李灿东
(普洱市人民医院 消化科,云南 普洱 665000)
胃苏颗粒治疗老年慢性胃炎60例疗效观察
李灿东
(普洱市人民医院 消化科,云南 普洱 665000)
目的:分析研究老年慢性胃炎患者采用胃苏颗粒治疗的临床效果。方法:抽取老年慢性胃炎患者120例,随机分为实验组和对照组各60例。对照组使用传统西医药物治疗,实验组在传统西医药物治疗的基础上加入胃苏颗粒治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗后,实验组总有效率明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年慢性胃炎患者采用胃苏颗粒治疗,能明显改善病人自身免疫力系统,具有一定的消炎作用,同时对肠胃功能给予一定的保护作用,使病人的临床疗效得以显著改善,值得临床推广应用。
慢性胃炎;老年;胃苏颗粒
慢性胃炎是临床中的一种常见疾病,尤其以老年人群居多,它是胃黏膜中出现的慢性炎症,其病因目前尚未明确,大多数由幽门螺杆菌感染造成[1],采用很多临床治疗效果都没有明显改善。本研究选取在我院给予胃苏颗粒进行治疗的60例患有慢性胃炎的老年病人进行观察,其临床治疗效果显著,现将具体情况报道如下。
1.1 一般资料
选取我院2009年4月—2012年5月收治120例患有慢性胃炎的患者,随机分为实验组和对照组各60例。实验组患者中,男性45例,女性15例,年龄63~79岁,平均年龄72.3岁,病程3~20年;对照组患者中,男性48例,女性12例,年龄61~78岁,平均年龄70.5岁,病程2~19年。两组患者年龄、性别、病史等一般资料比较差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准
所有患者入选标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2],有出现腹胀、腹痛、腹部胀气等。通过尿激酶进行检测,幽门螺杆菌呈现阳性现象,同时经过胃病病理学中的组织学检验证明为慢性胃炎。
1.3 治疗方法
对照组患者采用阿莫西林每次口服0.5g,每天3次;奥美拉唑每次口服20mg,每天2次。实验组在传统西医药物治疗的基础上给予胃苏颗粒冲剂进行治疗,每日服用45g,其他药物在临床治疗中禁止使用,注意卫生饮食,忌油腻食物或者暴饮暴食等,戒烟酒。
1.4 疗效判定标准
临床治疗4周后采用Hp消除率和临床治疗效果作为判定标准:治愈:经胃镜检查后胃黏膜中的炎症消失,临床一般特征和症状显著改善,慢性炎症有一定的改善;显效:临床症状基本得以消失,慢性炎症有一定程度的改善;有效:胃黏膜病变区域明显缩小一半以上,其相关临床症状有一定程度的减轻;无效:临床症状没有任何变化,严重时患者还会出现病情加重现象。总有效率=(治愈+显效+有效)例数/总例数×100%。
1.5 统计学方法
采用SPSS11.0软件进行统计分析,计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
经过治疗后,实验组患者治愈8例、显效41例、有效8例、无效3例,总有效率为95.0%;对照组患者治愈5例、显效26例、有效6例、无效23例,总有效率为61.7%。实验组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者疗效比较 (n)
慢性胃炎是临床中的一种常见疾病,其特点是发病率高、病情反复,尤其以老年人群为主。可能是由于老年患者年龄大、机体各项功能开始下降[3],其自身免疫力系统明显降低,但目前其病因尚未研究清楚。该疾病与各种化学、物理因素所造成胃黏膜出血、缺血现象有密切的关系,同时与病毒、病菌及其产生的毒素、十二指肠胃反流、营养元素相关匮乏等具有关联性。慢性胃炎除以上因素外,还与幽门螺杆菌感染有密切的关系。其感染大部分是由各种炎症介质、毒性物子的侵入所造成,引起机体细胞产生自身免疫反应造成胃黏膜损害。
慢性胃炎在常规胃镜检查中临床症状表现为水肿、胃黏膜充血、出血、糜烂以及胃部出现萎缩现象等。奥美拉唑抵抗胃酸的作用较强,可抑制Hp;阿莫西林能直接消除Hp[4],两种药物联合运用治疗慢性胃炎虽然可在一定程度上缓解相关症状,但不能彻底治愈疾病,而且会造成患者的耐受性以及不良反应出现。传统中医学认为治疗慢性胃炎应该采用疏肝理气、以胃解郁等治疗方法,对患者治疗后的恢复情况具有良好的作用。胃苏颗粒冲剂是以槟榔、佛手、白芍等药物为主要成分的纯中药制剂,能够起到上述良好的作用。本研究表明,实验组患者总有效率明显优于对照组,表明采用胃苏颗粒冲剂治疗老年慢性胃炎具有非常显著的治疗效果,能够提高病人自身的免疫系统功能,对胃肠具有一定的保护作用,提高病人的生活质量,减少相关并发症的发生,值得临床推广应用。
[1] 肖秋山.胃苏颗粒治疗老年慢性胃炎的疗效观察[J].求医问药:学术版,2012,10(1):440.
[2] 中国中西结合研究会消化系统疾病专业委员会.慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)[J].中西医结合杂志,1990,10(5):318-319.
[3] ALLISON CC, FERRERO RL. Role of virulence factors and host cell signaling in the recognition of Helicobacter pylori and the generation of immune reponse[J].Future Microbiol,2010,5(8):1233-1255.
[4] 江瑞,陈静,曹泽伟.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染46例[J].现代中西医结合杂志,2010,19(4):471-472.
(责任编辑:魏 晓)
2014-04-24
李灿东(1971-),男,云南省普洱市人民医院主治医师,研究方向为消化内科。
R573.3
A
1673-2197(2014)15-0103-01