产褥期产妇的心理变化及护理措施分析

蔡金文

【摘 要】产妇全身各器官（除乳房外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的这一时期，称为产褥期，通常为6～8周。在这段时间内，产妇应该以休息为主，帮助产妇保持心情愉快，精神放松，给予知识及技能的指导，使产妇能很快适应母亲角色的转变，顺利度过产褥期。同时，以良好的心理状态实现纯母乳喂养。

【关键词】产褥期；心理变化；护理措施

【中图分类号】R473.71 【文獻标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2180-01

1引言

产褥期产妇的心理生理都发生了巨大的变化，面对突发的情况很难一下子适应过来。这个时候就需要我们护理人员的参与，给予知识与技术上的指导和帮助。告知这些改变将要面对的问题，怎样处理，消除恐惧心理。协助产妇母乳喂养，帮助实现成功母乳喂养。随着医学的发展，孕产妇的心理健康越来越受到重视，产褥期抑郁症是产褥期精神综合症中最常见的一种类型[1] 。

2 研究思路

2.1研究对象

通过对我院2013年1月至6月分娩的，150位精神正常的产妇进行了一系列调查，进行了分析。

产妇分娩后产生心理抑郁的影响因素比较多，如经济情况、家庭环境、自身身体状况、社会支持体系、性格、文化程度、对新生儿性别期待等，产妇在分娩后，精神紧张、身体劳累、不良分娩结局等促进了产妇抑郁症的发生。本文选取150例产妇，给予心理护理干预[2]，具体内容为：

2.1.1 建立良好的护患关系：当产妇入院后，责任护士要主动与其进行沟通，向其介绍医院的环境及设施，让产妇尽快适应新的环境，为生产做好心理准备。

2.1.2 心理护理：针对产妇不同的性格、工作、文化程度、情绪高低情况，护理人员要给予不同层次宣教，让其提高卫生健康知识的认知度，使产妇能够以良好的心态对待产后出现各种症状，确立正确的生育观念，从而能够以稳定的心态、愉快的心情迎接生产。

2.1.3 心理的调节：当产妇出现情绪低落或烦躁时，护理人员应主动与其交流，给予产妇心理的支持，教会她们自我调节情绪的方法，使其能够保持良好的心态[3]。

2.2从生活上关心她们并帮助解决实际问题

初产妇通常将丈夫积极参与照顾婴儿及家务作为爱的体现.故要多与其丈夫交流，鼓励其多参与照顾。同时，尽可能考虑产妇经济承受能力，选择适宜的治疗方案，以减少因经济负担过重而促使病人产生抑郁等不良情绪反应。主要方法如下：

2.2.1 精神支持：主动关心产妇及婴儿，耐心倾听其诉说，并鼓励产妇把引起抑郁的原因表达出来，使其减轻心理压力，得到精神解脱。帮助产妇认同母亲角色，初为人母，对如何喂养好自己的孩子，应主动与产妇交流，倾听她们的想法和感受，表现出同情心，主动关心她们，鼓励她们积极有效地锻炼身体，保持愉快的心情。教会她们护理孩子的一般知识和技能，与她们进行情感交流，及时进行母乳喂养的指导，讲述母乳喂养的优点，发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。

2.2.2 信息支持：开设孕妇学校，进行孕期有关知识（如妊娠、分娩、胎儿等）的宣教，正确指导母乳喂养和如何为婴儿更换尿片、衣物，从而帮助她们学习如何照顾婴儿，如何护理自己。鼓励有经验、恢复好的产妇介绍自身体会。进行通俗易懂的专题讲座，组织观看婴儿沐浴和育儿影像宣教，以便于掌握和强化有关知识。

2.2.3 评价支持：不轻易否定产妇行之有效的行为，运用积极语言对产妇的任何努力和进步的行为给予充分肯定和鼓励。如“你恢复得很快”、“你的奶水很充足”、“孩子长得胖嘟嘟，真可爱”等，并运用点头、微笑、轻声应答等方式鼓励产妇的积极行为，帮助产妇树立信心，使其感觉到有能力承担母亲这一角色，体现自我价值。

3分析讨论

产褥期是妇女一个特殊的生理时期，在此时期妇女生理、心理和社会功能水平等都发生了很大的变化。文献证明：产褥期妇女生命质量评分在生理、心理和社会功能3个维度都低于一般育龄期妇女，其中心理评分最低[4]。产褥期虽然是妇女的一种正常的生理过程，但也是一个特殊的生理、心理时期，大多数妇女分娩后会发生不同程度的心理改变。心理分析专家认为，妇女在孕期和产后均有暂时的心理退化现象，她们的情感脆弱，依赖性强[5]。

综上所述，社会和家庭应该对产褥期妇女的心理健康状况给予更多的关注，积极疏导她们的精神负担和心理压力，消除其不良情绪，使产妇保持积极、乐观的态度，以良好的心态度过产褥期。

参考文献：

[1] 乐杰.妇产科学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2001：261.

[2] 赵志明，宁柏香. 产后郁抑相关因素调查与早期心理护理干预.

[3] 谢金莲.产后抑郁症形成的相关因素及护理体会.

[4] 李向云，王洁贞，张惠兰，等.产褥期妇女生命质量评价及其影响因素.中国心理卫生杂志，2006，20（2）：89-92.

[5] 杜义敏，汪向东.产后抑郁症.中国心理卫生杂志，2003，17（3）：159.