中医院校医学英语术语学课程设置及其教学探索

吴 菲 叶立霜 雷馥源 陈 骥

（成都中医药大学，四川 成都 611137）

医学英语术语学（以下简称医学术语学）是国内外西医院校的基础学科，也是医学院校专业英语（医学英语）的基础课程。在大学英语教学改革的推动下，我校在医学专业英语课程的教学上进行大量地尝试性改革。笔者在教学改革实践过程中对医学术语学的课程设置、教学时数、教学内容、教学方法等方面进行了探索，认为它为学生的医学英语综合能力的提高奠定了坚实的基础。

一、开设医学术语学课程的重要性

医学术语学是一门以医学英语词汇的构词法为基础，以人体各个系统的解剖、生理、病理和诊断及治疗为主要内容的医学英语基础课程［1］。英美等发达国家高度重视医学术语学的研究。许多欧美的医学院校将医学术语学列为学分课程，美国医学职业考试中包括对医学术语学内容的考核［2］。国内众多医学院校对医学术语学教学普遍予以重视，自上世纪80年代起就自行开设医学术语课程，并且日益专业化、规范化。根据国外医学课程设置的调查研究，我们认为在中医院校开设医学术语课有十分重要的作用。

1.大学英语改革的要求

2004年教育部颁布了《大学英语课程教学要求（试行）》，正式启动大学英语的改革。结合三年的大学英语的改革实践，教育部对其进行了修订和完善，于2007年正式公布《大学英语课程教学要求》（以下简称《课程要求》），全面推动大学英语改革。作为各高等学校组织非英语专业本科生英语教学的主要依据，《课程要求》提出大学英语的教学目标是“培养学生的英语综合应用能力，……使他们在今后学习、工作和社会交往中能用英语有效地进行交际，同时增强其自主学习能力，……以适应我国社会发展和国际交流的需要。”与医学院校学生的专业和未来工作结合更紧的是医学英语。作为医学英语的基础课程，医学术语学所教授的医学英语词汇的构词法对医学学生进行在校和毕业后的自主学习起着非常关键的作用。

2.中医药现代化的行业背景要求

社会现代化的进程要求传统的中医必须要与现代社会的发展接轨。尽管中医现代化会带来各种各样的问题，但如何将中医进行更好的传承和发展是现代中医人必须面对的使命。笔者连续参加三届（2005年-2013年）由我校承担学术组织工作的中医药现代化国际科技大会，深切感受到中医专业人士对中医的传承发展所做地努力探索。现代西医诊疗技术的快速发展需要中医专业学生通过不断学习国外第一手资料来更新相关知识，为自己的科研能力和临床水平服务，实现“西学中用”。随着国际交流日益频繁，为了更好地让外国学者或是病患更好地理解中医理论，传播中医药文化，中医学生需要用医学英语来进行沟通和介绍。中医药走向现代化、国际化的趋势要求在校的中医学生学好医学术语学。

3.学生自身的学习要求

我们于2012年对我校2010级、2011级医学硕士进行了一次关于“研究生英语课程设置情况”的问卷调查，本次问卷发出243份，收回有效问卷230份。其中希望学习医学术语学为189人，占82.1%;认为研究生阶段的英语教学应侧重医学英语相关知识的人数为201人，占87.4%。多数中医研究生需要阅读大量西医最新科研文献，帮助临床带习老师进行临床翻译，以及进行SCI论文的写作，因此他们自身需要对与专业相关的常用医学词汇进行系统学习。在2013年9月我们对2013级1、4、6班医学硕士研究生（共计206人）进行调查统计，97%的学生在本科阶段没有学习过医学术语学，82%的学生认为在本科阶段开设医学术语学有其必要性。杨明山等［2］提出在我国开设医学术语教学的最佳时机是本科阶段，我们认为从本科和硕士阶段系统开设医学英语术语学相关课程符合学生的学习目标，能够激发学生学习的主动性和积极性。

二、医学术语学的教学改革情况

医学英语词汇有其自身的构词方法和发音规律。大量的医学词汇如果靠学生自行进行归纳记忆，或者在临床实践中进行相关专业词汇的识记，会占用他们大量时间，影响其医学专业知识的学习。国家没有规定中医院校必须开设医学术语学，但我校认识到这门课程设置的重要性，不断推动该课程的教学改革，进行大量的教学实践，试图找到适合中医院校的医学术语学的教学模式。

1.课程设置

在课型的选择上，考虑到上课班级学生的专业层次和英语水平各有不同，我们进行的是逐步推进的试点教学。我们在七年制本硕连读的中医专业和中西医结合专业设置该课程为限选课，让有较好英语水平和学有余力的班级集体选修。在医学五年制的学生中我们开设公选课和限选课，让对英语学有余力或是学习兴趣浓厚的同学个别选修。对于医学硕士阶段，该课程作为一年级学生的必修基础课，为他们的中医英语课打下词汇基础。

关于该课程在本科阶段开设的起始时间，国内没有相关文献的报道。笔者于2013年3月至7月进行了一次教学实践，即同一时间对七年制中西医结合专业2010级（三年级下期）、2011级（二年级下期）和2012级（一年级下期）的专业外语课进行教学内容相同的医学英语术语学授课。3个班学生人数分别为62、61、62人，3个班之前均未学习过术语学知识。教学过程中，我们发现2012级的学生与2011级、2010级相比较参与课堂学习更为积极活跃，但是由于医学知识体系尚未完成基本构架，较多学生对于涉及生理、病理学等西医基础知识方面的词汇还无法理解，学习起来比较困难。2010级学生在理解原文、识记相关词汇的整体表现都好于2011级与2012级，但由于进入高年级下学期后，中西医临床专业课程较多，并且逐步为临床实习做准备，此时如果进行术语学基础知识的学习，学生的负担相对较重。所以我们觉得开设医学术语学的时间应该在学生的西医学知识体系基本构架形成后开始，在我校该课的开设时间可以从大二下期开始。

根据不断地教学实践和总结，我们完成了覆盖医学五年制本科、七年制本硕连读以及硕士阶段的医学术语学的系统设置。

2.教学时数与教学内容

医学术语学侧重构词方法和词汇归纳记忆方法的教学，并且医学专业的学生学习负担较重，所以课时数不宜过多，我校的教学时数设置为一学期24-36个学时。教学内容根据学习年级不同而有侧重，即低年级进行构词法和西医基础课程如解剖、组胚、生理、生物化学等的词汇介绍，高年级结合病理、诊断、内科学等与临床相关的课程进行重点词汇的讲授。在教材的选用上，低年级我们多使用国内教材进行词源学、术语构词规则、术语前缀后缀、主要系统基础词根等内容教学，高年级我们主要使用国外原版教材（如“Medical Terminology:An Illustrated Guide”、“The Language of Medicine”等）的节选单元按人体系统的解剖、生理、病理和诊断及治疗方法进行讲授，让学生通过原汁原味的语言学习各系统的重点词汇，并将词汇进行归纳帮助学生记忆，为以后的科研和临床学习打下良好基础。

3.教学方法与考核评估

面对医学术语学课程的单词量大、单词记忆困难、教学内容信息量大的情况，授课学生往往表现出畏难、担心、不敢进行英语表达的状态。针对他们的情况，我们将以教师为中心的传统讲授模式改变为以学生为中心，采取多样化的教学手段尽可能地调动学生的学习兴趣和学习积极性，培养学生的自主学习能力。我们将课堂活动分成多个模块，包括“课堂问题回答”、“课前演讲”、“课前角色扮演”和“课堂游戏”。“课前演讲”借鉴 PBL（Problem Based Learning）教学模式［3］，由学生自由组合成2-4名成员，集体自选一个与西医相关的话题（如病案、器官组织的生理功能、微生物等），分工合作寻找相关资料，制作英文PPT，最后在正式上课前作英文报告，接受“观众”学生的提问和任课教师的点评。“课前角色扮演”是由学生自行根据医学场景（例如门诊、住院部、会诊室等）设定故事情节进行角色扮演，模拟未来工作中可能遇到的场景对话。“课堂游戏”是由教师根据讲授内容自创的小游戏，例如“词缀接龙”、“猜词抢答”、“听器官名定位”等。

为了鼓励学生课堂上多听、多说、多练，我们借鉴我校大学综合英语课的考核评估方法，把期末成绩设置为平时成绩（30%）和期末卷面成绩（70%）两部分。其中，30分的平时成绩包括“课堂问题回答”、“课前演讲/角色扮演”、“课堂游戏”等课堂活动的计分。学生参与某项课堂活动，教师把该活动相对应的分数累计于该学生的平时成绩中。

如果说将学生课堂表现与期末成绩挂钩是“逼”学生敢于在课堂上“丢面子”、锻炼英语的听说能力，那么丰富多样的课堂活动会让他们在勇敢地迈出敢说英语的第一步后，更加有兴趣地主动学习。通过教师的督促引导，学生克服畏难情绪的同时逐步掌握医学术语学的学习方法，养成良好的自学习惯，提高在医学英语的听、说、读、写、译方面的综合能力。

三、教学成果

长期的教学实践让我们看到医学术语学的开设为学生医学英语综合能力的提高奠定良好的基础。在听力方面，大部分学生能够听懂教师的讲解和学生的发言，并且能结合自己的专业背景知识基本理解英美国家的音频资料（如:BBC的“The Human Body”、NGC的“Inside the Living Body”）以及原版教材的光盘听力资料的相关内容;在口语方面，积极参与课堂活动的同学能够进行医学方面的英文演讲以及进行基本的医患对话和同行病案讨论;在阅读方面，学生能够通过构词法和重点词汇的识记，基本理解原版教材的内容;在写作和翻译方面，多数学生能够用常用医学词汇，通过对原文的资料检索，就某一特定内容完成英文PPT的写作和翻译。

四、存在的问题与展望

在教学探索中，我们获得了许多直接的实践经验，但同时也面临许多难题。与其他中医院校一样，我们也在教材和师资的问题上遇到了挑战［4］。原版教材的选用使我们的教学内容更为准确，使学生学习的词汇表达更为地道，但由于教材内容系统、内容较深且篇幅较长，对于授课教师而言，要在较少的课时里针对不同年级、不同专业完成相关教学内容的讲解，往往会感觉在教材筛选和内容节选上相对困难。我们希望能够通过我校全体医学英语教师的共同努力，针对不同年级和不同专业的教学对象编撰出相应的自编教材，统一教学内容，这样就可以减轻教师们的备课压力。师资方面的问题在于该课程对任课教师的要求较高，即既要有良好的英语素养又要有扎实的医学知识功底，课程本身的特点要求任课教师要不断地进行英语和医学两个专业的自我培养，有计划地学习各类相关知识。

挑战与进步并存。医学术语学的教学探索只是我校医学英语课程改革中的一个部分，我们将在术语学的基础上，进行医学英语听说、医学英语阅读及医学英语写作等课程的试点教学，逐步完善医学英语课程的系统设置。

［1］牟剑.医学术语学对医学生专业英语综合能力提高的作用［J］.吉林医学，2009（23）:3064—3065.

［2］杨明山，等.试论国内医学院校开设医学术语学必修课的必要性与可行性［J］.中国高等医学教育，2006（7）:1-3.

［3］陈骥，等.中医英语课程基于问题的学习教学模式的探索［J］.成都中医药大学学报（教育科学版），2011，13（3）:36-37.

［4］卜擎燕，等.中医院校研究生医学英语教学采用原版教材的初步探索［J］.医学教育探索2005，4（1）:51-53.