头部不适 绝不能忍

2014-04-03 18:30邱婷婷
家庭医药 2014年4期
关键词:神经外科颅脑大脑

邱婷婷

贺晓生 第四军医大学西京医院神经外科副主任、教授、主任医师,博士研究生导师。美国Rochester大学医学院Strong纪念医院、德克萨斯州A&M健康中心医学院Scott & White纪念医院客座教授。获国家科技进步二等奖1项。获得国家自然科学基金2项。多年来在神经外科常见病和多发病的诊断和救治中,积累了丰富的经验,治疗范围涉及:显微和微创神经外科,颅脑肿瘤、脊髓肿瘤,先天性颅脑疾病,颅神经疾病,脑功能神经监测和认知评估,颅脑创伤救治和康复等。

脑者,中枢也,其地位之重要人所共知。“作为人体生命系统最高指挥机构的大脑,除了可管理和维持人体正常的生理活动,还能通过机体内在的神经-体液调节、免疫系统、应激反应、抗活性氧机制等功能,发挥防治全身疾病、延缓器官衰老的作用。”贺晓生教授在采访之初的一番话语,打破了我们对于大脑的狭隘认知,意识到脑健康对于身体健康的重要性。

头部不适绝不能忍

“年纪大了,身体各器官都会慢慢衰老,脑也不例外。脑衰老所带来的问题,殃及语言、行为,甚至精神和性格,影响广泛。”贺教授根据自己的临床经历严肃地指出,“但经常有患者在长期头痛忍受不了的状态下才来看医生,往往查出的病已入‘膏肓。生活中有些事可以忍,但身体的不适,特别是头部的不适绝不能忍!”

提到脑疾病,许多人的第一反应就是脑出血、脑梗塞这类常见、突发性疾病。贺教授介绍道,脑疾病范围很广,分类也相当精细,大体可分为颅脑创伤性疾病、缺血性和出血性脑血管病、肿瘤性疾病、炎症或变性性疾病和功能性病变五大类。“颅脑损伤多见于交通事故等意外,致残、致死率极高;最典型的缺血性脑血管病就是我们熟悉的脑梗塞,因血管阻塞而引起;出血性脑血管病起因于血管病变所致的血管破裂而引发的脑组织出血,包括脑血管硬化、内膜增厚、变脆等;脑肿瘤可以是脑内原发的,也可以是由身体其他部位肿瘤通过血液循环转移入脑而至;变性性疾病以帕金森病、老年性痴呆为代表;脑功能病变的典型症状为睡眠、情绪、人格和精神障碍等。此外,人的一生中有可能遭遇的脑疾病还包括中毒、溺水和脑炎等。”

那么,生活中身体出现哪些不适症状,可能是脑部病变的信号,需要格外注意呢?贺教授为我们归纳如下——

1.头痛头晕:时常头晕,有时突然晕倒在地,但又迅速清醒;或一夜睡眠醒来时头痛最重,起身后才逐渐减轻。

2.喷射状呕吐:通常发生在头痛剧烈时,呕吐后头痛有所减轻。

3.视力变化:视力减退(早期为短暂性丧失,逐渐变成持续性的视力减退)、复视(看物体呈双影)、视野缺损等;或出现单侧眼球向前突出。

4.单侧耳聋:中年人若无中耳炎及外伤史,出现一侧听力进行性减退,多半为肿瘤压迫听神经所致。

5.迟发癫痫:指成年以后开始发病者,如无外伤及其他诱因,则应首先考虑颅内肿瘤。

6.半身不遂:手足麻木、软弱无力、动作笨拙或不稳、偏身瘫痪。

7.肢端肥大:主要表现为手指、脚趾肥厚粗大,眉弓和下颌突出,面貌变形。

8.闭经、泌乳及第二性征改变:育龄妇女非妊娠的闭经,男性主要表现为阳痿,阴毛、腋毛、胡须脱落,皮下脂肪增厚等。

9.突发失语:心里明白但说不出来,不过很快便恢复正常。

10.记忆障碍、智能减退:记忆力明显减退,乃至完全遗忘;注意力不易集中,思考问题感到费力,工作效率降低。

“如有以上症状,应给予重视,赶紧到正规医院找神经外科医师诊察,接受CT、核磁共振、脑电图等检查,以及早发现病情,积极治疗。”贺教授提醒道。

多多顾及大脑感受

“大脑必然会随着年龄的增长而衰老,但其实更多地取决于我们对待它的方式。比如,为了牙齿健康,我们养成每天早晚刷牙的习惯,可对于大脑,我们不仅没有为它做什么,反倒不顾及它的感受,用一些不当行为加剧对它的伤害,这也是现在脑病高发的一个关键因素。”贺教授痛心地说。

贺教授进一步介绍,日常生活中有很多不良习惯,都会导致大脑衰老、生病,应该尽量避免——

1.长期饱食:易形成动脉硬化,出现大脑早衰和智力减退。

2.轻视早餐:不吃早餐会使大脑得不到正常的血糖供给。

3.睡眠不足:长期睡眠不足或质量太差,会加速脑细胞的衰退。

4.嗜酒、吸烟、喜食甜食:酒精会使大脑皮层的功能减弱;常年吸烟会使神经细胞变性,脑组织呈现不同程度的萎缩;甜食会造成血糖长时增高,减少机体对高蛋白和多种维生素的摄入,干扰糖、脂肪和蛋白质的代谢平衡,影响大脑发育。

5.不良性格:少言寡语,不苟言笑,不和周围人群交往,会使脑部专司语言的功能区退化。

6.蒙头睡觉:长时间吸进潮湿的、二氧化碳浓度高的空气,对大脑危害极大。

7.不当用脑:多动脑,勤思考,是锻炼大脑的最佳方法,反之不愿动脑会加快其衰老;在身体不适时勉强坚持学习或工作,容易损害大脑;过度用脑会产生自由基、乳酸等有害物质,这些物质大量淤积于脑部则会阻塞大脑的营养吸收。

8.慢性疼痛:会破坏大脑功能,并引起睡眠不安、抑郁、焦虑等问题。

老年人健脑3处方

结束采访时,贺教授提到,在中国老年保健协会召开的中国老年人脑健康学术研讨会上,专家们达成共识,认为脑健康有“六好”金标准,即:思维清晰,表达好;精力充沛,气色好;心情愉悦,睡眠好;日常生活,自理好;和谐相处,行为好;社会活动,参与好。那么,如何达到这六项标准呢?贺教授建议从以下几方面做起——

1.睡眠养脑

大脑中协调昼夜变化关系的松果体随年龄增长逐渐萎缩,睡眠节律发生紊乱,难以保证高质量、充足的睡眠,这在老年人中较为普遍。熟睡程度差,机体得不到充分休息,会影响免疫机能,导致疾病出现。所以,老人应注意调整自己的身心,克服在睡眠问题上的心理障碍,确保每天都保持有相对长的睡眠时间。

2.饮食补脑

脑的重量虽然仅占人体的2%,但其所消耗的能量要占全身总耗能量的20%,如果营养供应不足,会造成脑细胞发育不良。中老年人可以选择性地去摄取大脑喜欢的食品,来保持脑力、提高智力、防止或逆转因年龄增长和神经系统疾病引起的脑功能衰退和恶化。比如,多吃鱼、海带、核桃、芝麻等含有丰富的蛋白质、亚油酸、卵磷脂等营养成分的食物。在饮食过程中要避免使用铝制餐具,也不要用铝制品长期存放含酸、碱或盐的食物。

3.运指益脑

各项体育运动都有益于健康,但多不是直接的。而书法、绘画、打太极拳等则具有手脑相连、全神贯注之共同点。手脑关系最为密切,我国的健身球运动(即用2小球在手中不断地盘绕)注重手脑协调,具有较好的健脑作用。

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