中成药玉屏风冲剂对提高儿童抵抗力的临床观察

史 航 浙江省杭州市西湖区蒋村（文新）街道社区卫生服务中心全科 310012

呼吸道感染是儿童常见性疾病，其发病的频率也比较高，这与儿童的生理和免疫特点有关［1］。儿童时期免疫系统的发育并未完全，体内免疫蛋白也比较少，这会导致短时间内呼吸道发生多次感染。本文主要探讨中成药玉屏风冲剂是否有助于提高儿童的抵抗力，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2011年11月－2013年12月来我院就诊的短时间内多次呼吸道感染的儿童300例，其选择条件为所有患儿均符合国际上对儿童反复呼吸道感染的诊断。年龄6个月～13岁，平均年龄（6±2.8）岁；男孩182例，女孩118例。将其分成观察组105例和普通组195例。观察组年龄6个月～12岁，平均年龄（6±2.5）岁；男孩62例，女孩43例。普通组年龄6个月～13岁，平均年龄（6±2.9）岁；男孩120例，女孩75例。两组观察对象的基本情况差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组的105例患儿使用中成药玉屏风冲剂（广东环球制药生产，规格5g×15袋。）来提高抵抗力。使用方法为：2岁以下患儿，2次／d，0.5包／次，4周后1次／d；2～4岁患儿，2次／d，1包／次，2周后1次／d；5岁以上的患儿，2次／d，1包／次，4周后1次／d。普通组195例患儿使用细菌溶解液来提高抵抗力，即每天早上服用7滴，晚上服用7滴，正好服用完1瓶，然后停15d再服用1瓶。

1.3 疗效评定［2］两组患儿均治疗8周时间，通过检测观察治疗前和治疗后的血中免疫球蛋白的浓度，从而观察各自的治疗效果。效果评定标准，显著效果：每年出现少于2次的呼吸道感染；部分效果：每年出现少于4次的呼吸道感染；无效：每年出现多于4次的呼吸道感染。治疗有效率为显著效果与部分效果的和占各组观察对象的百分比。

1.4 统计学处理 文中所得数据采用SPSS15.0软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 免疫球蛋白浓度变化情况 在治疗8周后，分别检测观察组和普通组的血液中免疫球蛋白IgA、IgG的浓度，并对这两组数据进行统计学处理，经计算可知两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。其具体结果见表1。

表1 两组在免疫球蛋白的浓度比较

表1 两组在免疫球蛋白的浓度比较

组别治疗前IgA IgG治疗后IgA IgG观察组0.87±0.39 10.16±1.92 1.45±0.71 13.21±2.56普通组0.88±0.41 10.27±1.82 1.19±0.53 11.09±1.87

2.2 临床治疗效果 经8周的治疗后，观察组中有显著效果、部分效果、无效分别为78、6、21例，其有效率为80.0%；普通组中有显著效果、部分效果、无效分别为81、20、94例，其有效率为51.8%。经比较两组有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

呼吸道感染是儿童就诊的主要疾病之一。儿童容易患呼吸道感染，主要治疗方法是对症治疗和抗细菌类药物或者抗病毒药物的合用。但是这类疾病的根本是儿童的免疫力低下，对细菌和病毒的抵抗能力不足［3］。中成药玉屏风冲剂主要有健脾补肺的功效，作用是湿化痰饮，提高患儿的抵抗力，从而缓解患儿呼吸道感染的发生［4］。因此本文重点是探讨中成药玉屏风冲剂能否有效地提高患儿的抵抗力。细菌溶解液已经被证明能够有效地提高患儿的免疫能力，将其设成对照，可以更加直观地观察中成药玉屏风冲剂增加抵抗力的临床效果［5］。本文结果的数据能够说明服用中成药玉屏风冲剂相对于细菌溶解液能够更好地降低儿童呼吸道感染出现的概率，即提高儿童的抵抗力。表1则是从体内免疫球蛋白的角度来探讨其增加免疫力的作用。以治疗前的血液中免疫球蛋白的浓度作为基准，再比较两组的免疫球蛋白的浓度可了解，玉屏风能够有效地提高血液中免疫球蛋白的浓度。由此可见，玉屏风冲剂可有效地提高儿童的抵抗力，并且暂时并未发现其毒副作用，临床的应用价值比较高。

［1］ 马杰，牛占田，崔宁，等.玉屏风与板蓝根联合应用预防手足口病的流行病学观察〔J〕.中外医学研究，2011，9（5）：23－24.

［2］ 张黎明，朱丽，李雪，等.玉屏风总多糖水提醇沉工艺条件优化〔J〕.中国实验方剂学杂志，2011，17（1）：24－26.

［3］ 卢晓芳，冯尚克，郭瑜修.匹多莫德联合玉屏风颗粒防治小儿反复呼吸道感染的疗效观察〔J〕.广西医科大学学报，2013，30（4）：604－605.

［4］ 陈峰，戴巧群.玉屏风颗粒治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对免疫功能的影响〔J〕.海峡药学，2012，24（5）：123－124.

［5］ 王月蓉，施亚玲，王小燕.玉屏风散改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的临床观察〔J〕.中国医院用药评价与分析，2012，12（9）：823－825.