王园园,汪盈盈 蒋会慧,訾少峰
( 亳州职业技术学院药学院 亳州市中药研究所,安徽 亳州236800)
医药商品学是研究医药商品的使用价值及其在流通过程中实现商品使用价值规律的一门应用科学,是连接医药工业产品与商品流通的桥梁与纽带。医药商品学融合了商品学、经济学、临床医学、市场营销学、消费心理学等学科的基本理论与基础知识,并与药物学有机结合,以合理用药为宗旨,系统研究医药商品的使用价值。随着我国经济的快速发展,人民生活水平得到普遍提高,对中医中药的需求量也在不断增长,社会需要更多的实用技术型中医药人才。医药商品学是我院药品经营与管理、医药连锁经营与管理专业的专业核心课程,也是药学、药品检测技术等专业的重要专业课。目前高职高专医药商品学的教学内容、教学方法和模式所培养的学生已不能完全适应新的市场需求,笔者结合现代的教学方法与模式,提出医药商品学的教学改革思路,以便更好的提高教学质量。
通过对我院以往几届药学类专业毕业生就业情况调查发现,约有60%的同学选择医药、保健品销售行业,其中主要包括医药公司和社会药房。而这两个就业方向需要有较多的医药商品学知识,所以我们应该根据医药销售行业所需专业知识重新构建医药商品学教学内容体系,将医药公司GSP认证全过程、药房合理推荐用药作为我们教学的重点。
随着我国医药行业的快速发展,2000版GSP已不能完全适应药品流通发展和药品监管工作的要求,所以国家食品药品监督管理组织修改并于2013年6月1日起施行新版GSP。新版GSP集规范及其实施细则为一体,明确了 “全面推进一项管理手段、强化两个重点环节、突破三个难点问题”的目标:一项管理手段就是实施企业计算机管理信息系统,两个重点环节就是药品购销渠道和仓储温湿度控制,三个难点就是票据管理、冷链管理和药品运输。由于新版GSP变化较大,企业原来的就业岗位群发生了较大的变化,为了实现学习与就业的无缝对接,必须将新版GSP纳入理论教学中来。国家已经要求在全社会实行学历证书和职业资格证书并重制度的战略决策,医药行业特有的 “医药商品购销员”职业资格鉴定有利于选拔和培养医药行业高技能人才,推动医药企业技术进步。同时 《药品管理法》也规定,为加强医药市场管理,提高医药营销人员的专业水平和服务质量,杜绝购销假冒伪劣药品,保证药品质量和群众用药安全,根据医药行业就业准入制度及GSP认证要求,从事药品营销的人员必须经岗位培训考核合格才能上岗。所以将 “医药商品购销员”考试大纲和 “药品营销上岗证”考试大纲作为我们理论课内容依据。
医药商品学涉及的学科多,知识更新快,信息量大,这给教师的教学和学生的学习都带来了一定的难度。以往的教学中理论性内容较多,学生缺少感性认识,学习难度较大,不易理解掌握,教学枯燥;没有综合考虑高职学生的基本素质和学习状态,由于高职学生普遍文化基础薄弱,学习积极性不高,学习习惯较差,按照传统的教学方法组织教学,很难保证教学质量。医药商品学的教学理念和教学方法必须随之改变,由传授知识向培养学生能力转变,以学生为主体,着力培养学生的学习能力和实践能力。整个教学过程中始终贯穿 “以学生为主体,以教师为辅助”的理念,充分调动学生的积极性和主观能动性,使学生能够积极主动的投入到整个教学过程中。根据教学内容不同可以分别采用过程教学法、案例教学法、角色扮演法等多种形式的教学方法,以激发学生学习医药商品学的兴趣,提高教学质量。
药品经营企业必须通过GSP认证才可以经营,在教学过程中必须抓住GSP认证这条主线。在讲到医药商品学的总论时可以将GSP认证过程贯穿其中,教师与企业专家为GSP认证专家,将药品的采购、验收与入库、储存和养护、储运等过程细化岗位,将学生分为质量负责人、质量管理部门负责人、质量管理员、采购组、验收组、养护组、储运组等按岗位分组轮换练习,系统练习GSP认证全过程。并将医药拓扑软件系统引入教学,学生分岗位按系统和过程学习,系统掌握各岗位职责和权限。这样学生就能很好的掌握什么是GSP认证及整个过程需要掌握哪些专业知识,学习的目的性更加明确。
是一种以案例为基础的教学法,由美国哈佛商学院所倡导,教师在教学中扮演着设计者和激励者的角色,激励学生积极参与讨论,是一种非常有效的教学方法。例如在讲各论的抗心血管系统用药时可以将不同病例引入教学,案例是为教学目标服务的,因此它应该具有典型性,且应该与所对应的理论知识有直接的联系[1]。让学生分组讨论如何合理用药,各个小组派出自己的代表,发表本小组对于案例的分析和给药意见。在小组和小组集中讨论完成之后,老师留出一定的时间让学生自己进行思考和总结。这种总结可以是总结规律和经验,也可以是获取这种知识和经验的方式。通过案例教学法能够调动学生学习主动性,学习内容生动具体,直观易学。教师在课堂上不是在唱 “独角戏”,而是和大家一起讨论思考,学生在课堂上也不是忙于写笔记,而是共同参与探讨问题。充分的调动了集体的力量和智慧,这样思路很容易打开,能够收到较好的教学效果。
角色扮演是一种情景模拟活动。所谓情景模拟就是指根据被试者可能担任的职务,编制一套与该职务实际相似的测试项目,将被试者安排在模拟的工作环境中,要求被试者处理可能出现的各种问题,用多种方法来测评其潜在工作能力的一系列方法。例如学到抗感冒药时可以在学院的模拟大药房中上课,为学生设计好相应的情景,每2位同学为一组,其中一名同学扮演不同症状的感冒患者,另一名同学扮演药房销售人员。在扮演过程中要求销售人员通过询问患者可以准确的判断患者的感冒类型,根据患者的病情和特征,有针对性地推荐相应的药品。注意不同品牌、不同剂型特点的比较。通过这种角色扮演方式可以充分调动学生参与的积极性,学生在角色扮演过程中既锻炼了与患者的沟通能力,又学习了如何问病荐药。在扮演练习过程中,学生会抱有浓厚的兴趣,并具有一定的娱乐功能,使学生乐于接受,大大提高了学生的学习效果。
以往的教学中重理论、少实践,教学内容与实际结合不紧,难以达到培养实用技能的目标。医药商品学的实训应根据医药商品学的特点,主要训练医药商品的基本知识和基本技能,尤其以非处方药品为主,使学生掌握专业所需的职业技能,培养应用性医药职业技能人才。通过实训,使学生能够正确的对药品进行储存和养护;学会用感官识别药品的真伪;能准确向患者介绍药品;对常见疾病能够指导用药,具备用药咨询能力。
目前学院已和亳州盖福祥连锁大药房、亳州华佗国药大药房、江苏百佳惠大药房、上海益丰大药房、亳州本草方源医药公司、亳州医药总公司等单位签订合作项目,成立了 “益丰”班、“百佳惠”班等,并建立了 “百佳惠模拟大药房”,为学生的实践教学提供了较好的环境。实践教学中充分发挥学院“百佳惠模拟大药房”作用调动学生积极性,锻炼学生动手能力,在药房中以角色扮演方法,教师与企业专家为GSP认证专家,学生为各岗位员工系统练习GSP认证全过程;教师和药师为患者,综合培养学生的顾客服务、药品介绍、药品购销、药品保管与养护、药品盘点的能力。学院还经常邀请企业专家来校为学生上实训课程,定期组织学生到连锁药房、医院药房及仓库、医药物流中心实地学习考察,在现场教学和顶岗实习中,学生对医药商品的分类、购销、储运和养护等的条件和方法有了更直观的认识,加深了印象。在进入现场教学前,老师首先说明学习目标和具体要求,使学生有目的性的进入现场,在完成任务过程中将理论与实践有机地结合起来。教师在实验实训教学过程中起引导作用,把抽象难懂的知识具体化、形象化,帮助学生理解和掌握[2]。
由于我院实行的是2+1模式,即学生经过了2年的理论学习后,进入相应实习单位进行顶岗实习1年,在顶岗实习期间是学生将理论运用于实际的关键时期,所以实习指导老师的水平将直接影响学生的理论、实践全面发展水平。
实习指导教师主要是由校内专业课教师和校外企业技术骨干组成。在学生顶岗实习过程中,最有效的学习方法是师带徒模式,在工作过程中边学边做,如果学生在工作过程中出现错误,师傅将会及时指出,现场改正。在运用理论知识时由校内专业课教师进行指导,这样就使理论、实践完美结合,不仅对学生掌握专业技术技能非常有帮助,而且对校内专业课教师的成长也很有帮助[3]。专业课教师应具备较高专业理论水平和较强的实践能力,在指导学生的同时不断提升自己的水平。通过对顶岗实习的指导,专业课教师不仅具有校内理论教学方法还具有了实践教学的能力,是专业课教师尽快达到 “双师型”教师的较好的途径。
以往的考核方法仅有闭卷考试,这种考核方式的弊端在于不能了解学生动手能力的好坏,并且使学生认为实践能力不重要。要加强学生实践能力的锻炼必须进行考试改革,理论实践一体教学,理论实践一体考核,在考核中根据学生就业岗位群及医药商品购销员等考试内容制订考试大纲,考试方法多样。
书面测试是考查学生对基础知识和基本技能掌握情况最常使用的方法,考试内容应根据不同专业对课程的偏重点不同来设计,应注重基本知识和技能的考查,不能有偏题、怪题等。这种考试方式最好在期中和期末各举行一次,通过期中考试学生可以查找出自己知识的薄弱点,弥补不足,对后期的学习有很大帮助。
在考核学生的学习时,不仅要考察学生的考试结果,还要考察学生在学习过程中的主动性、积极性、认真的程度以及解决问题的能力。在上课过程中通过观察学生的听课状态、分组讨论的参与情况以及任务的完成情况,来确定学生的平时成绩。在上课过程中教师一旦发现学生不注意听讲,一定要及时提醒,提高学生上课时的专注度。
在学院模拟药房和药品批发企业模拟GSP认证全过程,教师和企业的专家为GSP认证专家,学生为被认证企业各岗位员工,依据GSP认证全过程涉及问题进行各个岗位考核。如养护岗位,专家可以提问药品储存的温湿度、中药材如何分类养护等等。根据学生的现场回答情况打分,在学生回答过程中专家要及时纠正学生的错误,这样既完成了考核也强化了学生的记忆,使学生掌握该知识点。
在学院模拟药房,教师和药师为患者,学生为销售人员,综合考察学生的顾客服务、药品介绍、药品购销、药品保管与养护、药品盘点能力。
用人单位可根据学生在企业顶岗实习情况,如:在企业的出勤状况、工作能力、人际关系,由企业根据实际情况给出成绩。通过以上考核方式,改变了我院考核形式单一化,形成医药商品学典型实施任务及考核标准;形成医药商品学过程考核标准,建立基于每位学生的医药商品学学习过程及最终水平认定成绩的资料库。总之,在教学过程中要根据教学内容和学生的学习状态灵活运用多种教学方法和模式,探索出学生最乐于接受的教学方法和考核方法,调动学生学习的积极性,充分发挥学生的主观能动性,使学生的知识、能力和素质得到全面发展。
[1]夏峥.案例教学法在医药商品学课程中的应用 [J].中国成人教育,2012,11(10):121-123.
[2]徐晶,肖晗,姜庆单.医药商品学实践教学模式探析 [J].辽宁中医药大学学报,2013,15(9):26-27.
[3]贺令辉,魏梅芳.加强高职高专学生顶岗实习规范化管理 [J].电力职业技术学刊,2010(4):57-58.
[4]赵琦.医药商品学课程教学评价方法探析 [J].中国西部科技,2011,10(2):89-91.