2010，22（3）：231-232.

[4] 王权午，马颖桃.下腹部推拿治疗肾阳虚损型慢性前列腺炎30例临床观察报道[D].第十三次中医推拿学术年会暨推拿手法治疗脊柱相关疾病高级培训班论文汇编，2012.