中西医结合治疗阳痿48例观察

谢夏阳

（江苏省涟水县时码卫生院中医科，江苏 涟水 223463）

中西医结合治疗阳痿48例观察

谢夏阳

（江苏省涟水县时码卫生院中医科，江苏 涟水 223463）

目的：观察中西医结合治疗阳痿的疗效。方法：76例分为治疗组48例和对照组28例，两组均用西药和心理治疗，治疗组加用中药煎服。结果：总有效率治疗组97．9%，对照组89．3%。两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗阳痿疗效满意。

阳痿；中西医结合；对照治疗观察

笔者用中西医结合方法治疗阳痿效果较好，总结如下。

1 临床资料

共76例，均为我院2009年1月至2013年10月门诊患者，随机分为两组。治疗组48例， 30岁以下6例、30～40岁11例、40～50岁15例、50岁以上16例，病程6个月～5年。对照组28例，30岁以下4例、30～40岁7例、40～50岁8例、50岁以上9例，病程8个月～6年。两组年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准参照《中西医结合阳痿诊断、辨证和疗效标准（试行方案）》制定。成年男子在有效的性刺激下，性活动的欲望间断性或持续性降低或者完全缺乏；阴茎痿弱不能勃起或勃起不能正常完成房事活动。血睾丸酮水平检查含量降低，提示性功能低下。

2 治疗方法

两组均用甲基睾丸素10mg，1日2次口服，维生素E0.1g，1日3次口服；维生素B120mg，谷维素20mg，1日3次饭后温水送服；复方丹参注射液30mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴，每日1次。另再配合心理治疗。

治疗组用温肾助阳法。药用人参、淫羊藿、肉苁蓉、枸杞子各30g。早泄加五味子50g。共研细末，炼蜜为丸，每次3g，每日3次。或用白酒500mL，浸泡2周后每次服10mL，每日3次。

两组均30天为一疗程。

3 疗效标准

治愈：阴茎能正常勃起，且能完成性交，症状消失，3个月无复发，实验室检查指标正常。显效：阴茎能正常勃起，且能性交，症状有明显改善，实验室检查指标基本接近正常。有效：主要症状明显减轻，实验室检查指标接近正常。无效：症状无明显改善。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

5 讨 论

阳痿为心脾劳伤、情志失调、醇甘不节而致，病变部位在肾。

从肾论治阳痿乃常法，但多偏重温补肾阳。实际上，肾阴虚致阳虚者也不少见，故当辨清阴阳盛衰。肾阳虚所致阳痿多表现为阴茎完全不能勃起，且往往伴有性欲减退，治当益肾壮阳，并佐以滋阴。中药方中人参补脾益气，淫羊藿补肾阳、强筋骨，肉苁蓉补肾阳、益精血，枸杞子滋补肝肾、强盛滋阴。诸药合用，共奏温肾助阳之效。

本病预后转归与年龄、夫妻感情、吸烟酗酒等因素有一定关系，夫妻感情好者收效快，反之见效较慢。吸烟可促进动脉硬化、引起血管收缩，增加血液的黏稠度和减少阴茎血流，同时增加血液中CO2的含量。大量饮酒可抑制睾酮的合成。此外阳虚者勿食生冷凉物，阴虚者不进辛辣香燥，温热者少食肥甘厚味。配合适当的锻炼疗效更好。

R256.59

B

1004-2814（2014）11-1030-01

2014-06-27