甲硝唑片联合苦参膜治疗细菌性阴道炎40例的临床观察

陈仁娇

（六盘水市钟山区人民医院，贵州 六盘水 553000）

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甲硝唑片联合苦参膜治疗细菌性阴道炎40例的临床观察

陈仁娇

（六盘水市钟山区人民医院，贵州 六盘水 553000）

目的分析和研究甲硝唑片联合苦参膜治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2012年10月～2014年8月细菌性阴道炎患者80例，将其按门诊挂号顺序随机分为观察组与对照组，每组各有患者40例。对照组患者给予甲硝唑片口服治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用苦参膜阴道置入治疗，将两组患者治疗结束后的近期、远期疗效进行对比。结果两组患者治疗结束后近期疗效相比较：观察组患者治疗2周后的治疗总有效率明显高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗结束后远期疗效相比较：观察组患者治疗1年内复发率低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将甲硝唑片与苦参膜联合应用于细菌性阴道炎患者治疗中，其能够有效抑制细菌繁殖，促进溃疡面愈合，对提高疗效及患者生活质量均具有重要作用。

甲硝唑片；苦参膜；细菌性阴道炎；疗效观察

细菌性阴道炎在妇科临床上是常见病与多发病，其是由细菌感染所致，以阴道微生态平衡失调为特征的阴道综合征[1]。患者主要症状表现为：阴道分泌物增多、外阴瘙痒灼热、白带有腥臭味等。其引发因素较多，主要有：性传播；接触性感染；不恰当应用抗生素、过度讲究卫生等。若临床不能给予及时、有效控制，则会引起生殖器感染、盆腔炎等并发症，严重影响患者生活质量[2]，为了探讨临床治疗细菌性阴道炎更为有效的治疗途径，本文选取细菌性阴道炎患者40例，采用甲硝唑片口服与用苦参膜阴道置入治疗，疗效颇为满意，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月～2014年8月细菌性阴道炎患者80例，将其按门诊挂号顺序随机分为观察组与对照组，每组各有患者40例。40例对照组患者中：年龄21～54岁，平均年龄（32.7±3.9）岁；患者病程0.2～5年，平均病程（1.9±0.8）年。患者育产情况分为：未产妇4例；经产妇36例。两组患者的病程、年龄、育产情况等资料相比较， 差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者所应用药物甲硝唑片（远大医院中国有限公司，国药准字：H42021947），苦参膜（贵州得轩堂药业有限公司，国药准字：Z20090724）。

对照组患者给予甲硝唑片口服治疗：甲硝唑片400 mg口服，2次/d，连续服用1周。

观察组患者在对照组治疗基础上加用苦参膜阴道置入治疗：外阴清洗后，将苦参膜1片于睡前置入阴道后穹窿处，连续治疗2周。

1.3 评价指标

（1）近期疗效判定标准[3]：治愈：患者阴道瘙痒症状消失，白带恢复正常，实验室检查（分泌物胺实验、阴道pH值、线索细胞）结果均呈阴性。好转：患者阴道瘙痒症状明显缓解，白带分泌量减少，实验室检查（分泌物胺实验、阴道pH值、线索细胞）结果有1项呈阳性。无效：患者临床症状与体征无改善，实验室检查（分泌物胺实验、阴道pH值、线索细胞）结果均呈阳性。

（2）远期疗效判定标准：对两组患者均随访1年，将两组患者1年内复发率进行统计，以此来判定患者治疗远期疗效。

1.4 统计学处理

收集资料均选取SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料给予t检验，其表示法为“x ±s”；计数资料给予x2检验，其表示法百分率（%）。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗结束后近期疗效相比较

观察组患者治疗2周后的治疗总有效率为97.5%；对照组患者治疗总有效率为80.0%，两组相比较，观察组明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者近期疗效比较（n，%）

2.2 两组患者治疗结束后远期疗效相比较

观察组患者治疗1年内复发率为9.4%；对照组患者复发率为23.1%，两组相比较，观察组低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者远期疗效比较（n，%）

3 讨 论

近些年来，随着人们生活方式的改变，细菌性阴道炎在临床上呈现明显上升趋势，并趋于年轻化。目前，采用口服及阴道置入药物是临床治疗细菌性阴道炎最有效手段之一。甲硝唑片对厌氧菌有较强的抑制作用[4]，但由于口服甲硝唑可达到有效杀灭厌氧菌的目的，而无法恢复阴道内正常生态平衡。因此，患者治愈率较低，而复发率却较高。苦参膜中主要成份为苦参，其属中药制剂，具有杀虫止痒、清热燥湿的作用，制成膜状的苦参与病灶接触充分，确保了病灶处药物有效治疗浓度与时间，并且苦参可恢复阴道正常菌群环境，对阴道内自然免疫功能无影响[5]，故观察组患者治疗后的近期与远期疗效均优于对照组。

综上所述，对于细菌性阴道炎患者采用甲硝唑片与苦参膜联合治疗，疗效确切，在有效杀灭致病菌同时，也恢复了阴道内正常菌群环境，对提高疗效具有重要作用，值得临床推广及应用。

[1] 郭 宇.四种药物治疗细菌性阴道炎的药物经济学评价[J].中国基层医药,2013,20(8):1184-1186.

[2] 李日兰.细菌性阴道炎的诊断与治疗体会[J].中国医学创新,2011,08(25):156-157.

[3] 韩 晶.探讨治疗老年性细菌性阴道炎的临床效果[J].大家健康(中旬版),2014,11(3):210-210.

[4] 柳金香.细菌性阴道炎的临床治疗分析[J].中国医学创新,2012,26(31):106.

[5] 张小娟,李 赢.奥硝唑分散片联合苦参凝胶治疗细菌性阴道炎50例的临床观察[J].中国医院用药评价与分析,2014,14(5):397-398.

Clinical observation of combined matrine metronidazole tablets membrane in the treatment of bacterial vaginitis in 40 cases

CHEN Ren-jiao
(Liupanshui city zhongshan district people’s hospital,Guilin Liupanshui 553000,China)

ObjectiveTo analyze the clinical effect and research Metronidazole Tablets combined with Matrinemembrane in the treatment of bacterial vaginitis..MethodsFrom 2012 October ～2014 year in August 80 cases ofbacterial vaginosis patients, according to clinic registration were divided into observation group and control group,each group has 40 patients. Patients in control group were treated with Metronidazole Tablets oral treatment; the observation group patients in the control group on the basis of treatment with Mat rine vaginal implantation in the treatment of membrane, were compared to the recent, long-term effect of the end of the two groups of patients after treatment. .ResultsThe end of the two group patients after the shortterm effi cacy compared to patients in the observation group: 2 weeks after treatment, the total effective rate was significantly higher than the control group (P ＜ 0.05). Long term effect of the end of the two groups after treatment compared with patients in the observation group:treatment 1 years recurrence rate is lower than that of the control group (P ＜ 0.05)..ConclusionThe Metronidazole Tablets and Sophora fl avescens fi lm joint used in the treatment of patients with bacterial sex vaginitis, it caneffectively inhibit bacterial reproduction, promote the healing of ulcer surface, all play an important role in improving the curative effect and the life quality of the patients.

Metronidazole Tablets membrane; Matrine; Bacterial vaginosis; Curative effect observation

R711.31

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