潘红伟,张德玲,牟媛媛
子宫颈囊肿的超声诊断及临床意义
DiagnosticValueandClinicalMeaningofUltrasonographyforCervixCysts
潘红伟,张德玲,牟媛媛
目的探讨子宫颈囊肿的超声诊断及临床意义。方法回顾性分析135例子宫颈囊肿的超声声像图表现。结果子宫颈囊肿大小不等、数目不一,分别在宫颈不同的位置,宫颈可有不同程度的肥大。结论超声诊断子宫颈囊肿,检查安全,诊断明确,对临床诊疗宫颈炎具有辅助作用,是妇科常规检诊中不可缺少的方法。
子宫颈囊肿;超声诊断;临床意义
慢性宫颈炎是育龄妇女的常见病,宫颈腺体囊肿是慢性宫颈炎的一种常见并发症。本组回顾性分析2011年4月~2013年4月在我院门诊、住院、体检的135例子宫颈囊肿患者临床资料,以探讨超声对子宫颈囊肿的诊断及临床意义。
1.1 一般资料本组患者135例,均为已婚育女性,年龄27~55岁,平均39.5岁,发病年龄以32~45岁居多。
1.2 方法采用PHILIPS公司IU22型彩色超声诊断仪,探头频率1~5.0 MHz。嘱患者饮水,待膀胱适度充盈后,取平卧位,经腹壁对子宫附件进行纵横切面扫查,仔细观察宫颈情况,并记录测量结果。
本组发现135例宫颈囊肿,声像图表现为宫颈有不同程度的肥大,宫颈肌层内可见数目不等的囊肿,可位于宫颈管内、壁间、宫颈内口处、宫颈外口处,数目多在1~4个。宫颈囊肿大小不一,囊肿4~20 mm,边界清楚,囊壁较为光滑,其后方可见回声增强效应,个别病例宫颈多发囊肿呈蜂窝状。
由于手术、分娩及流产等原因所造成的宫颈损伤或不洁性生活引起的宫颈感染都是慢性宫颈炎的主要发病因素。急性宫颈炎如果没有得到及时的治疗,或治疗不彻底时也可转变为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎时,子宫颈腺体及周围组织增生,当腺管被周围组织所挤压,腺管阻塞,其内分泌物潴留,形成大小不等的囊肿,称为子宫颈囊肿(又称那勃囊肿)。因此,宫颈囊肿形成的直接原因是慢性宫颈炎,只要能检出宫颈囊肿,就能证明宫颈炎的存在。宫颈囊肿一般较小,且分散在宫颈的不同位置,大多位于宫颈的肌层内,妇检时肉眼只能看到少数位于宫颈外口表层的囊肿,而不能看到位于肌层及宫颈内口周围的囊肿,这就容易造成宫颈炎的漏诊,从而延误了治疗。超声不仅能够显示宫颈囊肿的大小、数目及部位,而且可以通过观察治疗前后囊肿的变化来评价临床治疗效果,具有方便、快捷和准确性高的特点。因此超声诊断宫颈囊肿既可以为临床提供可靠的诊断依据,又能在临床治疗上起到观察指导的作用。同时,慢性宫颈炎是宫颈癌的发病因素之一,正确诊断该病并及时治疗,在宫颈癌的预防方面起到了积极的作用。
2013-12-10
解放军第522医院,河南洛阳 471003
潘红伟(1966-),女,河南鲁山人,副主任医师,从事临床超声诊断工作。
R711.32
B
1672-688X(2014)01-0054-02