甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析

金鹏

贵州省六盘水市人民医院 贵州六盘水 553001

甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析

金鹏

贵州省六盘水市人民医院 贵州六盘水 553001

目的:研究探讨普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床特点。方法:随机抽取我院2013年9月－2014年8月收治的甲状腺肿瘤患者30例作为研究对象。根据患者的临床资料和病历分析患者普外科手术治疗的特点。结果:研究结果表明，30例患者经过手术治疗均已全部痊愈，肿瘤的已全部切除，患者手术的平均时间为(72.3±5.45)min，患者术中平均出血量为(37.5±4.25)ml，患者平均住院时间为(7.98±1.23)d，所有患者手术后均无出现任何并发症，所有患者术后均无一例出现死亡。在手操作中1例出现轻度麻木，经采取相应的措施后得以恢复。结论:普外科手术在甲状腺肿瘤中取得良好的治疗效果，患者治愈率普遍较高，在术后出现并发症较少，操作较为简便，是一种较为理想的治疗方法，值得在临床上推广使用。

普外科手术治疗;甲状腺肿瘤;临床特点

甲状腺疾病是一种发病率较高、种类较多的疾病，该种病症在临床上具有多发和单发的特点。患者患有甲状腺后会伴有甲状腺肿大和肿块等症状。在甲状腺疾病中，甲状腺肿瘤属于一种较为严重的疾病。甲状腺肿瘤与患者病情以及年龄有着紧密的联系［1］。在临床医学中，当前治疗甲状腺肿瘤的方法主要为手术治疗和保守治疗。其中手术治疗的效果较为明显，操作简便，是一种安全有效的治疗方法。本文随机抽取我院2011年4月－2013年4月收治的甲状腺肿瘤患者30例作为研究对象。研究探讨普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床特点。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2013年9月－2014年8月收治的甲状腺肿瘤患者30例。其中男9例，女21例，患者年龄为20－77岁，平均年龄为(45.6± 2.37)岁，患者病程为2－20年，平均病程为(8.3±1.3)年。所有患者均经过甲状腺功能化验和B超检查，确诊为甲状腺肿瘤。患者甲状腺肿瘤出现了包膜或者假包膜，生长呈膨胀性，肿瘤与周围组织粘连不明显。所有患者中甲状腺炎3例、甲状腺腺瘤5例、左侧甲状腺瘤6例、右侧甲状腺瘤8例、双侧甲状腺瘤2例、单纯性甲状腺肿5例、甲状腺囊肿3例。对所有患者经采取相应的临床诊断。患者在临床均表现为不同程度的消瘦、失眠、多饮、易怒等症状。

1.2 方法

所有患者均接受普外科手术治疗方法。其具体的操作步骤为:对所有患者均进行有效的麻醉处理，对患者进行常规的备皮后进行手术操作。患者采取仰卧，肩部垫高，头部后仰，将颈部完全暴露后进行小切口手术。手术切口的部位为颈部前方7cm位置处。按照一定的顺序呢将患者皮肤切开。将甲状腺肿瘤暴露后采取相应的切除手术。患者手术完成后，对伤口进行冲洗，进行止血处理，有效缝合手术的切口。对所有患者使用抗生素和甲状腺素片进行预防感染。患者48h内应进行拔管。最后将患者切除的肿瘤进行病理检查。

2.结果

30例患者经过手术治疗均已全部痊愈，肿瘤的已全部切除，患者手术的平均时间为(72.3±5.45)min，患者术中平均出血量为(37.5±4.25) ml，患者平均住院时间为(7.98±1.23)d，所有患者手术后均无出现任何并发症，所有患者术后均无一例出现死亡。在手操作中1例出现轻度麻木，经采取相应的措施后得以恢复。

3.讨论

甲状腺是一种发病率较高、病情缓慢、病程较长的一种疾病。甲状腺肿瘤通常表现为良性。临床上良性的甲状腺肿瘤约占一半以上。甲状腺单侧发病时，肿瘤的质地较硬、表面光滑、边缘清楚，肿块多以椭圆形和圆形，并且肿块与周围组织不相连［2］。患者在发病后会由于肿块压迫气管和神经而出现呼吸困难，声音嘶哑等症状。患者发病后的肿瘤合并出血会引发肿瘤迅速增大而产生局部疼痛。患者经过检查后发现，甲状腺肿瘤随着病程的延长会出现钙化的现象。在临床上，甲状腺肿瘤与甲状腺癌相比较，流行率普遍较低，肿瘤的边界较为清晰，且表面不光滑，肿瘤附近的淋巴结不会出现肿胀等症状。良性甲状腺肿在临床上并不会出现较为严重的症状，但是如果不及时治疗的话，病情会进一步发展。肿瘤会随着病程的延长会出现逐渐增大的现象，导致患者出现一系列的神经症状和呼吸困难等症状。而对于恶性肿瘤，对于高度恶性甲状腺肿瘤患者生存率普遍较低。恶性甲状腺肿瘤随时危害着患者的生命安全。因此，要及时趁早治疗甲状腺肿瘤，对治疗甲状腺肿瘤应予以高度的重视。

在临床上，甲状腺肿瘤的发病情况在一定程度上还会受到性别的影响，女性患者通常多于男性患者［3］。甲状腺肿瘤患者在各个年龄阶段都会出现，但是，临床上青壮年甲状腺肿瘤患者较为严重。临床医学研究表明，甲状腺肿瘤患者通常具有良好的吞咽能力和呼吸能力，多数患者仅仅表现颈部出现质地较硬的肿块，患者在治疗中的病程普遍较长。临床上诊断甲状腺通常利用超声波进行判断。利用超声波可以确定患者肿块的具体位置和大小，诊断的清晰度有助于患者的治疗。

本研究随机抽取我院2013年9月－2014年8月收治的甲状腺肿瘤患者30例作为研究对象。根据患者的临床资料和病历也分析患者普外科手术治疗的特点。研究结果表明，30例患者经过手术治疗均已全部痊愈，肿瘤的已全部切除，患者手术的平均时间为(72.3±5.45)min，患者术中平均出血量为(37.5±4.25)m l，患者平均住院时间为(7.98±1.23)d，所有患者手术后均无出现任何并发症，所有患者术后均无一例出现死亡。在手操作中1例出现轻度麻木，经采取相应的措施后得以恢复。可见，采取手术治疗对患者具有较好的临川效果。

综上所述，普外科手术在甲状腺肿瘤中取得良好的治疗效果，患者治愈率普遍较高，在术后出现并发症较少，操作较为简便，是一种较为理想的治疗方法，值得在临床上推广使用。

［1］宋菊民.小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的对比分析［J］.吉林医学，2012，33(29):6294－6295.

［2］郑世平，王延琳.210例甲状腺肿瘤手术治疗分析［J］.中国医药指南，2011，1(19):214－215.

［3］陈亚军，刘海龙.手术治疗甲状腺结节352例临床分析［J］.中国基层医药，2012，19(21):3224－3225.

R736.1

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1009－6019(2014)10－0235－01