浅析农村妇女宫颈癌筛查1549例

何晓东

(贵州省凤冈县石径乡人口和计划生育技术服务站 贵州凤岗 564207)

浅析农村妇女宫颈癌筛查1549例

何晓东

(贵州省凤冈县石径乡人口和计划生育技术服务站 贵州凤岗 564207)

目的:了解农村妇女宫颈癌的发病情况，并全面开展农村妇女宫颈癌普查的有效方法，对宫颈癌进行有效的措施预防。方法:选取我乡参加宫颈癌普查的农村妇女1549例，进行妇科常规检查，阴道分泌物显微镜检查、超薄层细胞检测阴道镜检查等，对普查结果进行相应的分析检查。结果:在对1549例农村妇女的普查中，其中，共检查出生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染者为564例［1－2］，患病率36.4%;查出宫颈癌前病变(CIN)共11例，患病率为0.7%;查出宫颈癌3例，患病率为0.19%。结论:通过采用宫颈癌普查的方式，可以有效的发现早期宫颈癌病变，并对宫颈癌的治疗提供有力的前期资源准备，是一种理想的检查方式。其中，从筛查的效果来看，生殖道感染是造成宫颈癌的重要因素［3］，要加强多方面的健康知识宣传，自觉的增强农村妇女参加宫颈癌的筛查中，有效的降低农村妇女宫颈癌的发病率。

农村妇女;宫颈癌;筛查

在农村妇女宫颈癌的发病中，其中有很多的因素，包括有健康知识的普及、妇检的及时等，尤其是受到经济落后、文化水平较低等因素的影响，一些农村妇女对于宫颈癌知识缺乏相应的认识，没有形成筛查的习惯［4－5］，不利于整个普查与治疗的综合效果。选取我乡参加宫颈癌普查的农村妇女1549例，进行妇科常规检查，将具体情况报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我乡参加宫颈癌普查的农村妇女1549例，进行妇科常规检查，其中，年龄21－64岁，平均年龄42.5岁，其中，35－49岁的有1023例，占66.4%。

1.2 方法

1.2.1 筛查方法:在进行农村妇女宫颈癌筛查的前期，要做好政策宣传、知情同意书的签署，并针对普查者的身体状况，建立宫颈癌普查的登记表，在专职医生的询问下进行综合情况的填写，形成筛查前的综合情况分析［6］。在进行医生妇科常规检查的过程中，形成阴道分泌物湿片显微检查，采用醋酸染色、复方碘染色后肉眼观察进行检查。将通过毛刷取下的宫颈细胞进行科学规范的保存，然后送到我县妇幼保健站化验科进行检查，在超薄层细胞检测的过程中，通过对宫颈细胞中粘液与炎性的去除，可以有效减轻细胞的重叠，形成清晰的结构模式，这样，可以对整个检查效果形成相应的分析［7］。同时，在检查之后，将各种信息进行综合反馈，并对个案的内容进行详实的填写，将筛查结果进行整体的报道，并进行随访，建立随访档案，优化整个管理的综合过程。其中，对于在筛查过程中诊断出来的宫颈癌患者，建议到上级医疗机构进行进一步确诊的基础上，形成综合治疗的管理模式，并进行相应的手术治疗，通过采用综合性的手术治疗方式，能有效的降低整个宫颈癌的病变，形成更加有序性的治疗管理，形成健康优质的服务等。在整个筛查中，建立人性化的服务模式，对于妇产科的一些疾病，要形成相应的宣传册子，建立整个规范化、人性化的优质服务模式，这样，有利于整个宫颈癌的确诊和治疗［8］。

1.2.2 诊断标准

通过系统化的管理渠道，在形成超薄层细胞检测报告的基础上，根据患者病变的程度，形成正常细胞、非典型鳞状细胞，轻度宫颈上皮内瘤变、中度宫颈上皮内瘤变、重度宫颈上皮内瘤变及宫颈癌，形成科学的诊断运用方式。

2 结果

在对1549例农村妇女的普查中，其中，共检查出生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染者为564例，患病率36.4%;查出宫颈癌前病变(CIN)共11例，患病率为0.7%;查出宫颈癌3例，患病率为0.19%。

3 讨论

宫颈疾病是当前妇女最常见的多发病之一，尤其是宫颈癌严重危及着妇女的生命健康安全，尤其是近年来，随着宫颈癌发生呈现明显的上升趋势，并出现年轻化的发展情况，每年都以2%－3%的速度递增，在宫颈癌的早期病变中，宫颈上皮肉瘤样病变是一种早期的病变，如果早发现、早治疗，能减少宫颈癌的发病率。当前，对农村妇女采用宫颈癌筛查的方式，能起到很好的作用［9－10］。从本研究的整体效果来看，查出宫颈癌3例，患病率为0.19%，这个结果高出全国宫颈癌的检测率。

在宫颈癌的发病年龄中，宫颈癌前病变的年龄阶段主要分布在42－49岁，同时在21－35岁也有不同程度的发病率，因此，可以看出，目前宫颈癌的病变呈现出年轻化的趋势，应该要引起高度的重视。尤其是在农村妇女中，在经济条件影响、生活质量不足等作用下，形成了宫颈癌发病的主要阵地，应该要多加强预防知识方面的宣传，做好各项综合工作。

对宫颈癌的治疗，关键在于早发现、早治疗，通过定期的普查和检测，坚持做各项常规检查，做到早期发现、早期治疗，能大大的降低宫颈癌的发病率。通过采用宫颈癌普查的方式，可以有效的发现早期宫颈癌病变，并对宫颈癌的治疗提供有力的前期资源准备，是一种理想的检查方式。其中，从筛查的效果来看，生殖道感染史造成宫颈癌的重要因素，要加强多方面的健康知识宣传，自觉的增强农村妇女参加宫颈癌的筛查中，有效的降低农村妇女宫颈癌的发病率。

［1］段培芬;冯向先;山西省某县宫颈癌危险因素现况调查［J］;长治医学院学报;2010年03期

［2］开丽比努·依马木;马彩玲;;宫颈癌的诊断治疗进展［J］;地方病通报;2006年06期

［3］刘开江;刘青;唐海峰;李晓荣;马晓梅;赵莉;屠铮;魏丽惠;;维、汉妇女宫颈癌患者感染HPV亚型和TERC基因扩增的关系［J］;中国妇产科临床杂志;2008年06期

［4］武警重庆市总队医院中医妇科田维君.宫颈癌发病日趋年轻化［N］.大众卫生报.2006－07－25

［5］沈阳市妇婴医院王学平.宫颈癌既可防也可治［N］.卫生与生活报.2008－03－24

［6］乔友林)郑颖璠吴令英李宁.宫颈癌的流行特点［N］.健康报.2007－06－11

［7］镇江市第二人民医院妇产科副主任医师吴亚菊.宫颈癌前病变的治疗［N］.镇江日报.2008－09－05

［8］彭蓓.乳腺癌宫颈癌深圳高于全国［N］.深圳商报.2010－08－19

［9］王金桃，高尔生，程玉英，闫建文，丁玲.宫颈癌危险因素病例对照研究［J］.中国公共卫生.2004(02)

［10］俞顺章.子宫颈癌危险因素的流行病学研究［J］.实用肿瘤杂志.1998(03)

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