激光治疗近视有后遗症吗/老是头晕头痛是怎么回事/黄连素治三高可以长期服用吗

激光治疗近视有后遗症吗

我孙子刚出生即弱视，用矫正仪器治疗后基本正常。初中时因痴迷游戏造成近视，近600度。听说可用激光治疗近视，请问，什么年龄是手术的最佳年龄？治愈率大概多少？有后遗症吗？

江苏 李读者

李读者：

激光治疗近视适宜的年龄一般为18周岁以上。据我所知，我国激光治疗眼睛近视手术总成功率达到95%以上，对低于600度的低中度近视满意率可达99.5%。一般来说，大医院做这种手术的成功率更高一些，因此为安全起见，建议找一家正规大医院。

近视激光手术成功率高，出现后遗症的比例低于0.1%。而出现后遗症的人，大部分都是因为术前评估没有精细化，如果进一步做好严格的术前评估，后遗症是完全可控制的。

湖南中医药大学第一附属医院

眼科教授 张健

老是头晕头疼是怎么回事

我最近老是头晕头疼，头部并没有受过伤，是怎么回事啊？另外我很容易犯困，经常很困却睡不着，请问该如何诊治？

湖南 刘读者

刘读者：

这是你大脑供血不足的表现。平时晚上如果睡得太晚，失去了身体补充气血能量的有效睡眠时间段，会导致身体供血不足，大脑缺血缺氧造成头晕头疼。

晚上12点以前是身体补充气血能量的有效时间段，在这个时间段内的睡眠才能进行身体气血能量的补充，过了这个时间段补充能量的效果就差了，这是自然规律。正常人在这个时间段，每天需要睡眠70分钟才能达到身体能量平衡，如果你每天把这70分钟的睡眠时间都丢掉了，身体的气血能量肯定上不去，身体必然供血不足，脏器就会出现缺血缺氧，哪个脏器缺血缺氧，哪个脏器就会出现疾病症状，大脑缺血缺氧，就必然头晕头疼，很容易犯困。

解决的办法很简单，就是在晚上这个时间段早睡，补充身体的气血能量，这是解决问题的根本办法。气血能量补足了，身体就会自然修复，症状也就随之消失。

湖南省人民医院康复理疗科

副主任医师 张德元

黄连素治“三高”

可以长期服用吗

看了贵刊2013年第9期“老药黄连素新用途多多”一文后，按文章提示服用，现“三高”指标均降至正常水平。我想请问，因糖尿病、高血压需要终身服药，那么黄连素可以长期服用吗？有没有毒副作用？如果不能长期服用，有何解决办法？

广东 杨读者

杨读者：

目前，治疗高血压病的药很多，疗效好的也不少，但看病难看病贵的问题仍然存在。对患者来说，多寻找一些疗效好价格低的药物仍是当务之急。经临床实验证实，黄连素治高血压病可能起到作用。用法：除黄连素外，其他降压药一律不用。在服用黄连素6～8周后，如控压效果好，无不良反应，可继续应用；如疗效不好不良反应多，则需停药，改用其他降压药物，或停药3～4周后再接着服用黄连素。总之根据效果再决定取舍。

不过，“是药三分毒”，黄连素也不例外。（1）黄连素味苦，剂量过大时对胃有一定刺激，会造成胃酸过多，即中医所说的“苦败胃”，可出现食欲不振、厌食、消化不良、腹胀等症状。（2）黄连素可致肠道对营养物质吸收的时间缩短，导致营养不良，抵抗力降低；对心率也有影响（当每日口服2克以下时，对心率无影响；如果静脉点滴，可引起心率减慢）。所以，为避免不良反应的发生，胃溃疡患者可饭后服药，或将每次剂量减少至0.3克，一般不静脉给药，口服剂量每日最好不要超过2克。（3）黄连素长期服用会造成肠道菌群失调，并破坏人体B族维生素的形成及对脂肪酸的吸收，还可导致便秘，大量应用后还偶有恶心、呕吐、皮疹及发热，停药后可消失。（4）黄连素偶可引起白细胞减少，严重过敏反应和心源性脑缺血综合征，甚至导致死亡。黄连素的降血糖作用明显，有一定致低血糖风险，故不宜长期大量服用。黄连素还可能产生横纹肌溶解症及乳酸中毒症。（5）常吃黄连素可使人体产生耐药性，以后需要再吃时，疗效会下降甚至无效。

总之，黄连素有多种用途，长期大量应用又有许多不良反应，故黄连素最好在医生监督指导下合理使用，以免引起不良后果得不偿失。

北京军区总医院教授 张禹