加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

徐学驹

(阳东县人民医院 中医内科，广东 阳东 529931)



加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

徐学驹

(阳东县人民医院 中医内科，广东 阳东 529931)

目的：探讨加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：选择92例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象，按照随机数字法将其均分为观察组和对照组，每组46例。对照组患者口服思密达治疗，观察组患者采用加味痛泻要方治疗。观察比较两组患者的临床疗效。结果：经过治疗，观察组患者临床总有效率(91.30%)显著高于对照组(71.74%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著，可有效改善患者腹痛、腹泻症状，值得临床推广应用。

加味痛泻要方；腹泻型肠易激综合征；临床研究

肠易激综合征是一种胃肠功能紊乱性疾病，以腹痛、腹胀等为主要临床表现，患者可出现排便习惯改变、大便性状异常等症状[1]。临床根据具体症状可将其分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型三种情况[2]，其中腹泻型较为常见。我院采用加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征，取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年5月—2014年5月期间我院收治的92例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象，所有患者均符合相关诊断标准[3]，排除对本研究用药不耐受者，排除胃肠道肿瘤、吸收不良综合征患者等。按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组，每组46例。观察组中男25例，女21例，年龄19～61岁，平均(35.28±4.19)岁；病程7个月至17年，平均(5.22±2.79)年。对照组中男26例，女20例，年龄19～60岁，平均(35.77±4.13)岁，病程8个月至17年，平均(5.13±2.55)年。两组患者的性别、年龄分布、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者口服思密达治疗，3.0g/次，3次/d，4周为1个疗程，治疗1个疗程。

观察组患者采用加味痛泻要方治疗，基本组成为炒白术15g、炒陈皮10g、醋制柴胡10g、炒米仁30g、红花10g、鸡眼草30g、炒白芍15g、炒防风10g、煨肉豆蔻15g、白花蛇舌草30g、绿萼梅10g、炙甘草10g。以水煎服，每天1剂，于早晚餐后1h服用。4周为1个疗程，治疗1个疗程。

服药期间，两组患者需忌生冷、油腻、辛辣食物，禁用其他对肠胃功能有影响的药物。

1.3 疗效评价标准[4]

痊愈：经过治疗，患者大便成形、规律，每天1～2次，临床症状消失；有效：经过治疗，患者大便次数减少，但每天仍3次以上，临床症状有所减轻；无效：经过治疗，患者大便次数、临床症状等无变化甚至加重。总有效率=(痊愈+有效)例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用率(%)表示，进行χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，观察组患者临床总有效率(91.30%)显著高于对照组(71.74%)，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

3 讨论

肠易激综合征是临床常见功能性胃肠疾病，患者无器质性病因及明显的病理变化，但临床症状却反复发作、迁延不愈。肠易激综合征给患者的生活质量造成严重影响，相关数据资料显示，肠易激综合征在我国的发病率较高，因此临床应重视其治疗，提高患者生活质量[5]。

中医认为，腹泻型肠易激综合征属于中医中“痛泄”“泄泻”的范畴，其发病与精神因素、感染因素、肠道动力异常等均有密切联系。中医认为，该病病机为肝郁脾虚、肠道传导不佳等，患者脾胃素虚，情志失调，伤及肝脾，脾胃受制，痛泄病生。

加味痛泻要方中白术健脾燥湿、补虚泻实，白芍养血泻肝，鸡眼草清热解毒，抑制肠道病毒繁殖，诸药合用，可发挥疏肝解郁、健脾渗湿的功效，对腹泻型肠易激综合征有明显的治疗效果。本研究结果表明，经过治疗，观察组患者临床总有效率(91.30%)显著高于对照组(71.74%)，差异具有统计学意义(P<0.05)，提示加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著，可有效改善患者腹痛、腹泻症状，值得临床推广应用。

[1] PARSONS K,GOEPP J,DECHAIRO B, et al. Novel testing enhances irritable bowel syndrome medical management:the IMMINENT study[J]. Glob Adv Health Med,2014,3(3):25-32.

[2] 庄李磊,胡团敏,黄思付,等.黄术灌肠液对肠易激综合征患者TNF-α表达的影响[J].世界华人消化杂志,2014,22(1):144-148.

[3] GOEPP J,FOWLER E,MCBRIDE T,et al. Frequency of abnormal fecal biomarkers in irritable bowel syndrome[J]. Glob Adv Health Med,2014,3(3):9-15.

[4] 沈哲,马良.益生菌联合谷氨酰胺对腹泻型肠易激综合征患者肠道微生物的影响[J].实用药物与临床,2014,17(2):234-236.

[5] ELSALHY M,GILJA OH,GUNDERSEN D,et al. Endocrine cells in the oxyntic mucosa of the stomach in patients with irritable bowel syndrome[J].World J Gastrointest Endosc,2014,6(5):176-185.

(责任编辑：尹晨茹)

2014-06-30

徐家驹(1956-)，广东省阳东县人民医院副主任医师，研究方向为中医内科临床。

R285.6；R574

A

1673-2197(2014)20-0102-01