溴己新与氨溴索两种不同祛痰方案佐治慢性支气管炎急性发作的疗效比较

贺 艰 田 萍

（湖北省老河口市第一医院消化科，湖北 老河口 441800）

溴己新与氨溴索两种不同祛痰方案佐治慢性支气管炎急性发作的疗效比较

贺 艰 田 萍

（湖北省老河口市第一医院消化科，湖北 老河口 441800）

目的 针对溴己新与氨溴索两种不同祛痰方案佐治慢性支气管炎急性发作的临床疗效进行对比，为临床指标提供一定的指导。方法选取我院2012年3月至2013年3月间收治的慢性支气管炎急性发作患者60例，按照挂号时间将其分为观察组和对照组，每组各30例。观察组采用氨溴索对患者进行治疗，对照组采用溴己新对患者进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果 观察组患者经过治疗后，观察组患者的总有效率达到了97.1%，对照组患者经过治疗后，总有效率为85.7%，两组患者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于慢性支气管炎急性发作的患者来说，采用氨溴索进行治疗，排痰效果较好，且不良反应较小，值得在临床中推广。

氨溴索；溴己新；慢性支气管炎

慢性支气管炎主要是由于感染或者肺感染因素导致的支气管以及气管黏膜与周围的组织出现慢性非特异性炎症[1-3]。主要表现为，支气管纤体增生以及黏液分泌增多。慢性支气管炎早起症状较为轻微，大多是在冬季发作，春暖后逐渐缓解，但假若得不到及时的治疗，可能会引发阻塞性肺气肿以及肺源性心脏病，影响患者的日常生活。本次选取我院2012年3月至2013年3月间收治的慢性支气管炎急性发作患者60例为研究对象，针对溴己新与氨溴索两种不同祛痰方案佐治慢性支气管炎急性发作的临床疗效进行对比，为临床指标提供一定的指导，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院2012年3月至2013年3月间收治的慢性支气管炎急性发作患者60例，其中男37例，女23例，年龄40～76岁，平均（58.4±6.7）岁。所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会制定的老年慢性支气管炎急性发作的诊断标准。两组患者的性别、年龄对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患者均给与氧疗、雾化吸入以及头孢曲松钠进行治疗，并维持患者的水电酸碱平衡，减轻患者的心脏负荷。观察组给予盐酸氨溴索30 mg假如生理盐水或者5%的葡萄糖液100 mL中静脉点滴，2次/天。对照组给予溴乙新8 mg，加入生理盐水100 mL中静滴，2次/天。7 d为一个疗程，观察患者的病情变化与不良反应[4]。

1.3 疗效判定：显效的判定标准为：患者咳痰喘与肺部啰音等症基本消失，痰液容易咳出，1秒用力呼气容积（FEV1%）≥10%；有效的判定标准为：患者临床症状明显好转，FEV1%≤10%；无效的判定标准为：患者的临床症状没有得到明显的好转，FEV1%无明显好转甚至有所下降。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析：采用SPSS18.0统计学软件包对本次研究中的数据资料进行分析处理，计量数据均使用()的形式表示，对计量数据与计数数据分别使用χ2和t检验，显著学水准为α=0.05，当两组差异为P＜0.05时为具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者经过治疗后，观察组患者的总有效率达到了97.1%，对照组患者经过治疗后，总有效率为85.7%，两组患者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床疗效对比

由表1可知，观察组患者经过治疗后，显效的人数为25例，对照组经过治疗后，显效的人数为18例，两组患者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性支气管炎在临床中的特征为喘息、咳嗽以及咳痰等，病例的特点为黏液分泌增多以及支气管腺体增生等。孟令儒等[5-6]认为，慢性支气管炎的发病与体育锻炼、吸烟以及家族史有关系。由于慢性支气管炎患者气道分泌物增多，致使气道相对狭窄，强行减弱，痰液阻塞，且细菌极易在气道中生长，发生感染，炎症加重。在慢性支气管炎急性发作的期间，假如不采取有效的措施进行治疗，便会引起肺心脑病、呼吸衰竭以及心力衰竭等各种并发症，增加患者的病死率。氨溴索是溴乙新的代谢物，也被称为沐舒坦，具有促进黏液排除的以及溶解分泌物的特征，能够有效的促进患者呼吸道内的黏液分泌物的排除[7]。在本次研究中，观察组患者使用了氨溴索进行治疗，总有效率达到了97.1%，对照组采用了溴乙新进行治疗，总有效率为85.7%，两组患者对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此证明，氨溴索治疗慢性支气管炎效果较好。

综上所述，对于慢性支气管炎急性发作的患者来说，采用氨溴索进行治疗，排痰效果较好，且不良反应较小，值得在临床中推广。

[1] 何丽芬,刘存芬,杨红.盐酸氨溴索与溴己新在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察[J].亚太传统医药,2010,11(4):22-24.

[2] 杜永岩,高平,唐敏艳,等.氨溴索、克仑特罗合剂(易坦静)治疗咳嗽500例疗效总结[J].黑龙江医药科学,2009,13(3):25-27.

[3] 陈卫民,戚应静,李宇峰,等.氨溴索联合干扰素γ雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作[J].河北医学,2010,22(12):43-45.

[4] 胡成君.氨溴索联合干扰素-γ雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察[J].中国实用医药,2011,53(20):73-75.

[5] 孟令儒,戚应静,陈卫民,等.慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者长期家庭无创通气64例临床观察[J].中国医疗前沿,2009,32 (7):53-55.

[6] 张玉芳,王雪梅,于建昌.马来酸氯苯那敏和香丹注射液联合应用治疗慢性支气管炎的疗效观察[J].中国医学创新,2013,62(34): 83-85.

[7] 徐峰,谷建清.盐酸氨溴索不同给药方式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].山西医药杂志,2011,66(10):88-89.

R562.2+1

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1671-8194（2014）33-0214-01