科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的疗效观察

王素梅

【摘 要】 目的 探讨科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的临床疗效。方法 选取我院在2011年01月到2013年01月收治的128例2型糖尿病微量蛋白尿患者作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为观察组和对照组，每组64例，观察组患者在常规治疗的基础上行科索亚治疗，对照组仅给予常规方法治疗，总结两组治疗效果。结果 观察组临床疗效总有效率为84.4%，明显高于对照组的68.8%，组间比较差异显著（P<0.05）。结论 科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿疗效显著，值得在临床上广泛推广和使用。

【关键词】 科索亚；2型糖尿病；微量蛋白尿；疗效

【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 B

2型糖尿病患者口服降糖药物能够对血糖进行控制，2型糖尿病微量蛋白尿主要的发病人群为成年人，如果得不到及时有效地治疗，对患者的身体健康和生活质量会造成较大影响[1，2]。科索亚作为血管紧张素受体拮抗剂，有良好的长效降压的效果，能够对患者的肾脏起到良好的保护作用，减轻了蛋白尿的作用，应用于临床治疗2型糖尿病微量蛋白尿中疗效显著。选取我院近年来收治的128例2型糖尿病微量蛋白尿患者作为研究对象，着重分析探讨了科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的临床疗效，具体分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2011年01月到2013年01月收治128例2型糖尿病微量蛋白尿患者作为研究对象，所有患者临床病症均符合WHO制定的2型糖尿病微量蛋白尿临床诊断标准，排除高血压疾病、肿瘤疾病、肝肾功能障碍、药物禁忌症患者等。按照数字抽签法将其随机分为观察组和对照组，每组64例，对照组男性患者38例，女性患者26例，年龄为31-74岁，平均年龄为（52.6±4.8）岁；观察组男性患者39例，女性患者25例，年龄为31-69岁，平均年龄为（53.4±5.0）岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 对照组患者仅给予常规治疗，具体包括饮食控制、运动指导等，口服80-240mg.d-1达美康以及250-1500mg.d-1二甲双胍进行治疗，每天1-3次，药物的使用剂量根据患者的病情程度进行适量调整；观察组患者在对照组治疗基础上使用科索亚治疗，使用50-100mg.d-1科索亚进行口服治疗。两组患者治疗过程均持续2周。

1.2.2 疗效评价标准 显效：治疗后患者各种临床病症与体征基本消失，24小时尿白蛋白排泄量低于30mg；有效：治疗后患者各种临床病症与体征明显好转，24小时尿白蛋白排泄量与治疗前相比下降幅度超过50%；无效：治疗后患者各种临床病症与体征无明显变化，尿蛋白指标无明显变化，甚至出现加重病症。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.2.3 统计学处理 采用SPSS14.0数据统计软件包进行数据处理，计量资料记作（均值±标准差），行t检验，计数资料记作百分数形式，行X2检验，用P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察组治疗后总有效率为84.4%，对照组治疗后总有效率为68.8%，研究组治理效果明显优于对照组（P<0.05），组间比较差异显著，有统计学意义；治疗前，两组患者FBG、MBP、血尿β2-MG指标比较无显著差异（P>0.05），治疗后，研究组各指标改善效果明显优于对照组（P<0.05），组间比较差异有统计学意义。

3 讨论

科索亚是一种血管紧张素受体拮抗剂，具有良好的降压效果，药效持续时间长，还可保护患者肾脏功能，能够选择性的和细胞表面AngⅡ受体进行结合对AngⅡ的产生起到了阻断作用，减轻了蛋白尿病症。有文献报道[3，4]，采用科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿具有极其显著的临床疗效。本文128例临床统计结果显示：观察组采用科索亚治疗总有效率为84.4%，对照组常规治疗总有效率为68.8%，研究组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），此外2型糖尿病微量蛋白尿患者行科索亚治疗后MBP、FBG、血尿β2-MG指标改善效果明显优于单纯常用治疗（P<0.05）。本次研究结果与文献报道结果相近，提示科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿疗效显著，值得在临床上广泛推广和使用。

参考文献

[1] 谭功勋.科索亚与海捷亚治疗高血压164例的临床观察[J].求医问药（下半月），2011，15（08）：143-144.

[2] 赵桂芝.海捷亚与科索亚治疗高血压临床观察[J].中国卫生产业， 2011，29（25）：258-259.

[3] 付士玲，姚莉敏.2型糖尿病合并微量蛋白尿与胰岛素抵抗关系的临床研究[J].医学信息（中旬刊），2011，16（08）：231-232.

[4] 杨丽南，张萍，王革，汤锋，李凤娥.肾移植术后蛋白尿的发生和处理[J].航空航天医学杂志，2012，04（01）：69-70.