王 祎
(郑州华信学院,河南 郑州 451150)
随着经济社会的快速发展,世界各国面临的共有的一个社会问题即人口老龄化。中国老龄化问题越来越严重应该引起重视。老龄化带来的严重后果不仅影响了社会稳定和谐发展而且对经济的发展将会起到阻碍作用。但是人口老龄化在带来巨大挑战的同时也带来一些机遇,老龄产业有很大的发展潜力,随着人口老龄化程度的提高,产业结构和投资结构的变化,促使老龄产业的兴起。老年人对衣、食、住、行、医疗、精神消费等方面都有很强的需求,尤其是老年人对服务需求的数量和质量都越来越高,所以我们应该考虑如何在人口老龄化越来越严重的背景下去解决老年人的需求,同时又能减轻政府社会的压力和促进社会经济的发展。所以本文提出了要走养老服务产业化的道路,并在借鉴西方国家的基础上提出了可行的对策建议。
研究养老服务产业化,首先我们应该理解两个概念:“养老服务”和“养老服务产业化”。综合各个学者的研究,本文认为“养老服务”有广义和狭义之分。从广义的层面上讲,“养老服务”包括所有为老年人提供生活所需的相关产品及服务的行业。比如家庭护理行业、老年医疗护理业、老年文化休闲行业、老年人寿保险业等。狭义层面的主要是专业为老年人提供生活护理方面的行业,如家庭保姆照顾、老年医疗护理保健、疾病看护等生活服务类的行业。本文主要是从狭义层面上来研究养老服务。
养老服务产业化是指在遵循市场规则和价值规律的前提下,使之前以政府非盈利性为主的养老服务变为由企业盈利性质为主体的这样一个过程,目的是为了在满足老年人需求及减轻政府社会负担的同时,使养老服务业形成规模化效应,从而形成三大产业协调的布局。
第一,养老服务产业化能够吸引投资,促进经济发展。由于投资者的基本建设投资和管理运营成本都可以以某种方式得到回收,如服务收费和政策优惠等方式。这样,由于可以获得合理的利润就能吸引社会各个机构投资者进行投资,积极举办养老服务,不仅能满足老年人较高的服务需求,而且能促进经济的稳定健康发展。
第二,有利于提高全社会的劳动生产率。随着人口老龄化及“四二一”家庭的增多,越来越多的年轻家庭养老负担越来越重,以致无法处理好家庭养老和社会工作的关系,而养老服务社会化可以有效减轻年轻繁重的养老负担,从而全身心的投入工作中,这样就可以提高全社会的劳动生产效率。
第三,有利于进行产业结构调整,形成三大产业协调发展的局面。我国是农业大国,第三产业发展较为滞后,然而西方发达国家经济发展迅速,第三产业功不可没,因此我国应该协调发展第三产业,这样才能促进经济的迅速发展。养老服务产业化属于第三产业,可以促进我国三大产业结构的调整。
第一,有利于从源头上应对“老龄化”问题。由于养老服务产业化能够为老年人提供多方面高层次的服务需求,从而使老年人的衣食住行等问题得到缓解,也弥补了我国社会保障体系不完善的问题。
第二,有利于扩大就业,缓解失业问题。随着老年人口的增多,老年人服务的需求也越来越多样化,比如老年人生活用品零售业、老年人医疗保健服务业、老年人休闲娱乐业等都与老年人吃穿住行密切相关。这些行业都需要一定的人员来补充空缺岗位,可以吸收大量的失业人员从事相关适合的岗位,大大缓解了失业问题。
第三,有利于减轻财政负担。之前的政府养老,主要依靠政府单方面的投资,不仅满足不了老龄人口越来越多样的需求,同时政府需要承担的养老基金也越来越多,政府已难以负担沉重的费用。因此,如果实现养老服务产业化,使养老成为一项产业,不仅可以减轻政府越来越大的养老负担,还可以促进经济的稳定发展。
第一, 日本的养老服务业发展实践:1963年,日本颁布实施《老年人福利法》,1986年修订《老年人保健法》。2000年推出了一种新型保险——“介户保险”,目的是将老年服务业私有化,这样就借助了政府之外的力量去满足老年人的需求。日本建立了较为完善的社区老年服务制度体系,发挥家庭、近邻、社会等多方面的作用,共同对老年人的需求服务提供保障,从而解决了家庭在养老方面地位的弱化。与此相配套的是,日本还有一个规模较大的专业人才队伍,专门为老人提供需求服务,这些专业人员还需要经过技能考试及上岗资格认证。日本的老年大学多由民间人士集资兴办,全国有老年大学400多所,老年人可以接受各种类型的教育,因此政府越来越支持社会及企业机构来参与政府社会保障系统。
第二,美国的养老服务业发展实践。美国自1965年颁布实施了《老年法》、《老年人社区服务就业法》、《老年人志愿者工作方案》、《老年人营养方案》等一系列法律、法规和政策,这样老年人衣食住行各个方面都得到了保障,为老年人构建了一张社会安全网。美国政府为老年人提供年金和安全补助,同时还为老年人提供医疗方面的救助。政府也为有需要的老人提供住房方面的保障,或者给老人提供价格较低的廉租房,同时也兴办养老服务机构、老人活动中心和老人日间托护中心等机构。各类养老机构为在院老人提供膳宿、康乐、医疗、葬礼等服务,老人一日三餐由专业营养师帮助制定食谱。
第三,英国的养老服务实践。英国建立了一套由地方政府组织管理的社区服务体系。英国政府、私人或社会组织兴办养老服务机构享受政府政策优惠,老年人可以自主选择各类养老机构,在自己满意的机构中安度晚年。除此之外,政府还为老年人配备专业医疗保健人员定期到老人家中探访,提供治疗康复等方面的服务和建议。
我们可以从西方国家养老服务产业化实践中获得以下经验启示:首先,政府思想上要重视。重视体现在加快确立老年人权益保障方面的法律制度,同时也需要加大财政方面的支持。其次,要考虑不同类型老年人的不同需求。老年人的需求是多样化的,因此提供的服务应该是多方面的。再次,养老服务的资金来源应该多样化。仅仅依靠政府单方面提供资金是远远不够的,如果政府能够鼓励社会各界力量参与其中,扩大资金来源渠道,有利于养老服务产业化的顺利进行。最后,需要培养专业的服务人才。西方国家政府规定,为老年人提供服务必须具备相应的资格条件,这样就保证了养老服务质量为老年人提供高质量的养老服务。
养老服务的对象是所有老年人,养老服务种类繁多,从衣食住行到休闲文化娱乐等各个方面,因此服务主体不应该仅仅包括政府单方面。今后的发展趋势是鼓励社会各方力量参与进来,主要有企业、社会、家庭及个人等方面。
由于养老服务产业化是一个需要大量资金支持的、需要社会各界积极参与的产业,因此需要具备完善的资金体系。资金来源多渠道主要包括政府加大资金投入比重,鼓励支持社会各个方面积极参与投资,同时家庭个人也需要承担一定的资金费用。
养老服务产业化发展,离不开相关的政策支持。政府应该为发展养老服务产业化提供相关的政策支撑,只有这样才能长久稳定的发展。一直以来,我国缺乏相关的法律法规政策,因而导致我国养老服务业发展混乱缺乏规范性稳定性。
主要是要建立健全完善政府对社会力量投资兴办养老服务业的扶持政策,完善公共管理服务对养老服务的政策支持,完善政府对养老服务人员和老年人本人的扶持政策。
我国在进行养老服务产业化的过程中一直缺乏相关的政策性制度文件,这非常不利于我国养老产业化的健康发展。完善制度支持体系就是要完善民政类养老服务业的准入机制、行业标准、服务规范,促进养老服务事业规范发展。
养老服务需要由私人企业级组织参与,并不意味着养老服务完全的私营化,因为老年人作为老年服务的对象属于弱势群体,首先需要保证他们有一定的经济支付能力。所以,政府在鼓励非盈利组织参与的同时,需要承担相应的兜底责任,保证老年人享受最基本的老年服务,保障他们的合法权益。
因为老年人作为特殊的群体,他们对服务质量与要求较为特殊,需要有专业技能的人来进行服务。专业人才除了服务方面的,还需要有从事养老服务管理方面的专业人才。目前我国养老服务方面的人才比较缺乏,专业素质不高难以为老年人提供高质量的服务,因此今后需要加强相关专业人员的培养。
参考文献:
[1]屈利娟,余银娣.人口老龄化下的资源配置——基于杭州市老年社会福利事业的调查[J].浙江经济,2007,(7).
[2]刘祖云,田北海.老年社会福利的香港模式解析[J].社会,2008,(1).
[3]田北海,张晓霞.近代以来香港老年社会福利模式转型的制度主义分析——兼论对内地福利制度改革的启示[J].江西社会科学,2008,(2).
[4]汪生夫.养老服务社会化的关键——政府主导、整介力量、提升功能[J].老年福利,2007,(3).