磨牙的烦恼

王昊飞

张先生在妻子不断的催促下到门诊来就医，很不好意思的对医生说“医生，太太说我晚上不断地磨牙，发出吱吱的声音，很影响她睡眠，这个怎么办呢？”医生接诊后建议由口腔科和心理科联合治疗来改善这个症状。

磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙的行为，该症患者多数于夜间睡眠时中枢神经系统大脑皮质的部分脑细胞不正常地兴奋，导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。儿童在6岁至13岁都处于换牙期，为适应上下牙齿磨合都会有夜间磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态了。

由于夜间磨牙致使牙齿强烈地叩击在一起，又没有食物缓和，造成牙齿表面的保护物质过分磨损，使保护物质下面的牙本质暴露出来。轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏；重者可导致牙床经常出血、发炎、牙齿松动甚至脱落。

心理科专家指出，工作压力大，身体劳累，过度疲劳，长期生活不规律，神经紧张，情绪焦虑、抑郁、愤怒等心理因素都可以导致磨牙；从精神分析的角度来讲，磨牙症代表一种受挫和焦虑的心理状况。属于潜意识中的心理压力，特别是在生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时，磨牙症显得更为突出。

磨牙症的治疗有好多方法，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬颌面带来的破坏，减轻肌肉关节的症状为目的。此外还应同时接受心理治疗，消除紧张情绪，解除不必要的焦虑，合理安排工作。睡前休息放松、做适当的体操、避免刺激性食物和吸烟、改善睡眠环境等也有利于减轻大脑的兴奋状态。必要时可以服用抗抑郁、焦虑药物治疗。

（编辑 林 妙）endprint