微波用于宫颈糜烂治疗的临床研究

张 昊

（大庆市林甸县医院，黑龙江 大庆 166300）

微波用于宫颈糜烂治疗的临床研究

张 昊

（大庆市林甸县医院，黑龙江 大庆 166300）

目的研究微波用于宫颈糜烂治疗的临床疗效。方法选择我院就诊的女性宫颈糜烂患者的临床资料进行分析，并观察术后56天的复查情况。结果采用微波治疗仪治疗，160例宫颈糜烂患者，治愈率达97.3%。宫颈糜烂面积愈大，治愈率越低。与重度组比较，轻度及中度组微波治疗宫颈糜烂效果均较明显，差异有统计学意义。单纯型治愈率高达100%，乳突型、颗粒型宫颈糜烂患者的治愈率仅为92.6%和90.9%。二者与单纯型宫颈糜烂患者相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用微波技术对宫颈糜烂进行治疗不仅疗效显著、安全性高，而且操作简单、愈合快且不留瘢痕，值得推广。

宫颈糜烂；微波治疗仪；临床效果；研究分析

慢性宫颈炎是最为多发、常见的疾病之一，宫颈糜烂是由于慢性宫颈炎在女性体内逐渐生长和发展所引发的一种病理改变[1]。宫颈糜烂对女性的身体健康威胁非常大，容易促使多种妇科疾病的连带产生，如泌尿系疾病、慢性盆腔炎，更严重者还可能造成不孕，并且它还是子宫颈癌的巨大诱因。临床上采用栓剂药物治疗的治疗方法一般是针对急性炎症，而采用激光等物理治疗方法则是针对慢性炎症[2]。本研究对160例宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

160例宫颈糜烂研究对象均为我院妇产科收治患者，年龄为19～49岁，病程3个月～9年；其中轻度糜烂患者有50例，中度糜烂者有90例，重度糜烂有20例；所有患者中单纯型有60例、乳突型有23例、颗粒型有77例。进行治疗前需行常规检查，排除患有宫颈癌病变、霉菌等患者；在患者月经干净后的5天后进行手术治疗。

1.2 方法

术前用适量碘伏行常规消毒外阴、阴道及宫颈，并将宫颈表面的分泌物清理干净，使用窥阴器将阴道扩开，让其宫颈糜烂暴露。患者取截石体位，采用一次性的窥阴器将宫颈糜烂面充分暴露，使糜烂面与微波辐射器靠近至0.5 cm左右的距离，垂直照射，在宫颈下唇处开始，从宫颈外口向外周缓缓推移直到正常宫颈组织的0.2 cm左右。对于宫颈上唇的处理以同样的方法进行，然后使用针状电极从宫颈外口不断深入宫颈内口的0.4 cm处行辐射凝固，这一过程需进行7天，1次/d。治疗过程中，根据病变的不同范围和深度，灵活掌握相关操作，若糜烂组织均呈白色时，其治疗范围应超过糜烂边缘约0.2 cm。术后若会有出血情况时，需剥取血痂后继续照射。治疗完毕后，用湿润烫伤膏涂在创面处，术后患者服用常规口服药物并嘱咐注意卫生及剧烈运动等相关注意事项。术后56天进行复查。

1.3 疗效判定

所有患者均在其术后56天进行复查，若患者糜烂面全愈合，宫颈光滑、症状完全消失为治愈；若糜烂面中度转为轻度，重度转为中度或缩小在1/3以上，症状减轻则为有效；若患者糜烂面面积、症状程度并无改善，甚至恶化则为无效。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，数据结果应用“x± s”的方式表示，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 分度与疗效

宫颈糜烂面积愈大，治愈率越低。与重度组比较，轻度及中度组微波治疗宫颈糜烂效果均较明显，差异有统计学意义，见表1。

表1 疗效与宫颈糜烂分度

2.2 类型与疗效

采取相同的微波方式对三种类型宫颈糜烂患者进行治疗，单纯型治愈率最高，达100%。乳突型、颗粒型宫颈糜烂患者的治愈率仅为92.6%和90.9%。二者与单纯型宫颈糜烂患者相比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 宫颈糜烂类型与疗效

3 讨 论

研究表明，引发宫颈糜烂的原因较多，包括人工流产损伤、过早的性生活、避孕工具的长期使用以及多个性伴侣等。宫颈糜烂作为诱发宫颈癌的主要因素之一，还会引发各种妇科炎症、盆腔炎等。宫颈糜烂的防范和治疗对于减少宫颈癌的发病率是至关重要的。

微波作为一种超高频电磁波，其主要利用热极振荡为主，用微波的电极接触至局部病变组织，使组织中的极性分子随着微波电极的频率快速运转，互相摩擦产生高效热量。这种高效热量属于内部加热，使组织从里至外发生凝固，对局部病变组织的破坏，同时催生新的复层鳞状上皮组织进而修复创伤面[3]。人体局部组织在吸收一定量的微波后，局部血管扩张、血液循环改善以及组织代谢加快等，增强细胞的吞噬作用，有效促进了宫颈糜烂病理产物的吸收及消散，加强机体修复和再生能力[4-5]。

研究结果表明，使用微波治疗宫颈糜烂后，三类不同类型的宫颈糜烂的治疗中轻度糜烂患者的痊愈率最高，痊愈率高达100%，而乳突型及颗粒型的治疗效果较单纯型宫颈糜烂患者明显降低，说明了宫颈糜烂面积愈大，治愈率越低。

综上所述，微波应用于女性宫颈糜烂的治疗，不仅具有疗效显著、治程较短的特点，不良反应少且无瘢痕。疾病在发生早期积极治疗完全可以痊愈，病程越长越难治愈，提醒广大女性患者增加对本病的重视程度，保护自身健康。

[1] 王永红.LEEP刀与微波治疗在宫颈糜烂治疗中的临床体会[J].中国医药指南,2010,16(8):107-109.

[2] 何永莲.西瓜霜喷剂联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察[J].临床医学工程,2014,2(21):207-208.

[3] 乐爱翠.微波治疗宫颈糜烂176例疗效分析[J].临床研究,2009,19(27):63-64.

[4] 陈红霞.微波治疗宫颈糜烂180例疗效分析[J].中国社区医师·医学专业,2011,19(13):99.

[5] 贾亚楠,李明静.微波治疗宫颈糜烂145例效果观察[J].华北国防医药,2009,5(21):48-49.

Clinical study on the treatment of cervical erosion microwave for

ZHANG Hao
(Hospital of lindian county of daqing city,Heilongjiang Daqing 166300,China)

ObjectiveTo study the clinical effect of the treatment for cervical erosion microwave.Methodson the method of choice for analysis of clinical data of female cervical erosion patients in our hospital, and to observe the postoperative review 56d.ResultsWith microwave treatment, 160 cases of cervical erosion patients, the cure rate was 97.3%. Cervical erosion area is bigger, the cure rate is low. Compared with the severe group, mild andmoderate group microwave treatment cervical erosion effect more obvious, with P＜0.05 as the difference had statistical signif cance. Simple type high cure rate up to 100%, mastoid type, particle type cervical erosion patients cure rate is only 92.6% and 90.9%. Two compared with patients with simple type of cervical erosion, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionUsing microwave technology for the treatment of cervical erosionis not only signif cant effect, high safety, and has the advantages of simple operation, fast healing and do not leave scar, worthy of promotion.

Cervical erosion; Microwave therapy; Clinical effect; Analysis

R713.4

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