段卫东
(黑龙江护理高等专科学校,黑龙江 哈尔滨 150086)
医用化学是高职高专护理专业一门非常重要的基础课程。目前,医用化学的教学虽与传统教学有所不同,但教学内容还是偏重于理论系统的完整性,专业针对性不强,与医学联系不够紧密。为适应高职高专教育的发展,按照工学结合的人才培养模式,医用化学的教学要与护理专业对接,教学力求为医所用,使学生掌握必备的且与医学有关的化学基础知识、基本理论和基本实践技能,将化学基础知识与医学基础知识联系起来运用于医学护理工作中。
医用化学教学要淡化学科意识,从与专业对接、与医学联系的角度有针对性地选定教学内容,删减深奥的化学理论,增加与医学相关的知识,强调对护理专业的针对性、实用性,以必需、够用为原则,适应职业教育的发展。
以护理专业课程为突破口,深入钻研,使教学贴近实际工作,强调课程和职业相结合。我们通过了解护理专业的课程设置情况,查阅护理专业的相关书籍,如《内科护理学》、《外科护理学》等,还和任课教师沟通,运用资料收集法、查阅文献法、归纳总结法等多种研究方法确定护理专业后续课程需要的化学知识,以此为切入点有针对性地选定医用化学教学内容。其中无机化学重点介绍溶液的浓度、渗透压、电解质溶液及缓冲溶液的组成和性质等,有机化学主要介绍医学上常见的有机物如醇、酚、醛、酮、羧酸、脂类、糖、蛋白质等的结构和有关的化学性质。
医用化学知识是学生知识、能力、素质结构中不可缺少的重要组成部分,对护理专业学生的影响是潜移默化的,是提升学生科学文化素养的有效途径之一,并为培养学生的职业能力和适应继续学习的需要奠定了必要的基础。
国内高职高专教育经过多年的探索,由传统的以学校和课程为中心向工学结合、校企合作转变。从打破传统的课程设置与课程内容开始,建立以职业能力为重点的教学体系、以职业素质及专业技能为主线的课程结构,缩短从学校教育到实际工作岗位的距离,强调课程和职业相结合。
例如,课堂上我们模拟病房情景,将医用酒精稀释为消毒酒精。设计的问题为:医院需要消毒酒精,你作为一名护士要完成这一任务。现在你面前有一瓶体积分数φB=0.95的医用酒精,医院需要φB=0.75的消毒酒精500ml,你该如何操作?教师以临床护理工作任务为引领,进行情景教学,重点训练学生掌握今后护理工作中常遇到的消毒剂稀释的技能,为学生毕业后的护理工作做准备。同时,以作业的形式让学生设计方案:护理工作中除要配制消毒酒精外,还要经常配制按摩酒精、擦浴酒精,当你遇到这些问题时该如何操作?以学生为中心,以临床护理工作为导向,实践训练突出技术操作的实用性,使教学贴近医学护理工作。
将“教、学、做”贯穿于教学过程中,使学生在学习理论的同时解决与实践相结合的问题,提高学生运用技术的能力,使学生毕业后尽快适应岗位要求,成长为优秀的护理技能型人才。
职业教育课程改革强调工作过程的完整而不是学科的完整,其最大的目标是建立学习过程与实际工作过程的直接联系。医用化学教学通过案例、任务驱动、项目导向等方法来展开知识、技能的教学活动,让学生在完成工作任务的过程中学习相关理论知识,为学生学习专业基础课奠定基础。
例如临床护理工作中给患者换药时,通常用与组织细胞液等渗的生理盐水冲洗伤口,配制的眼药水必须与房水的渗透压相同,否则会刺激眼组织或导致眼组织损伤,为什么?提出与专业相关的问题,创设问题情境,解决护理工作中遇到的问题,激发学生专业学习的兴趣,提升学生的职业素养。
教师利用学生对临床知识的渴望,在教学中适当将一些与临床联系紧密的病例导入新课。例如:有一天,老李在回家时突然感觉浑身无力,差点晕倒在路上,回家后接连出现口渴、尿频的症状。家属马上将其送往医院,医生诊断其患有严重的糖尿病,血糖病理指标高达4个加号,再发展下去可能会出现酸中毒,严重的甚至会有生命危险。医院对于酸中毒一般给予碳酸氢钠等渗溶液静脉滴注,为什么临床上用碳酸氢钠等渗溶液而不用乳酸钠等渗溶液纠正酸中毒?人体内存在着怎样的酸碱平衡?由此病例引出酸碱平衡、电解质水解等新知识。
教师通过问题引导学生课下利用网络寻找答案,课堂上通过小组讨论或师生共同讨论的方式得出正确结论,提高了学生分析问题、解决问题的能力,使学生认识到医用化学知识对护理专业学生来说是必不可少的,提高了学生对医用化学知识在护理工作中重要性的认识。
综上所述,高职高专教育是我国高等教育的重要组成部分,培养具有基础理论知识和专业知识,掌握从事本专业领域实际工作的基本能力和基本技能,具备较快适应岗位需要的实际工作能力的高等技术应用型专门人才是其主要目标。将医用化学与护理专业不同学科的知识合理搭配,形成相互协调、相互补充的有机整体,对护理学生综合素质的提高、职业教育的发展具有重要意义。■