中学生运动生活方式与肥胖风险分析及防控对策研究

陈玉娟　李立　王洪泱

摘 要： 文章通过对石家庄市第一中学、第五十四中学、四十三中学这四所中学的学生的调查，发现中学生肥胖检出率为76.9%。少量运动组OR值0.61，多量运动组0.48；多运动使肥胖的风险降低；即使运动量较少，但仍可在一定程度上降低风险。运动不足仍是导致中学生肥胖的最主要因素。

关键词： 中学生 运动生活方式 肥胖风险 防控对策

中学生肥胖不仅造成青少年社会适应能力、活动能力、社交能力下降等问题[1]，而且极易延续至成年，使糖尿病、心脑血管疾病等成人期疾病早发，从而影响生活质量，甚至危及生命。由于成人的生活习惯、行为方式是在他们的成长过程中逐渐形成的，与其被迫试图改变早已建立的习惯不如早期预防有害健康行为的形成[2]。本研究通过对中学生的调查，探讨运动生活方式与肥胖发生的相关关系，为进一步开展中学生肥胖的行为干预和健康教育提供科学依据。

1.对象与方法

1.1研究对象

随机抽取河北师范大学附属中学、五十四中、第一中学、四十三中这四所中学的552学生为调查对象。

1.2研究方法

1.2.1问卷调查法

运用自行设计的《中学生运动生活方式与肥胖风险调查问卷》，对中学生进行问卷调查。共发放问卷552份，回收552份，回收率为100%，有20份属无效问卷，有效问卷数532份，有效回收率为96.4%，其中男生280人，女生252人。

1.2.2检测法

对研究对象进行体检，项目包括体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、体脂率等指标[3]。

1.3数据统计法

应用SPSS13.0统计软件对资料进行分析。

2.结果与分析

2.1中学生肥胖的现状及不同运动生活方式对肥胖风险的分析

本研究发现静态生活组140人，少量运动组212人，多量运动组180人，总体来看运动组人数比例占到73.7%，分析其原因可能是中学生与成人不同，比较活泼好动，且开展固定的体育课和课外活动，所以运动量较大，但仍然存在较高的肥胖率。从肥胖率看，随着运动量逐渐加大，肥胖率逐渐减少，可以初步判断运动量越大，肥胖率越低，OR值的高低也验证了这一点，数据见表1。

表1 不同运动生活方式对肥胖风险的影响

OR值大于1说明是危险因素，小于1说明是保护因素，本研究中多量運动组较低，说明多运动使肥胖的风险降低；少量运动组高于静态生活组，说明运动量虽然低，但仍有一定的风险降低。文献显示，2000年前后，我国青少年肥胖进入肥胖流行的全面增长期，中学生肥胖发生率逐渐呈上升趋势并趋向于低龄化，中学阶段学生肥胖的出现越来越普遍[4]。

2.2中学生肥胖原因分析

2.2.1运动生活方式不足

运动不足是导致中学生肥胖的一大因素。徐英等[5]研究发现肥胖组与对照组学生生活习惯比较反映出中学生存在锻炼不足的问题，且女生多于男生。当前我国中学生的学生压力非常大，加上中学生对体育价值观缺乏充分认识健康和体质无法顾及，运动技能和身体素质呈下降趋势[6]。中学生大多数时间都是坐在课桌前学习，而在难得的休息时间，却很少有人运动，大多数学生选择看电视和电子游戏，缺乏足够的体育锻炼。中国预防科学医学院营养与卫生研究所公布的一份调查结果显示，儿童肥胖率随着看电视时间的增加而提高，平均看电视每增加一小时，肥胖发生率约增加1.5%[7]。目前国际上已公认，身体活动不足是肥胖发生的主要危害之一[8]。

表2 中学生运动生活方式现状调查

由表2可以看出肥胖中学生每天参加课外体育锻炼的时间主要以少于30分钟和30分钟～1小时为主，分别占总人数的37%和50%，而2小时以上的肥胖学生则很少，每天不能保证一小时以上体育锻炼的学生也有一大部分，这说明肥胖学生对课外体育锻炼的认识程度不高，而参与课外锻炼的积极性较低，学生参加课外体育锻炼的频度相当不稳定，随意性较大，没有养成课外体育锻炼的习惯，而参考中学生参加锻炼调查分析结果可知，中学生每周参加体育锻炼的次数在两三次的占总调查人数的35.3%，不参加体育锻炼的占总人数的0%，远远低于肥胖中学生不参加体育锻炼的35.3%，所以可以看出肥胖中学生不参加体育锻炼是导致肥胖的一个原因。

2.2.2膳食结构不合理

膳食不合理，不控制饮食，主要表现在摄入高热量食物，饮食因素是导致肥胖的主要原因之一。如学生喜欢含糖量高的饮料，爱吃膨化食品、甜食、荤食。从本调查看，学生爱吃零食的占调查总人数的42.9%，睡前吃东西的占总人数的21.1%，1983年一些研究就证明，中国人的膳食优于西方人的膳食，理由之一是西方的快餐会让人肥胖。1995年，中国预防医学科学院营养与卫生研究所研究指出洋快餐是引起人们肥胖的原因之一。

参考文献：

[1]姚丽，杨微.北京市崇文区小学生肥胖现状调查[J].中国健康教育，2008，24（10）：805-806.

[2]马军.儿童代谢综合征[J].中国学校卫生，2006，27（10）：829.

[3]中国肥胖问题工作组.中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准[J].中华流行病学杂志，2004，25（2）：97-102.

[4]姚经建，夏红，屠月珍，等.上海市闵行区中学生肥胖知识-态度-行为干预方案探索[J].上海预防医学杂志，2005，17（5）：219-220.

[5]徐英，李晓，朱正梅，等.中学生营养知识、生活习惯及饮食行为的配对调查研究[J].中国校医，2003，17（4）：338-339.

[6]张利，丁亚兰.农村中学生体育生活方式对身心健康的影响——以皖西北地区为例[J].体育与科学，2009，30（4）：46-50.

[7]陈志伟，新闻视点[N]，中国教育报.2002-04-07-4）

[8]WHO.The world Health Report 2002[R].Geneva：WHO，2002.

基金项目：河北省教育科学研究“十二五”规划课题（11060007）。