循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用

朱小莉

（江苏省昆山市第三人民医院手术室，215316）

循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用

朱小莉

（江苏省昆山市第三人民医院手术室，215316）

目的 探讨循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果。方法 选取2012年6月—2013年6月来我院接受治疗的100例手术室急诊患者，随机将分为观察组和对照组各50例，对照组患者采用传统手术护理模式进行护理，观察组患者采用循证手术室方法进行护理。结果 观察组患者治疗总有效率为98%，高于对照组的80%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者护理满意度为96%，明显高于对照组的72%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 循证手术室护理是一种很好的临床护理方式，护理效果较好，患者满意度较高，值得在临床护理工作中广泛推广和应用。

循证手术室护理；急诊患者；手术室；护理效果

通常情况下，急诊患者在进行手术时，医护人员必须充分考虑患者的病情及其手术进展情况，而手术过程中医生与护士之间配合的默契程度决定手术质量的高低。循证手术室护理的重点是护士要掌握手术室的护理专业知识和操作流程，其在护理工作中发挥了非常重要的作用。本研究对2012年6月—2013年6月来我院接受治疗的100例手术室急诊患者的临床资料进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月—2013年6月来我院接受治疗的100例手术室急诊患者，其中男68例、女32例；患者大部分为老年人，年龄24～55岁，平均(39.6±4.5)岁；均为闭合性骨折，其中跌倒伤35例、高处坠落伤15例、车祸伤40例、其他10例；骨折部位，胸38例、脊柱12例、四肢41例、其他9例。随机分为观察组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别等一般资料上比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 患者或家属签暑知情同意书。对照组患者采用传统手术室护理。观察组患者采用循证手术室护理，具体如下。①护理人员对患者全身情况，如疾病状况、心理状态及病房环境做好准确评估与分析，同时，向患者及其家属询问存在的各种护理问题，并依据护理经验及借鉴相关文献实施护理，如通过维普网等找到最好的护理方法，形成科学的护理体系。②术前，护理人员要向患者介绍手术室环境、麻醉方式、手术流程及进行手术的必要性等，让其做好充分的手术心理和身体准备，同时，还要告知患者手术的注意事项，包括饮食、个人卫生等。③术中，护理人员要确保手术室环境的清洁与安静，要与患者进行正确有效的语言交流，不要讨论与手术无关的话题，在谈论患者身体情况和疾病时必须注意自身的交流方式，不适合在手术期间告知患者的需要保守秘密，待患者手术顺利完成后再详细告知，否则会增加患者手术期间的心理负担，打击其自信心，要确保患者保持良好的心态面对手术[1]。④术后第2天要开展随访

工作，手术室护理人员与病房相关责任护士要保持密切的沟通与联系，对患者具体的病情进行有效探讨，充分了解患者的具体情况后再去病房探视患者，密切关注患者的恢复情况和生命体征，针对患者的伤口疼痛及恢复情况要给予一定的心理安慰。

1.3 疗效评定标准 患者经过治疗及护理后，对其骨折愈合情况进行全面评价，疗效评定标准如下。①痊愈：患者的各项临床症状及体征完全消失，身体功能得到完全恢复。②有效：患者的各项临床症状及体征有所改善，身体功能得到一定恢复。③无效：患者的各项临床症状及体征无改变，身体功能没有恢复，甚至恶化。此外，经过护理后，对所有患者进行满意度调查，调查结果分3个级别：满意、一般和不满意。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组痊愈41例、有效8例、无效1例，总有效率98%；对照组痊愈21例、有效19例、无效10例，总有效率80%；观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者的护理满意度比较见表1，由表1可知观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者护理满意度比较 (例)

3 讨论

随着我国医疗事业的不断发展及人们生活水平的不断提高，人们在治疗和护理过程中对其质量和效果的要求也越来越高。对于手术室的急诊患者，通常都具有较为严重的创伤、疾病发展比较迅速等特点，患者会出现思想准备不充分、心理压力大等情况，严重影响治疗效果。因此，手术室急诊患者的护理工作对其预后具有重要的意义。循证手术室护理就是在采纳实际证据的前提下对患者进行的护理工作，是受到循证医学影响而出现的一种护理理念和方式，强调护理人员在护理工作中对护理科学证据进行谨慎选择，再将其与相关的临床知识与护理经验有机地结合起来，从而达到全方位符合患者护理要 求 的 目 的[2]。本 研 究 显 示 ，采 用 循 证 手 术 室 护 理 的观察组患者总有效率为98%、护理满意度为96%，均高于采用传统手术护理的对照组患者(80%、72%)，差异具有统计学意义。

综上所述，循证手术室护理是一种很好的临床护理方式，护理效果较好，患者满意度较高。因此，值得在临床护理工作中广泛推广和应用。

[1] 王文莉，黄月笑，钟淑玲．循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用[J]．中国医药指南，2013，11(17)：312-313．

[2] 陈少莲．循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J]．吉林医学，2012，33(3)：616．

1672-7185（2014）17-0036-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.17.019

2014-06-11）

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