中药外洗法治疗痔疮临床疗效观察

王 伟

(河南中医学院第一附属医院 ，河南 郑州 450003)



中药外洗法治疗痔疮临床疗效观察

王 伟

(河南中医学院第一附属医院 ，河南 郑州 450003)

目的：探讨中药外洗法治疗痔疮的临床疗效。方法：选取50例痔疮患者，随机分为观察组和对照组各25例，对照组口服痔疮药治疗，观察组采用中药外洗法治疗，观察比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率为96.0%，对照组总有效率为64.0%，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药外洗法治疗痔疮临床疗效较好，且治疗方法简便易行，具有临床推广价值。

中药外洗法；痔疮；肛肠科

痔疮是临床比较常见的一种肛肠科疾病，往往发作比较急，且病情容易反复，因此痔疮患者的生活和工作质量往往会受到很大影响[1]。目前痔疮的治疗方法较多，手术治疗效果较好，但过程复杂并且会增加患者的负担。目前外洗药坐浴与熏洗治疗在痔疮治疗上已获得较好疗效，其操作简便，见效迅速，在很多医院已得到推广应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年5月—2013年5月我院收治的痔疮患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，年龄19～67岁，平均34.3岁。其中男性36例，女性14例。患者病程为1个月至7年，平均1.9年。50例患者中，门诊患者24例，住院患者26例。31例患者存在血栓肿块，且同时肛缘有水肿现象；19例患者肛缘局部有水肿症状，或同时有血栓肿块。依据国家中医药管理局颁布的有关肛肠科病证诊断标准进行诊断，排除其它疾病影响。两组患者一般资料差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组口服痔疮药进行治疗，每日2次，每次1颗，以7天为1个疗程。

观察组采用中药外洗法治疗。中药选取苦参、苍术、陈皮和大黄各15g，蛇床子、蜂房和白芷各10g，马齿苋60g[2]。将所有中药一起捣碎研磨直至细末状，加入开水2 500mL，浸泡30min。患者坐浴熏洗患处每次20min左右，每日3～5次。此药方每日使用1剂，每剂可连续使用2次，早晚各1次，使用第2次时，加温即可。熏洗完毕须使用痔疮膏涂抹患处。7天为1个疗程，1个疗程结束后对患者治疗效果进行观察评定，针对其实际情况对治疗方法进行适当调整。

1.3 疗效评估

依据国家中医药管理局颁布的肛肠科病证疗效标准制定[3]，显效：患者临床症状明显改善，肛缘水肿明显减轻，血栓肿块也明显缩小，患者拖出、嵌顿之内的痔疮明显回缩；有效：患者临床症状有所改善，肛缘水肿减轻，血栓肿块缩小，患者拖出、嵌顿之内的痔疮回缩；无效：患者临床症状无变化或加重。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0对数据进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗，观察组总有效率为96.0%，对照组总有效率为64.0%，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组临床治疗效果比较 (n)

3 讨论

痔疮在临床肛肠科中发病率很高，目前造成痔疮发病的原因较多，较为复杂，并且治愈后复发率较高[4]。有关研究表明，痔疮的诱发原因是长期缺乏运动以及生活不规律，严重阻碍了肛门局部血液循环，血液瘀积导致毒素难以从体内排出，最终毒素堆积从而引发痔疮。正常情况下，人每天需要排便一次，部分患者排便不规律，这也是诱发痔疮的原因之一。此外孕产妇也是痔疮的高发人群。

临床实践证明，外洗药物对于痔疮具有独特疗效，具有操作简便、见效迅速、复发率低的优点。本研究中观察组患者采用中药外洗法治疗效果较好，显效和有效的患者例数明显多于对照组。本研究中痔疮外洗中药药方主要成分为苦参，苦参的特点是味苦性寒，具有清热燥湿、祛风杀虫止痒的良好功效，能够很好地治疗肠下血、痔漏、脱肛等疾病。另一主要成分马齿苋在祛湿止痒、清热消肿方面具有令人满意的疗效；大黄解毒消痈、活血止痛；蜂房去腐生肌、消炎止痛，促进伤口愈合；白芷解热、镇痛和抗炎[5]。总之，中药外洗法治疗痔疮临床疗效较好，且治疗方法简便易行，具有临床推广价值。

[1] 陈丽纯,恩丽春,王玉琴.中药熏洗在痔疮临床治疗中的应用[J].内蒙古中医药,2011(15)：196-97.

[2] 李晓兰,杨清.痔疮外洗方治疗炎性痔临床观察[J].中华医学实践杂志,2012(7)：1712-173.

[3] 邓泽潭.中药外洗促进痔疮术后恢复600例临床研究[C].第二届民间验方、诊疗技术学术研讨会，2009.

[4] 于靖亮,令狐庆.中药熏洗对环状混合痔术后水肿、疼痛的治疗现状及研究进展[J].吉林中医药,2010,30(4):355-366.

[5] 张玲.中药外洗方治疗肛门病术后水肿[J].山西中医,2010,19(6):35.

(责任编辑：宋勇刚)

2014-03-02

王伟(1968-)，河南中医学院第一附属医院副主任医师， 研究方向为中西医结合治疗乳腺病。

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1673-2197(2014)11-0075-01