蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿急性腹泻的临床分析

吴晓祥

海安县李堡中心卫生院儿内科，江苏 南通 226631

蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿急性腹泻的临床分析

吴晓祥

海安县李堡中心卫生院儿内科，江苏 南通 226631

目的探讨蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法选取我院自2013年2月～2014年2月接收的80例小儿急性腹泻患儿，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组行单纯蒙脱石散治疗，观察组则行蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果两组患儿治疗总有效率、退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、大便正常时间等比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论给予急性腹泻患儿蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗可有效的提高治疗效果，改善患儿临床症状。

蒙脱石散；双歧杆菌乳杆菌三联活菌片；小儿急性腹泻

小儿急性腹泻是儿科常见病，临床上通常将药物治疗作为该病的常用治疗方式，我院为探讨蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿急性腹泻的临床疗效，采用两种方式对接收的80例患儿进行治疗，且效果显著，其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院自2013年2月～2014年2月期间接收的80例腹泻患儿作为本次的研究对象，以平均分配原则将患儿分为观察组和对照组，每组40例，观察组中男性患儿24例，女性患儿16例，患儿年龄最小为6个月，最大年龄为5岁，平均年龄2.8岁；对照组中男性患儿25例，女性患儿15例，患儿年龄最小为6个月，最大年龄为4.5岁，平均年龄2.6岁；两组患儿临床资料比较无较大差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

两组患儿均行基础性治疗，即合理的调整进食，同时对于伴有轻度脱水症状的患儿应给予其口服补液盐治疗，对于伴有中度脱水症状的患儿应给予其常规补液治疗，对于伴有合并症的患儿应给予其对症处理。对照组患儿则在上述基础治疗的基础上服用蒙脱石散（山东仙河药业有限公司生产，国药准字H20046384）治疗，规格3 g/包，服用剂量应以患儿年龄为依据进行合理的调整，对于年龄小于6个月～1岁的患儿每天1包，分3次服，对于年龄为1～2岁的患儿应每天1～2包，分3次服；对于年龄2～5岁的患儿每天用量应控制为2～3包，分3次服；观察组患儿则在基础治疗的基础上加行蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，蒙脱石散用法与对照组相同，同时给予患儿口服金双岐片（内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字S19980004）治疗，规格0.5 g/片，年龄6个月～1岁的患儿其用量为一天3次，一次1片，年龄1～3岁的患儿其用量为一天3次，一次2片，年龄为3～5岁的患儿用量为一天3次，一次3片。两组患儿均以三天为一个疗程，观察比较两组患儿的治疗总有效率及退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间。

1.3 判定标准

显效：服用24～48小时患儿每天大便次数小于两次，且大便性质及便常规均正常，患儿临床症状全部消失；有效：服用48～72小时患儿每天大便次数小于4次，大便性质明显改善，便常规正常，患儿临床症状基本消失；无效：服用72小时后患儿大便次数未减少甚至增多，患儿临床症状未改善甚至加重。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所接收的80例患儿的临床资料进行处理，计量资料展开t检验，计数比较展开χ2检验，若P＜0.05则表示差异性显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗总有效率比较

对比两组患儿治疗效果，观察组患儿治疗显效率和有效率均显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。详见表1。

表1 两组患儿治疗效果对比[n（%）]

2.2 两组患儿症状改善时间比较

观察组患儿的退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、大便正常时间均明显短于对照组（P＜0.05），具体见表2.止血，有效保护并促进受伤的肠黏膜修复，进而可有效的维持肠道黏膜正常的吸收及分泌作用；此外，该药物还不会对肠道的正常吸收功能造成影响，因而不会影响患儿正常喂养及口服补液补盐。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片是一种微生态制剂，可有效的对患儿微生态失调现象进行调整，从而可有效的保持微生态平衡。且该药物可有效的与黏膜上皮细胞相结合，并可与其他厌氧菌共同占据肠黏膜表面，形成生物学屏障，进而可有效的阻止致病菌定值及入侵；另外，该药物还可在代谢过程中产生乙酸及乳酸，从而可降低患儿肠道PH及EH，可有效的对患儿肠道致病菌的生长进行抑制。合理的对两种药物进行联合使用则可发挥良好的协同作用，取得显著的治疗效果。本组研究结果数据也显示，观察组患儿行蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，治疗显效率、总有效率均显著优于单使用纯蒙脱石散治疗的对照组（P＜0.05），观察组患儿各类症状改善时间亦显著优于对照组（P＜0.05）。

表2 两组患儿症状改善时间比较（d，±s）

表2 两组患儿症状改善时间比较（d，±s）

组别 n 退热时间 呕吐消失时间 腹痛消失时间 大便正常时间观察组 40 1.5±1.0 1.0±0.7 2.5±0.6 2.6±0.7对照组 40 2.4±1.2 2.7±1.8 4.6±1.7 4.8±1.4 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

综上所述，给予小儿急性腹泻患儿蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗可有效的提高治疗效果，改善患儿临床症状。

3 讨论

小儿腹泻是临床上常见的儿科疾病，其主要是由多种因素造成的患儿大便次数增多或大便形状改变现象[1]。该病发病一般较为突然，若不及时采取有效的治疗则极易对患儿的身心健康和正常生长发育造成影响[2]。因此，及时采取有效的措施治疗小儿急性腹泻有着非常重要的意义。

蒙脱石散是临床上治疗小儿急性腹泻的常用药物[3]。该药物对病毒、毒素、细菌等有着良好的吸附作用，可使其丧失致病能力，且可覆盖消化道与粘液蛋白相结合，进而可有效的增强粘液屏障，促进上皮组织恢复及

[1]何金宁. 喜炎平注射液联合病毒唑治疗小儿急性腹泻病的临床疗效观察[J]. 中国医药指南，2014，12（11）：264-265.

[2]王桂玲，朱建东，龚海蓉. 喜炎平注射液佐治小儿急性腹泻病疗效观察[J]. 吉林医学，2014，35（10）：2172-2174.

[3]刘玉玲. 双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析[J]. 中国妇幼保健，2012，27（13）：2060-2061.

Clinical Analysis of Montmorillonite Powder With Live Combined Bifidobacterium and Lactobacillus Tablets Sheet in The Treatment of Acute Diarrhea of Children

WU Xiaoxiang, Hai’an County Center Hospital, Nantong Jiangsu 226631, China

Objective Clinical study of Montmorillonite powder with Live Combined Bifidobacterium and Lactobacillus Tablets in treatment of acute diarrhea in children.MethodsSelect children from acute diarrhea 80 cases in our hospital from January 2013 to January 2014, randomly into observation group and control group, Each group had 40 cases. The control group alone montmorillonite powder treatment, observation group application montmorillonite powder and Live Combined Bifidobacterium and Lactobacillus Tablets combination therapy. Therapeutic effects were compared.ResultsThe total efficiency of the two groups of children, cooling time, vomiting disappearance time, abdominal pain time, stool normal time were significant differences (P＜0.05).ConclusionMontmorillonite powder with Live Combined Bifidobacterium and Lactobacillus Tablets in the treatment of children with acute diarrheacan effectively improve the treatment effect, improve the clinical symptoms in children, has a high application value, and can be popularized and applied.

Montmorillonite powder, Live Combined Bifidobacterium and Lactobacillus Tablets, Children with acute diarrhea

R725.7

B

1674-9308（2014）08-0140-02

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.084