朋辈教育在医学生诚信教育中的应用探讨

陈 勇，吕 娜，葛洪刚

(1.济宁医学院，山东 日照 276826；2.日照职业技术学院 旅游学院，山东 日照 276826)

诚信教育是医学生人文素质教育的重要组成部分，对于培养合格的医疗卫生人才，推动医患关系的和谐发展，构建良好的医疗服务环境具有重要的作用。朋辈教育，作为自我教育的重要形式，能够较好地结合医学教育的专业特点，增强诚信教育的针对性、实效性、连续性，在医学生诚信教育的过程中发挥着不可替代的作用。

1 朋辈教育与自我教育

朋辈教育是群体自我教育，是年龄相仿或者年龄相当的，具有类似生活、学习、工作背景或是由于某种原因使具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能，以实现改变教育对象思想和行为等教育目标的教育方法[1]。朋辈教育作为自我教育的重要形式，有利于促进大学生自我教育的开展。

朋辈教育可以增强大学生进行自我教育的能动性。实施朋辈教育的过程是引导大学生高度关注自我，在心理上与外部环境进行分析对比，感受到自我与他人、自我与群体、自我与社会要求之间的差距的过程。对这种差距的感受和认识，可以使大学生产生心理不安，从而产生提高自我道德水平的欲望。

朋辈教育对于朋辈教育者内化德育知识具有推动作用。学生朋辈教育者具有较高的道德素养，朋辈教育的实践使他们在学习提高的过程中能更好地认识他人和社会，加深对国家教育政策的正确理解，通过自我内化、整理和输出，更加自觉地接受教育，遵从学校的德育教育方向，不断提高政治素养。

朋辈教育在提升个人素质和能力方面具有明显效用。有调查问卷显示，大学生在朋辈教育过程中感受到最明显的改变是“能力素质”和“自理素质”的提升。

2 朋辈教育应用于诚信教育过程的必要性

2.1 朋辈教育符合马克思主义理论的科学观点

唯物主义观认为，内因是变化的根据，外因是变化的条件，外因通过内因发挥作用。在诚信教育过程中，学生是教育的主体，诚信的外部教育和约束只有通过学生自我教育，形成诚信品质才能产生教育意义。这就需要引导学生开展以朋辈教育为主的自我教育，强化自律观念，将诚信思想的灌输内化为学生的自觉行为，实现“要我诚信” 向“我要诚信”的转变。

2.2 朋辈教育适应新时期大学生自我发展的要求

当代大学生大多是“90后”，他们的思想行为、价值观念呈现出明显的时代色彩，表现为思想活跃、关心时政，追求独立自主，有很强的自信心和自知力。朋辈教育顺应学生群体新的人格特质、思维和行为特点，弥补他育手段的不足，利用朋辈之间相似的心理特点和思维方式，发挥优秀朋辈大学生的教育和引导功效，尊重青年朋辈的主体地位，调动他们追求诚实品质、培养诚信观念、提高诚信素养的积极性、能动性和创造性，进一步内化教育力量。

2.3 朋辈教育有利于增强诚信教育的效用

朋辈教育过程中，教育者和被教育者是同龄的伙伴关系，有相似的心理特点、思维方式、专业背景和价值观念，拥有共间的生活、学习和成长场景，彼此之间可以平等相处，相互信任。群体之间互动性强，能在平等、互信、趋同的前提下对话交流，消除彼此的怀疑心理和抵触情绪。通过朋辈教育者的示范作用，进一步唤醒诚信意识，提高个体对诚信的认同感和趋向性，将诚信要求内化为自身的诚信自觉。可见，朋辈教育可以提升诚信教育的直接性、示范性和吸引力，实现大学生从知、情、义、信到行的逐渐和谐统一[2]。

2.4 朋辈教育有利于增强诚信教育的主体力量

传统诚信教育中，辅导员(班主任)、医院科教管理人员是实施教育的主体力量。近年来，随着高校扩招，辅导员、带教教师普遍面临所带学生人数较多、任务较重的现实问题。上述人员除了对学生进行德育教育外，还要从事大量的其他事务性、医疗性和科研性工作，客观上减少了其从事医学生诚信教育的时间和精力；另外，辅导员和医院带教教师与医学生之间存在一定的距离和空间，容易致使学生对他们的施教产生叛逆和抗拒心理，这便削弱了诚信教育的效果，不能产生诚信教育的预期。

借助朋辈教育，学生中的优秀分子由教育客体变成教育主体，容易使其他学生产生亲近感，有助于其他学生更快更好地接受和消化教育内容，并自觉地转化为内在的思想行为规范。因此，把优秀学生作为诚信教育的教育者，有利于改变当前以辅导员、医院管理人员为主体力量的现状，并在一定程度上能够弥补他们工作的不足，促进全方位、多层次、立体式大学生诚信教育网络的形成。

2.5 朋辈教育是对传统诚信教育方式的必要补充

朋辈教育紧扣医学教育的专业特点，适应医学生心理的发展特点，贯穿于医学生基础学习、专业学习、临床见习和临床实习的各个时期，覆盖于课堂、餐厅、宿舍、网络、活动室、医院等各个学生的生活和学习空间，在提高认识、丰富情感、锻炼意志、培养行为[3]等各个品格形成环节都能发挥学生自我教育的作用。它是传统的教师自上而下教育的补充，能在自我教育的实践中，克服传统说教和灌输的弊端，促进学生教育者和被教育者的自我体验、自我领悟和自我提升，使诚信教育全方位、全时空的展开。

3 完善医学生诚信教育中朋辈教育的对策建议

现阶段，朋辈教育在各高等医学院校陆续开展起来，但由于对朋辈教育重视程度不同，未形成统一模式的实施方式和实现途径，工作体系、制度尚不成熟，朋辈教育队伍建设不够健全合理等原因，朋辈教育的优势没有完全体现，作用没有完全发挥。综合当前相关研究的进展，结合医学生的专业特点，要实现朋辈教育在医学生诚信教育中的快速发展和更好应用，提出以下优化建议。

3.1 构建朋辈教育工作体系

开展朋辈教育，必须结合学校实际，建立一个负责运行、指导和管理的专门机构。机构成员可以由党政领导，专业教师、政工干部和辅导员组成，机构受党委领导，由学生工作部门负责协调。这个机构负责组建教育队伍、搭建教育平台、开展教育活动和建立教育制度[4]。具体分解为对朋辈教育者(朋辈辅导员)的选拔、培训、指导和考核；朋辈教育平台的搭建指导；不同时期、不同阶段适合医学生特点的朋辈教育活动的组织；建立等相关的管理、运行制度等。

3.2 健全医学生朋辈教育制度

要建立切实可行的工作规章制度。制定具体的工作内容、方法和原则，如《朋辈教育工作规程》、《朋辈教育中心会议制度》、《朋辈教育校内外指导教师职责》、《朋辈教育管理制度》、《朋辈教育档案管理使用规则》、《朋辈教育传、帮、带制度》等[4]。加强制度的落实，并根据学生思想状况、价值取向和行为方式不断出现的新情况、新问题，及时反馈修改，提高制度的科学性和指导性。

要建立完善朋辈教育者的管理制度。在朋辈教育者的选拔、培养、使用和考评激励过程中，依靠制度保证他们的权益，给予政策上的鼓励，又要明确他们的职责要求，加强考核力度，并结合实际不断调整与完善。

3.3 加强医学生朋辈教育队伍建设

加强朋辈教育队伍建设，要因地制宜，规范程序，深入细致地做好工作。

朋辈教育者的选拔。要把政治素质高，诚信品质好，责任心强，善于观察和表达的学生模范吸纳到朋辈教育队伍来。要成立由党政领导、专业教师、德育专家和医务人员组成的专门评审委员会，根据诚信教育的培养目标和实施内容，结合医学生不同发展阶段的实际特点，分类别地组建朋辈教育队伍，提高诚信教育的针对性。

朋辈教育者的培训。朋辈教育者的培训要突出系统性和针对性，除思想政治教育理论、教育学、人际关系学、心理学等常规培训外，应结合诚信教育的特点，开展专项培训。培训可以采用业务讲座、团体辅导、情景模拟、学导经验交流会、事迹报告等形式，促进朋辈辅导员的工作经验交流以及素质的拓展。

朋辈教育者的任用。在医学生学习、生活、社会实践和医疗实习的过程中，朋辈教育者要处处发挥诚信模范的示范作用，做到诚信考试、诚信实验、诚信交往和诚信医疗。时刻牢记个人定位和身份，时刻做到“慎独”，用自己的一言一行去感召朋辈，激励朋辈，带动朋辈。可以利用新媒体延伸朋辈教育的时间和空间，拓宽交往领域，更好地与朋辈群体进行平等的、直接的、便捷的、真实的互动沟通，打破教育者与受教育者的角色障碍。

朋辈教育的评估。朋辈教育的评估包括对朋辈教育工作体系的满意度评价和对朋辈教育效果的评估。前者可以从学校对朋辈教育的重视程度、朋辈教育的理念、方法、内容、朋辈教育者工作表现等方面进行；后者可以从大学生思想政治素质、道德素质、心理素质等方面进行考核。

朋辈教育者的激励。可以通过评优评先加分、设立专项奖学金、授予个人荣誉等措施让大学生朋辈教育者感受到实实在在的回报，更要在制度和精神上给予表扬和宣传，使他们感受到职责的光荣性和重要性，从而不断地完善自我，增强自我提升的需要。

3.4 搭建医学生朋辈教育平台

搭建班级平台。发挥班级学生干部的骨干带头作用，通过事物管理、专题教育、主题实践等活动形式，创设朋辈教育环境，发挥朋辈榜样示范和思想引领作用；搭建社团平台。加大对学生社团的扶持，充分发挥社团渐进的、隐性的、潜在的隐性朋辈教育功能；搭建网络平台。在网络社区建立朋辈活动小组，开展话题讨论、网上结对、在线咨询等活动，积极传播诚信理念和正面信息，及时解决大学生诚信发展的有关问题，形成全员参与、全方位覆盖、全过程教育的格局；搭建宿舍平台[1]。在宿舍房间、楼层、楼栋中建立朋辈辅导员，通过楼宇文化建设，创造和谐的朋辈互助氛围；搭建校园文化平台。积极发挥宣传栏、板报、海报、广播、电台电视台、校报和校园网主页等载体的正面宣传作用，以榜样力量激发大学生提升自我诚信素质的意识。另外，可以举办诚信模范人物事迹报告会、表彰会，大力营造学习先进、争做先进，赶超诚信校园文化氛围。

参考文献：

[1]宋 玲.朋辈教育在我国高校德育中的运用研究[D].2011:9.

[2]陈雪凤, 韩碧娥, 王明旭, 等. 医学生诚信状况调查研究及对策分析[J]. 中国医学伦理学, 2005,18(4)：88.

[3]管小青，廖建尚．浅谈高职朋辈教育体系的构建设[J]．天津职业大学学报，2008,17(6)：84-87.

[4]胡爱明.论朋辈教育的针对性、实效性、长效性[J].高教论坛，2012,8(8):13-14.