丹参注射液联合痰热清注射液治疗小儿支气管哮喘发作期54例

王增玲 吴航

1 吉林省中医药科学院儿科，吉林 长春 130021；2 长春中医药大学附属医院耳鼻喉科，吉林 长春 130021

丹参注射液联合痰热清注射液治疗小儿支气管哮喘发作期54例

王增玲1吴航2

1 吉林省中医药科学院儿科，吉林 长春 130021；2 长春中医药大学附属医院耳鼻喉科，吉林 长春 130021

目的观察丹参注射液联合痰热清注射液治疗支气管哮喘发作期的疗效。结果对照组给予常规药物治疗，治疗组在对照组的基础上给予丹参注射液联合痰热清注射液。结果治疗组总有效率为92.59%，与常规治疗组有显著差异（P＜0.05）。结论丹参注射液联合痰热清注射液治疗小儿支气管哮喘发作期有较好的疗效。

支气管哮喘；丹参注射液；痰热清注射液

笔者自2011～2013年，运用丹参注射液联合痰热清注射液辅助治疗支气管哮喘急性发作期54例，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例共104例，全部病例均来源于2011年1月～2013年12月吉林省中医药科学研究院儿科住院确诊为支气管哮喘发作期患者。随机分成两组：治疗组54例，其中男34例，女20例，对照组50例，男28例，女22例，两组患者在年龄、性别、哮喘急性发作的病程等，经χ2检验差异无显著性（P均＞0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准。参照中华医学会儿科分会呼吸学分会2008年制定《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》的诊断标准[1]拟定。

1.2.2 中医诊断标准。参照《中药新药临床研究指导原则》中哮证诊断标准[2]拟定。

1.3 治疗方法

两组患儿均予脱离变应原、支气管舒张剂、吸入性糖皮质激素等治疗，合并感染者，根据病情酌情使用抗生素治疗。观察组另加用丹参注射液及痰热清注射液，两药均按0.5 ml/kg.d，加入5%葡萄糖注射液100 ml中日1次静点。7天1个疗程。

1.4 疗效判定[2]

治愈：治疗7天体温正常，呼吸平稳，精神食欲改善，咳嗽症状消失或偶有咳嗽，肺部干湿罗音消失；好转：治疗7天体温正常，精神及食欲改善，气促好转，咳嗽减轻，肺部干罗音及细湿罗音减少；无效：治疗7天症状及体征无改善甚至恶化。

2 结果

如表1所示，治疗组临床控制率和总有效率明显高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。如表2所示，两组治疗后的症状体征积分均有显著下降，P＜0.01，而治疗组下降幅度大于对照组，P ＜0.05。

表1 两组总疗效比较

表2 治疗前后两组主要症状体征变化（±s）

表2 治疗前后两组主要症状体征变化（±s）

项目n 治疗组 n 对照组例数 治疗前 治疗后 例数 治疗前 治疗后喘息 54 3.65±1.28 1.19±1.12 50 3.64±1.28 1.86±1.42咳嗽 54 3.22±1.11 1.05±1.10 50 3.09±1.24 1.86±1.30喀痰 48 3.40±1.10 1.10±1.20 46 3.31±1.24 1.82±1.32哮鸣音 54 3.58±1.26 1.12± 1.15 50 3.66±1.26 1.74±1.35

3 讨论

支气管哮喘是一种常见的反复发作的肺部疾患，本病属中医学哮证、喘证范畴。古代医家认为痰饮内伏为哮喘反复发作的内因，可见痰饮与瘀血在哮喘的发病中密切相关，如《诸病源候论》云：“诸痰者，此由血脉壅塞，饮水结聚而不消散”；丹溪提出：“痰挟瘀血，遂成窠囊”，并极力倡导痰瘀同病。故遵循古法，在哮喘热哮发作期在清热化痰祛邪治疗中给予活血化瘀之品，推动肺中壅滞之气，使气血调畅、气道顺利、哮喘得以缓解。痰热清注射液组方中黄芩上行泻肺火，下行泻膀胱之火，为热病、肺系疾病临床常用清热要药；熊胆粉清热、解毒、化痰，可治痰热，兼取解痉作用以防热病致痉；山羊角以加强退热、解毒、镇惊之功；金银花清热解毒、宣肺解毒；连翘解肌透表，清热逐风。诸药相配，共奏清热解毒、化痰镇惊之功效；丹参注射液中丹参通利血脉，可破宿血、生新血、活血通络。两种注射液联合应用，痰瘀并祛。

本项临床观察结果表明，在常规治疗基础上加用复方丹参注射液及痰热清注射液治疗支气管哮喘可明显提高疗效。

[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J]. 中华儿科杂志，2008，46（10）：745-753.

[2]郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[S]. 北京：中国医药科技出版社，2002：60.

Danshen Injection Combined With Tanreqing Injection in the Treatment of Children With Bronchial Asthma in 54 Cases

WANG Zengling1WU Hang2, 1 Pediatric department, Jilin province academy of traditional Chinese medicine, Changchun Jilin 130021, China, 2 Changchun university of Chinese medicine affiliated hospital otolaryngology, Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveThe observation of salvia miltiorrhiza injection combined phlegm heat injection curative effect for the treatment of bronchial asthma episodes.MethodsThe control group given routine drug treatment, the treatment group on the basis of the control group given danshen injection combined phlegm heat injection.ResultsTreatment group total effective rate was 92.59%, and conventional treatment group had significant difference (P＜0.05).ConclusionHint of salvia miltiorrhiza injection combined phlegm heat injection treatment of infantile bronchial asthma episodes have better curative effect.

Bronchial asthma, Salvia miltiorrhiza injection, Phlegm heat injection

R725.6

B

1674-9308（2014）08-0177-02

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.105