李庚富,陈 杰,文晓瑛,徐 祥,毛亚群,董 磊
改进军队离休干部健康体检的做法和建议
李庚富,陈 杰,文晓瑛,徐 祥,毛亚群,董 磊
军队;离休干部;健康体检;做法;对策
军队干休所医疗保健工作主要包括预防保健、慢病控制、院前抢救、康复护理、关怀照料和保健管理6项内容,健康体检是预防保健的一项重要内容。针对目前“双高期”(高龄、高发病期)军队离休干部在体检中发现的一些不足,提出做好军队离休干部(简称“离干”)健康体检的措施和建议,提高离干的体检率和体检质量,让离干更好地了解自己的身体状况,找出身体的隐患,制定有效的预防保健方案,从而保障军队离干健康长寿。
目前,军队离干健康体检主要在体系医院进行,于每年的5~8月份由各干休所组织实施,按计划到指定的体系医院体检中心进行体检,由体系医院派出的专家组进行体检结果的总结和鉴定;在体检过程中,对发现问题的军队离干,由专人负责通知到各干休所卫生所,及时到体系医院进行复诊和会诊,制定出治疗方案。完成后,由各干休所录入体检数据并上报备案,体检工作结束。
2.1 体系医院落实体检内容不全面 虽然军队离干健康体检工作每年都能如期进行,而且从上到下都很重视,然而按照《军队干休所条例》规定,军以上离干健康体检每年2次,至今未能落实,目前仍与师及以下离干共同实施每年1次的健康检查。
2.2 离干参加年度体检率不高 按照《军队干休所条例》要求,离干体检率应当是100%,而我所实际上每年的体检率在85%左右。部分离干未参加体检的主要原因有两个方面:一是目前离干大多处于高龄期,行动不便,不愿参加。二是对体检的重要性认识不足[1],认为检查不检查无所谓,年纪大了平时有点不适也是正常的,抱着有什么不好再去检查,年年检查就那么回事的思想。三是生活自理能力差,存在听不清、看不清、记不清、说不清“四不清”现象,给离干体检的组织工作带来诸多困难。四是有些离干长住外地子女家或外出度假,不能按规定的时间参加体检。
2.3 体检结果不能及时与离干见面 体检结果从体检医院到各干休所保健医生手中,一般需要半月左右,有的可能达1个月之久。保健医生还要进行总结、分类,再逐个送到老干部手中,这样一来,检查结果与离干见面最少也要20 d左右。
2.4 部分保健医生业务能力不强 有的保健医生对体检结果既不会看,也不会对体检中发现的问题给予针对性的解释和建议,更不会提出合理的医学治疗及预防保健方案,通常是三言两语把检查情况告知离干就算结束,这样常常造成离干误认为体检没有实质意义,从而不主动参加年度检查[2]。
3.1 大力开展健康教育,解决离干对健康体检认识上的误区 健康体检是老年保健工作的一项重要内容,我所利用巡诊、健康教育讲座、宣传专栏等方式加强宣传,提高离干对健康体检重要性的认识,使广大离干充分认识到,健康体检是对自身健康状况进行一次较为全面的认识和评估,是积极做好各种疾病预防的重要措施,更是及时发现潜在疾病危害的有效手段;通过年度体检,可对自身情况有一个全面的了解,这为积极做好疾病治疗、医疗保健提供有力的依据,特别是为早期肿瘤等隐惹性疾病的及时发现和尽早治疗,抓住最佳时机。从而使离干和家属在思想上充分认识到体检的重要性,纠正对体检认识上的误区[3],都能重视体检,积极主动参加体检。
3.2 建立医院体检中心-干休所卫生所-体检对象互动机制 以干休所卫生所为纽带,建起体检中心与体检对象互动机制。体检中心认真对离干的年度体检情况进行分析总结,需要复检的及时通过干休所卫生所与离干联系,进行复检。必要时体检中心可与离干直接沟通,了解离干的生活饮食情况,并告知复检需注意的事项。卫生所要把体检中心年度体检的总结和分析逐个与离干见面,并依据离干体检情况制定合理化防治措施、医疗建议、生活保健等[4]。
3.3 依据离干健康状况,灵活安排,分批次实施年度体检 目前,由于军队离干大多行动不便,有的还因为年龄大、疾病引起的交流困难,由此对外出活动产生畏惧心里,常常不愿出家门,更不会主动参加体检。我所积极做好离干思想工作的同时,加强与体系医院的协调,取得他们的支持,依照离干的身体状况,分次分步实施。一是对活动方便的离干由干休所医生、护士陪同统一组织到体系医院实施年度体检;二是对活动尚可,但有失聪或者失明的离干给予分批分次组织,由医生和护士陪同实施年度体检;三是对长期卧床的离干,由保健医生专人陪送体检,全程服务。这样不仅大大地提高了离干的年度体检率,而且增强了离干疾病预防控制能力,离干的满意度提高。
[1] 李雪梅.健康体检者的普遍心理需求及服务[J].云南医药,2012,1(1):63-64.
[2] 杨迪.门诊健康体检人性化管理[J].沈阳部队医药,2012,1(1):78-79.
[3] 王珊珊,陈晶晶.健康体检中拒检情况及原因和对策探讨[J].中国疗养医学,2012,3(6):395-396.
[4] 林宏岳,刘玉忠.提高机关干部健康体检的做法与体会[J].实用医学杂志,2012,2(4):215-216.
610041 成都,成都军区联勤部长寿桥干休所门诊部(李庚富,徐 祥,毛亚群,董 磊);成都军区联勤部机关门诊部(陈 杰,文晓瑛)
R 194.3
A
1004-0188(2014)04-0445-02
10.3969/j.issn.1004-0188.2014.04.041
2013-12-17)