社区代谢综合征患者牙周病患病情况调查

刘 旭

（辽宁省沈阳市于洪区人民医院内科，110141）

社区代谢综合征患者牙周病患病情况调查

刘 旭

（辽宁省沈阳市于洪区人民医院内科，110141）

目的 调查社区代谢综合征（MS）患者牙周病（PD）患病情况。方法 选择2013年1月—2013年12月在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的社区MS患者71例作为观察组，对照组为同期参加我院体检同龄健康人68例。两组入选对象均在沈阳市于洪区某小区居住＞5年，均在入选后1周内接受牙周健康检查。结果 观察组的PD患病程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 社区MS患者PD患病较重，应引起医务工作者注意。

代谢综合征；社区；牙周病/患病率

近年来，相关研究证实代谢综合征（MS）患者常常合并牙周炎（PD），体内炎症及感染可能是它们之间相互关联纽带[1]。但迄今为止，国内专门涉及到MS患者PD患病现况的相关研究不多，为此，我们观察了一组近期在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的某社区MS患者，分析其PD患病率及严重程度，并与同期参加体检的同龄、同社区健康人进行比较。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年1—12月在沈阳市于洪区人民医院内分泌科门诊就诊的社区MS患者71例作为观察组，其中，男49例、女22例；年龄44～79岁，平均（58.07±12.13）岁。对照组选择同期参加我院体检同龄健康人68例，其中，男45例、女23例；年龄43～81岁，平均（59.37±12.25）岁。两组患者年龄及性别分布接近，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 MS诊断标准 符合下面4项中任何2项即可确诊MS：①中心性肥胖，男性腰围≥90 cm，女性腰围≥80 cm。②血清甘油三酯（TG）≥1.7 mmol/L，或已接受调脂治疗。③高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性＜0.9 mmol/L、女性＜1.1 mmol/L。④收缩压≥130 mm Hg或舒张压≥85 mm Hg，或已确诊为高血压，接受降压治疗。⑤空腹血糖（FPG）≥5.6 mmol/L，或已确诊为糖尿病，接受降糖治疗。标准①是必备标准。

表1 两组PD患病情况比较[例(%)]

1.2.2 PD诊断及病情分类标准 按有无牙周附着丧失（CAL）及CAL≥3 mm位点占受检位点百分比进行PD诊断及病情分类：0为无PD，1%～32%为轻度PD，33%～66%为中度PD，67%～100%为重度PD。两组观察对象牙周健康检查时间均在入选后1周内进行。

1.3 统计分析 采用SPSS 13.0软件，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组的PD患病程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

PD是我国中老年人口常见口腔疾病，其常由牙菌斑中微生物引起，致使牙周支持组织产生慢性感染，继而累及口腔牙周膜及牙槽骨支撑结构，发生牙齿缺失及咀嚼功能障碍。而MS也多发于中老年群体，且与诸多慢性疾病相联系,其患病机制为肥胖及胰岛素抵抗,同时伴有炎症细胞比例失衡现象，两种疾病均在各大城市社区居民中高发。近年来，随着深入的研究，学者们认定PD是全身炎症的组成部分，即MS患病人群中，PD相对高发[2]。这是由于MS与PD发病途径中均有炎症介质参与，后者还可能是MS发生及促病情进展的致病因素。

为此，我们选择了一组近期来我院门诊就诊的社区MS患者为观察对象，对他们进行口腔、牙周检查以及PD患病情况调查，并与同期参加体检的同龄、同社区健康老年人进行比较。结果显示，社区MS患者PD患病率明显高于对照组，病情也较后者严重。这些结果与国内相关报道结论一致[3-4]。

综上所述，我国社区MS患者牙周患病相当普遍，且病情也较为严重，两种疾病关联紧密，它们有着共同的致病介质，并相互影响，前者还可能是MS患病诱因之一。因此，对于这些社区MS合并PD患者，设计有针对性的牙周干预方案非常必要。

[1] 和璐．牙周炎和代谢综合征[J]．北京大学学报（医学版），2011，43(1)：13-17．

[2] 张建全，赵溪达，钟慧敏，等．代谢综合征患者牙周状况的调查[J]．口腔医学研究，2010，26(1)：126-129．

[4] 李蓬，沙月琴，和璐．北京某社区代谢综合征人群的牙周状况调查[J]．实用口腔医学杂志，2007，23(3)：434-438．

1672-7185（2014）24-0058-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.24.029

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