农村老年人生活现状调查与思考——以延边朝鲜族自治州为例

姜 学 洙

(延边大学 马克思主义学院，吉林 延吉 133002)

人口老龄化问题是世界各国普遍关注的社会问题。随着我国经济水平和人民生活水平的不断提高，我国逐步进入了老龄化社会，中国是世界上老年人口最多的国家。据全国老龄委办公室公布的数据，截至2011年底，中国60岁及以上老年人口已达1.85亿人，占总人口的13.7%。[1]其中，有超过六成以上老年人生活在农村。也就是说，在农村的老年人口超过了1亿。随着我国老年人口的不断增加，老年人问题层出不穷。因此，如何切实解决好老年人生活，特别是农村的老年人老有所养、老有所乐，确保他们的生活质量，就成为摆在政府和整个社会面前的大问题，也是构建和谐社会和社会主义新农村建设的重大问题。

一、延边朝鲜族自治州农村老年人的生活现状

延边朝鲜族自治州是我国朝鲜族主要聚居的地区，是朝鲜族人民民族区域自治的地方。通过对延边州部分农村老年人的生活现状进行调查研究，获得典型材料，为了解和解决农村老年人生活中存在的各种问题，提高他们的生活质量提供现实的依据。为了准确地了解农村老年人的实际生活状况，笔者选择了延边地区部分农村60岁以上的老年人为调查对象，调查时间为2013年8月20日至9月15日。本次调查研究采取问卷调查、个案访谈和电话回访相结合的方式进行，调查的主要内容包括：老年人的物质生活和精神文化生活、养老保障和医疗保障、对现实生活和政府的满意度、对子女和政府的期望等。本次调查共发放了520份调查问卷，收回了有效问卷422份，问卷回收率为81%。

(一)物质生活和精神文化生活现状

1．物质生活现状

物质生活是人类最基本的生活，物质生活决定着其他生活，精神文化等其他的生活是建立在物质生活满足基础之上的。对于农村老年人来说，他们只有在衣食无忧的条件下才有精力去追求精神文化等其他的生活。笔者通过调查发现，延边农村老年人与城市和经济发达地区农村老年人相比，物质生活水平比较低，经济收入无可靠来源，经济收入和每月生活费支出都较低，生活费负担沉重。农村老年人的经济收入主要来源于子女、政府和自己的劳动所得，但是，来自于政府和自己的劳动收入是非常有限的，不能保证老年人的基本的生活保障，而来自于子女的收入又缺乏稳定和标准。据调查，在生活费主要来源中，认为应由儿女支付的242人，占57.3%；由政府承担的116人，占27.5%；由自己支付的只有64人，占15.2%。人均年收入1 000元-5 000元的105人，占24.9%；5 000-7 000元的291人，占69%；7 000元以上的只有26人，占6.2%。在每月衣食住行总支出中，消费100元-500元的101人，占24%；500-1 000元的295人，占70%；1 000元以上的26人，占6.2%。虽然调查结果显示每月生活费支出500元-1 000元的占70%，但是，笔者通过个别访谈和电话回访了解到，每月生活费支出500-600元的占大多数，生活水平较差的村，66.7%是每月生活费支出在500元以下的。在生活费承受状况调查中，认为轻松应对的47人，占11.1%；沉重但可以承受的319人，占75.6%；难以承受的56人，占13.2%。

2．精神文化生活现状

精神文化生活也是农村老年人生活的重要方面，丰富多彩的精神文化生活有利于老年人的身心健康。通过调查发现，农村老年人的绝大多数认为农村必须有精神文化生活。但是，目前在延边农村普遍缺乏精神文化活动场所和娱乐设施，老年人缺乏精神文化生活，生活单调，经常或偶尔感到孤独和寂寞。据调查，对农村精神文化生活的看法中，认为农村必须有精神文化生活的386人，占91.5%；可有可无的33人，占7.8%；没必要的3人，占0.7%。在村级娱乐设施状况的调查中，认为设施齐全的124人，占29.4%；有一些的215人，占51%；根本没有的83人，占19.7%。在是否感到孤独和寂寞的调查中，认为经常感到孤独的70人，占16.6%；偶尔感到孤独的189人，占44.8%；没感到孤独的163人，占38.6%。

(二)养老保障和医疗保障现状

1．养老保障现状

据调查，延边农村老年人的绝大多数参加了农村养老保险，也享受了农村养老保险，没有参加养老保险和没有享受过农村养老保险的老年人是极少数。没有参加养老保险和没有享受过农村养老保险的老年人主要是当时不在本地的、回国没多久的、经济上没有困难的或符合参保条件的子女没有参加养老保险的少数老年人。调查显示，参加农村养老保险的老年人408人，占96.7%；没有参加的14人，占3.3%。享受养老保险的407人，占96.4%；没有享受养老保险的15人，占3.6%。

2．医疗保障现状

据调查，延边农村老年人的绝大多数参加了农村医疗保险，但身体健康状况普遍较差，看病难，看病贵，医药负担重，农村医疗保险制度和医疗卫生设施还不完善。调查显示，身体健康的老年人22人，占5.2%；身体一般的264人，占62.6%；有慢性病的113人，占26.8%；有严重疾病的23人，占5.5%。是否参加农村医疗保险的调查显示，417人参加了医疗保险，占98.9%；没参加的5人，占1.2%。没有参加的老年人主要是回国没多久的、身体比较健康的、经济上比较富裕的极少数老年人。在每月医药费用的调查中，消费支出100元以下的106人，占25.1%；100元-300元的280人，占66.4%；300元以上的36人，占8.5%。

(三)对生活、政府的满意度和期望

1．对生活和政府的满意度

据调查，延边农村老年人的绝大多数对目前的生活和对政府的政策是表示满意的，不满意的老年人是少数。调查显示，对目前的生活非常满意的3人，占0.7%；满意的269人，占63.7%；基本满意的135人，占32%；不满意的15人，占3.6%。对当地政府和村委会对老年人生活采取的政策和措施，非常满意的3人，占0.7%；满意的246人，占58.3%；基本满意的139人，占33%；不满意的34人，占8.1%。

2．对子女和政府的期望

据调查，延边农村的多数老年人最希望子女常回家看看和常与父母联系，但希望政府和社会首先要保障他们的物质生活和医疗保健。调查显示，对子女的期望中，希望保障自己的经济来源的85人，占20.1%；常与父母联系的110人，占26.1%；常回家看看的217人，占51.4%；和父母住在一起的10人，占2.4%。对政府和社会的期望中，希望保障物质生活的164人，占38.9%；医疗保障的163人，占38.6%；老年人权益保障的49人，占11.6%；精神生活保障的46人，占10.9%。

二、调查结果分析

通过生活现状的调查了解到，延边农村老年人的物质生活和精神文化生活水平都较低、养老保障和医疗保障尚不完善，延边州各级政府和村委会对老年人生活采取的政策和措施是有限的。

(一)农村老年人的物质和精神文化生活水平都比较低

1．农村老年人的物质生活水平比较低

延边农村老年人的物质生活水平比较低的主要原因是经济收入比较低，而经济收入比较低的主要原因有以下几个方面：

第一，农村生产力水平较低。延边地处长白山区，又是边疆少数民族地区，改革开放以来，农村经济有了很大的发展，但是，从整体上来说农村的经济发展还是比较落后。延边农村经济存在的主要问题是产业结构不合理，农业产业化程度不高，产品的市场竞争力不强，农业经济效益差，农村基础设施落后，农业科技水平、生产力水平和劳动生产率都比较低。

第二，农村老年人文化水平比较低。据调查，延边农村老年人的97.4%是小学和初中文化程度，文化水平比较低，他们从事的劳动基本上不是商品生产劳动，而是从事生产自用的粮食、蔬菜和养鸡等传统的、简单的体力劳动，他们的主要生产工具是手工工具，劳动生产率非常低。而且老年人的劳动能力是随着年龄和健康状况的变化而逐步降低或丧失的。因此，农村老年人的劳动收入是比较低的。

第三，传统习惯的影响。传统习惯也是农村老年人经济收入比较低的重要原因。在延边农村受传统习惯的影响，养育子女、盖房子、子女结婚等所有的费用基本上都是父母支付，农村老年人会花去全部收入和积蓄，甚至背负沉重的债务，导致经济收入陷入困境。因此，为了解决经济上的困难，除了完全丧失劳动能力的老年人外，大部分农村老年人都参加力所能及的农业劳动，以获取必要的生活资料。

第四，生活费的主要来源是子女，但来自子女的收入是缺乏稳定和标准的。农村老年人的子女大部分都面临着就业竞争、子女上学、购房压力大等问题，不可能有很大余力解决老年人的生活问题，也就是有心无力。子女一般是节日或特殊的日子，比如元旦、春节、老年节或老人过生日的时候提供生活费、购买生活用品或衣服。笔者通过调查了解到，经济上比较富裕或生活条件好、家庭关系好、对父母孝顺的子女比较关心父母的物质生活，不定期地提供父母生活费或生活用品；而经济上困难或家庭关系不好、对父母不孝顺的子女甚至不关心父母的生活。延边农村的个别老年人其实只是名义上有子女赡养，实际上得不到子女的赡养，靠自己的劳动维持生存，有病得不到及时治疗，平时日常生活也是非常艰苦的。

第五，来自政府的收入很低。来自政府的收入也是农村老年人的生活费来源之一，可是，来自政府的收入很低。据调查，来自政府的收入，主要是每月55元的基础养老保险金和少数低保的每月150元左右的收入。

第六，其他收入非常有限。农村老年人的其他收入主要是老年人非常有限的储蓄和出租土地的收入。据调查，延边农村的多数老年人没有储蓄，只有少数老年人有一定的积蓄。延边农村的一部分老年人因没有经营能力，把自己的土地租给别人经营，收租金。土地租用的价格是根据土地的好坏及用途而定，一般一年每亩100-200元不等。

2．农村老年人的精神文化生活非常单调

延边农村老年人的精神文化生活非常单调，[2]水平比较低的主要原因有以下几个方面：

第一，农村经济条件比较差，缺乏经费和活动场所，精神文化活动开展不起来。调查结果显示，延边地区绝大多数老年人认为，农村必须有文化娱乐生活，认为可有可无的和没必要的人是极少数。这表明农村老年人非常希望有丰富多彩的精神文化生活。但是，由于经济、社会发展水平的限制，目前在延边农村，经济比较发达的行政村文化娱乐场所和设施比较齐全；经济发展水平中等的行政村有一些文化娱乐场所和设施；而经济发展水平较差的行政村既没有老年人文化娱乐场所，又很少有文化娱乐活动，更谈不上健康的体育锻炼和积极的精神文化生活，严重影响农村老年人的精神文化生活，使半数以上的老年人经常或偶尔感到孤独和寂寞。

第二，农村老年人自身活动范围小、社会联系少、精神生活非常单调。笔者通过调查了解到，农村老年人自身活动范围小、社会联系少、精神生活非常单调，主要是以聊天和看电视为主，电视是老年人获得信息的主要渠道。他们平时无聊的时候一个人看电视，同时想念外出打工的子女，久而久之就会产生孤独失落的感觉。特别是那些丧失老伴、子女在国外打工(主要是朝鲜族老年人)或子女不在身边的老年人，他们经常独自一人，对生活丧失兴趣，缺乏精神上的满足，内心的空虚、孤独和寂寞加速了他们的衰老，降低了老年人自身的免疫力，导致了各种疾病的发生。

第三，农村地域分布广，不便集中搞精神文化活动。由于农村大量的青壮年劳动力在国外或在城市打工，延边农村人口急剧下降，促使农村实行村屯合并，这就造成了村和村、屯和屯之间距离较远，地域分布广，居住分散，交通不便，再加上老年人行动不便，不便集中搞各种精神文化活动。

(二)农村养老保障和医疗保障尚不完善

1．农村养老保障尚不完善

目前，延边农村养老保障主要有家庭养老保障和社会养老保障两种方式。这两种方式对解决农村老年人的养老保障问题起到了积极的作用，但还存在着不少问题，其主要表现为：

第一，家庭养老能力降低。随着社会主义市场经济的发展，在我国传统的家庭养老保障方式面临着严峻的挑战。家庭规模和家庭收入是农村家庭养老保障的前提。随着我国计划生育的不断深入，农村的家庭规模和结构发生了变化，家庭收入减少了，家庭养老保障能力降低，导致家庭养老保障方式越来越不适应目前农村养老保障的现实。

第二，社会养老还不完善。由于农村的科技水平、生产力水平和劳动生产率都比较低，农村集体经济积累有限，对社会养老的经济支持和供给能力都比较低，社会集中养老面临着很多困难。同时，新型农村养老保险还处在初级阶段，它的实施和推广需要一定的时间和过程，需要进一步完善。[3]目前延边农村新型养老保险存在的主要问题是：农村集体经济对社会养老的支持力度不够、管理水平低、机制不明确、产权不明确、统筹层次低、立法滞后等问题。因此，要完善农村社会养老保障问题任重而道远。[4]

第三，农村基础养老保险金标准很低。按国务院的规定，目前中央确定的农村基础养老保险金标准为每人每月只有55元，农村老年人靠基础养老保险金是根本不可能维持基本生活的，随着经济发展和物价变动等情况应较大幅度地提高农村老年人的基础养老保险金，以解决农村老年人最基本的生活问题。

2．农村医疗保障也不完善

目前的农村医疗保障制度对农村老年人的身体健康和长寿起到了积极的作用，但还不完善，其主要表现为：

第一，农村医疗条件较差，老年人看病难。由于城乡医疗条件不平衡、差距较大，延边农村的医疗条件比较差，农村医生少，医生的学历也比较低，甚至个别村里没有医生，农村老年人看病难，有病只能去城镇看病。可是，由于交通问题和老年人行动不便等原因，农村老年人去城市看病是很困难的，因此，他们平时所接受的医疗服务质量是较低的。

第二，由于医疗价格的上涨，看病贵。据调查，由于年龄大的原因，多数老年人有慢性病和严重疾病，他们的医药费支出相对较多，这对经济收入较低的农村老年人来说，医药费负担太重，经济上是难以承受的。由于经济因素的影响,农村老年人的医疗服务需求受到限制,医疗卫生保健服务利用率较低,农村老年人的医疗保障问题越来越严峻。笔者通过调查了解到，延边农村的大部分老年人即使患有疾病，也很少去医院治疗，只有到病情严重或者有生命危险的时候，才去医院治疗。农村老年人怕看病花钱，他们从来没有定期的体检，不能及时发现潜伏疾病，农村老年人有病不去医院治疗的主要原因是家庭经济困难,医药费用高，看不起病。

(三)农村老年人对子女和政府的要求不高

调查结果显示，绝大多数延边农村老年人对目前生活和政府的政策表示满意和基本满意，不满意的人是极少数。不满意的人主要是经济发展水平较差的农村老年人或有疾病的，特别是经济生活上难以承受的少数老年人。这说明，尽管目前农村老年人的物质和精神生活等各方面条件是较差的，生活是较艰苦的，当地政府和村委会对老年人采取的政策和措施也是很有限的，但是，农村老年人的思想觉悟还是很高的，他们对自己的生活和政府的要求并不高，没有什么较大的意见或不满。因为他们都经历了过去生活非常艰苦的年代，所以，他们理解村委会、理解政府和社会的难处，而且他们相信随着经济、社会的发展，他们的生活会越来越好。在对子女的期望中，大多数老年人最希望子女常回家看看或常与父母联系，希望保障自己经济来源的老年人是少数。但是，老年人在对政府和社会的期望，选择最多的是日常物质生活保障和医疗保障，要求老年人权益保障和精神生活保障的是少数。这说明，比精神生活更重要的是物质生活保障，物质生活是最基本的、第一性的，而精神生活是建立保障物质生活基础上的，是第二性的。

三、对策和建议

通过以上的分析可以看出，延边农村老年人生活中存在着较多的问题，影响着农村社会的稳定、和谐发展和社会主义新农村建设。为此，建议政府和有关部门应采取如下对策：

(一)大力发展农村经济，进一步提高农村老年人的物质和精神文化生活水平

1．大力发展农村经济,为提高农村老年人的物质生活水平创造经济条件

我国社会主义初级阶段的主要矛盾是人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产力之间的矛盾，这一矛盾决定着社会主义的初级阶段的根本任务是大力发展生产力，提高人民的物质文化生活水平。解决农村老年人生活中存在的各种问题，提高他们的物质生活、精神生活、医疗保障和养老保障水平的关键就在于农村经济的发展。农村经济发展了，有了解决问题的经济实力和资金，什么问题都容易解决，否则什么都是空话。因此，延边州各级政府应根据目前延边农村经济中存在的各种问题、延边州自然资源和旅游资源丰富的特点以及延边朝鲜族独特的民俗风情，采取各种措施加大对农村进行投资。同时，在税收等各方面采取更加优惠的政策，鼓励个人、企业和社会对农村进行投资，大力发展农村经济，不断壮大农村集体经济的实力，为解决农村老年人在物质生活中存在的问题，提高他们的物质生活水平创造经济条件。要大力发展乡镇企业，吸收大量的农村轻壮年劳动力，使更多的农村老年人的子女留在农村，既能解决他们的就业问题，又能照顾自己的父母。

2．开展丰富多彩的文化娱乐活动，丰富老年人的精神文化生活

延边朝鲜族自治州是我国朝鲜族聚集最多的地区，朝鲜族喜欢文艺，能歌善舞，享有“歌舞之乡”的美称。因此，延边农村乡镇和行政村根据自己的特点要建立老年人活动中心，在经费上积极支持老年人的精神文化活动。同时，村委会应鼓励和动员农村老年人协会开辟老年人生产基地，包括老年田、老年林、老年果园、老年鱼池和小商店、小吃部、小加工厂等，解决老年人活动经费问题。老年活动中心应备有必要的文化娱乐工具，比如电脑、电视机、录音机、各种民族乐器、麻将、象棋、报纸和杂志，并组织老年人参加学习、娱乐和体育等各种活动，丰富老年人精神文化生活。特别是根据延边农村大量的朝鲜族青壮年劳动力在国外(主要是韩国)打工的特点，给老年人接入宽带，提供与在外国和外地的子女们进行视频通话等网上交流的机会，使老年人与子女们经常交流感情，同时，使老年人感受到党和政府的更多关怀。城市的各种文艺团体和文化部门也应该经常到农村去，为农村老年人演出丰富多彩的文艺节目和提供各种文化服务，进一步丰富农村老年人的精神文化生活。[5]

(二)进一步完善农村社会养老保障和医疗保障

1．进一步完善农村社会养老保障

由于经济的发展、家庭结构的变化、大量的农村青壮年劳动力外出打工，导致传统孝文化缺失，使目前的农村家庭养老方式不适应经济和社会的发展。因此，农村的养老方式随着经济和社会的发展，应逐渐地由家庭养老方式向社会养老方式转变。延边州各级政府应根据农村养老保障中存在的各种问题和自己的实际，特别是乡镇和行政村要积极创造条件，建立更多的养老院、敬老院和福利院等，丰富老年人生活，提高老年人物质生活质量，营造一个和平、稳定、轻松、开心、健康、充满爱的老年人生活环境，让每一个老年人都拥有一个幸福、美满和安详的晚年。同时，要根据经济发展、物价变动、老年人的年龄等具体情况，及时地调整和提高农村老年人的养老保险金，保证农村老年人的基本生活。农村的老年人也迫切希望党和政府加大对老年人的补助力度和广度，进一步完善农村养老保障制度，使老年人能够老有所依，体会到党和国家的关怀。

2．进一步完善农村合作医疗制度

目前延边农村医疗保障工作中存在的最大的问题是城乡医疗条件差距较大。因此，延边州各级政府要进一步加大对农村合作医疗的投资，改善农村的医疗条件，完善合作医疗制度。要巩固农村医疗卫生三级网。要充分发挥县级医院的“龙头”[6]作用和乡镇卫生院的枢纽作用，提高村医的技术素质和医疗服务水平。现行的新型农村合作医疗体系，对老年人而言缺陷较多，老年人常生病，发病较多，住院的几率较大。因此，应改革报销制度，针对农村老年人制定相应的报销比例，进一步提高报销幅度，减轻老年人的医药负担，使老年人健康地度过晚年生活。

(三)进一步加大尊老爱老的宣传教育

尊老爱老是中华民族的优良传统，也是社会主义精神文明建设的重要内容。延边州各级政府要充分利用广播、电视等新闻媒体和各种宣传手段，积极宣传尊老爱老的重要性和必要性，让尊老爱老思想深入人心，深入到每一个子女的头脑里并真正形成观念，使全社会形成尊老爱老的良好氛围。[7]同时，要大力宣传国家有关维护老年人权益的法律法规，并建立有效的监督机制。乡镇政府在农村也要加大尊老爱老的宣传教育，鼓励村民尊老爱老，定期表彰先进，鞭挞落后，使老年人的生活状况真正得到农村社会的重视和真挚的关爱。特别是村委会要积极组织村民开展关于赡养老人的宣传和教育工作，加大对尊老爱老典型的宣传，树立典型，并建立相应的激励监督机制，充分发挥村民监督的作用。

(四)要建立农村老年人生活服务中心

老年人的生活自理能力是随着年龄的增加不断下降和丧失的，他们需要政府、年轻人和社会的帮助和服务。因此，延边州各级政府特别是老龄委、民政、共青团和妇联等有关部门应组织牵头，在农村建立老年人生活服务中心，为老年人提供日常生活服务，解决农村老年人生活中存在的各种问题和困难，使他们都能享受幸福的晚年。同时，教育部门应以社会实践课的形式或利用节假日组织小学生、中学生和大学生到农村去帮助老年人做一些简单的体力劳动和各种日常生活服务，使学生既接受教育，又树立尊老爱老的思想观念。

[1] 截至2011年底我国60岁以上老年人口达到1.85亿[EB/OL].http://www.gov.cn/jrzg/2012-03/01/content_2080525.htm.

[2] 伍小兰．农村老年人精神文化生活的现状分析和政策思考[J]．人口与发展，2009，(4)．

[3] 韩梅,侯云霞．农村老年人的生活状况与农村养老模式探析[J]．特区经济，2009，(8)．

[4] 安明哲,朴美兰．新型农村社会养老保险制度存在的问题及对策[J]．，2013，(6)．

[5] 王涤，张旭升．农村老年人精神文化需求调查[J]．人口学刊，2008，(5)．

[6] 樊金娥，刘建坤．农村老年人的生活现状研究[J]．吉林广播电视大学学报，2007，(2)．

[7] 田北海，雷华，钟涨宝．生活境遇与养老意愿——农村老年人家庭养老偏好影响因素的实证分析[J]．中国农村观察，2012，(2)．