乳腺癌手术患者行全程优质护理的疗效

吴 艳

（商丘市第一人民医院肿瘤科，河南 商丘 476100）

乳腺癌手术患者行全程优质护理的疗效

吴 艳

（商丘市第一人民医院肿瘤科，河南 商丘 476100）

目的观察乳腺癌手术患者行全程优质护理的疗效。方法收集我院收治的60例乳腺癌手术患者，随机分为对照组与实验组，每组各30例。对照组行常规护理，实验组在此基础上实施全程优质护理，就两组患者术后并发症发生率及护理满意度施以比较。结果实验组术后并发症发生率为6.67%，显著低于对照组的36.67%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理满意度为96.67%，显著高于对照组的70.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺癌手术患者行全程优质护理可显著减少术后并发症发生，且改善护患关系，提高患者护理满意度具有十分重要的意义。

乳腺癌；全程优质护理；满意度

乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤之一，好发于绝经期前后的女性，随着社会生活与工作生活压力的增加，使得乳腺癌的发病率显著增加，且呈现出年轻化趋势[1]。目前临床上治疗本病最有效方法为乳腺癌根治术，但该手术需切除较大组织，对女性的形体具有很大的破坏性，严重影响女性患者的身心健康。因此，为乳腺癌手术患者提供全方位优质护理，对降低患者痛苦、促进其身心恢复尤为重要。本次研究旨在观察全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用疗效，效果满意，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年1月～2012年12月我院确诊并收治的乳腺癌患者，共60例。病例均符合乳腺癌的相关诊断标准[2]，且经病理学检查确诊，患者均行乳腺癌改良根治术，排除患其他器质性疾病者，如心脏病、高血压及糖尿病等。患者均为女性，年龄在26～57岁，年龄均值（43.3±3.5）岁。按入院顺序将患者编号，采用随机数字表法将其分为对照组与实验组，每组各30例。两组患者在年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括：基础护理、常规术前准备、术后监测生命体征、观察切口及保持引流通畅等。

实验组，则实施全程优质护理，具体要点如下。

1.2.1 术前优质护理：乳房切除给女性形体造成的影响会使患者产生抑郁、紧张、恐惧等不良心理，尤其是本次研究中还有未婚年轻女性，护理人员应加强与患者的交流，有针对性地进行疏导和安慰，邀请成功治愈的患者现身说法，转变患者认知，缓解其不良情绪[3]。

1.2.2 术后优质护理：①心理护理：给予患者充分的理解与关心，并告知患者术后弥补形体缺陷的方法，如乳房再造、佩戴假体等，进一步消除患者的不良情绪，同时嘱咐患者家属要给予更多的关心与爱护，帮助患者保持良好心态；②生活支持：术后患者患肢需要严格制动，且需要留置引流管，使患者的自理能力降低，护理人员要及时给予患者帮助，避免患者因生理能力下降而出现负面情绪[4]；③疼痛护理：乳腺癌根治术后伤口创面较大，加上因乳房缺失产生的较大心理压力，使得患者的疼痛耐受力下降，因此护理人员要及时对患者的疼痛程度进行评估，遵医嘱给予镇痛药物治疗，同时可指导患者掌握深呼吸、放松疗法及分散注意力等方法，以期有效缓解疼痛。

1.3 判定标准[5]

就两组患者术后并发症发生率及护理满意度施以比较，护理满意度通过自制问卷调查表进行评估，满分100分，分值越高则表示护理满意度越高，90分以上为非常满意，80～90分为基本满意，60～80分为一般，60分以下为不满意。总满意=非常满意+基本满意。

1.4 统计学方法

本次研究获取的数据均采用SPSS 18.0统计学软件处理，计数资料以百分率（%）表示，并通过x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术后并发症比较

实验组有2例患者出现并发症，其中1例手术部位积液、1例上肢肿胀，并发症发生率为6.67%；对照组有11例患者出现并发症，其中6例手术部位积液、5例上肢肿胀，并发症发生率为36.67%。实验组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较

实验组患者的护理满意度为96.67%，显著高于对照组的70.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度对比（n，%）

3 讨 论

乳腺癌患者行根治术会对患者的生理、心理造成较大影响，故在围术期给予精心护理十分重要。全程优质护理是一种“以患者为中心”的全方位护理模式，旨在根据患者的实际情况与需要为患者提供全面、系统且优质的围术期护理服务[6]。随着近年来现代护理理念的不断发展，全程优质护理在临床护理工作中的应用越来越广泛。本次研究中实验组通过对乳腺癌手术患者展开全程优质护理，结果显示：实验组术后并发症发生率显著低于对照组，实验组患者的护理满意度显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），说明在乳腺癌手术患者行全程优质护理有助于改善护患关系，减少并发症发生，具有较高应用价值。

综上所述，乳腺癌手术患者行全程优质护理可显著减少术后并发症发生，提高患者护理满意度，值得在临床研究推广。

[1] 李头英.乳腺癌手术患者采用全程优质护理的应用体会[J].医学信息,2014,27(10):168-168.

[2] 张锦华.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(05):745-746.

[3] 赵 洁,刘 娟,邱怀玉,等.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,18(18):57-59.

[4] 沈永兰,韦田福,陆丽琴,等.阶段性个体化全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用[J].医学信息(中旬刊),2011,24(08):4045-4046.

[5] 黄义娴.优质护理服务模式在乳腺癌术中的影响[J].世界最新医学信息文摘，2014,14(01):382-382+362.

[6] 于宏娟.优质护理在乳腺癌手术患者中的应用[J].首都医药,2013,06(12):46-46.

Breast cancer operation patients with whole course high quality nursing careclinical effect report

WU Yan
(Shangqiu f rst people’s hospital oncology, Henan Shangqiu 476100, China)

ObjectiveTo observe the clinical effect of breast cancer operationpatients with whole course high quality nursing care.Methods60 cases of breast cancer operation patients were collected in our hospital, were randomly divided into control group and experimental group, 30 cases in each group.The control group received routine care, the experimental group on the basis of the implementation of whole course high quality nursing care on the patientsof two groups, the incidence rate of complications and nursing satisfaction withthe comparison.ResultsThe occurrence rate of complications was 6.67%patients of the experimental group were significantly lower than that of controlgroup, 36.67%, a statistically significant difference between groups (P＜0.05);nursing satisfaction of patients in the experimental group was 96.67%,signif cantly higher than the control group of 70%, there were statistically significant differences between groups (P＜0.05).ConclusionBreast canceroperation patients with whole course high quality nursing care can signif cantlyreduce postoperative complications, and to promote the improvement of nurse patient relationship, has very important signif cance to improve the patients’ satisfaction to nursing care.

Breast cancer; Whole course high quality nursing care; Satisfaction

R711.5

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