家庭健康教育护理模式对老年糖尿病患者血糖控制的影响

郭淑华

河南省濮阳市中医院，河南濮阳 457003

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家庭健康教育护理模式对老年糖尿病患者血糖控制的影响

郭淑华

河南省濮阳市中医院，河南濮阳 457003

目的探讨家庭健康教育护理模式对老年糖尿病患者血糖控制的影响。方法选择自2013年6月—2014年1月之间收治的老年糖尿病人124例，按照入院单双日分成两组，实验组70例，对照组54例。对照组实施内科常规护理，实验组实施由家庭参与的健康教育护理模式。分析两组患者3、6个月空腹血糖、餐后2 h血糖含量。结果实验组血糖控制较对照组理想，两组相比差异有统计学意义，P＜0.05。结论家庭健康教育护理模式能够提高患者治疗的依从性，将血糖控制在理想范围内，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量。

家庭健康教育；糖尿病；血糖控制

糖尿病（DM）是社区中一种发病率、并发症多，严重影响患者生活质量的慢性疾病。其发生与社会、行为、生物、心理等综合因素有关[1]。为探讨家庭健康教育护理模式对老年糖尿病患者血糖控制的影响，该研究选择自2013年6月—2014年1月之间收治的老年糖尿病人124例作为对象进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的老年糖尿病人124例，男68例，女，56例。年龄43～78岁，平均年龄为（55±5.5）岁，病程2～31年。所有患者增均符合WHO糖尿病诊断标准，空腹血糖≥7.8 mmol/L；餐后2 h血糖≥11.1mmol/L均为2型糖尿病。无严重心肺疾患、肝肾功能衰竭和严重精神障碍患者入组。将患者根据单双日入院分成实验组和对照组。实验组70例，对照组50例。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施内科护理常规包括一般基础护理、心理护理、用药指导、健康宣教等。

1.2.2 具体措施①疾病知识讲座：组织患者和家属进行形式多样的知识讲座，采取放幻灯片、图文宣传、视听资料播放、健康小知识。②用药干预：教会家属和患者本人应用胰岛素笔和家庭血糖仪，包括用药方法、剂量、时间，如何监测空腹血糖和餐后血糖。注射胰岛素者定期更换注射部位和调整注射剂量。③饮食治疗干预：强调指出饮食对于治疗糖尿病的重要性，要求粗细搭配、科学用餐、控制热量、均衡营养，防止暴饮暴食，要少食多餐，每餐主食不超过100 g[2]。④运动疗法：与患者和家属沟通，制定适合患者的有氧运动活动方案，有家属督促实行，长期坚持体育锻炼，提高机体抵抗力，控制体重。运动量要适可而止，防止过劳，循序渐进，逐渐适应。⑤心理干预：由于糖尿病是一种终身性疾病，患者往往会出现焦虑、悲观的负面情绪，良好了的护患沟通可以有效减轻患者的心理负担，树立起治疗信心。

1.3 统计方法

使用SPSS 17.0软件进行分析，计量资料行（x±s）检验，计数资料用χ2检验，标准检验α＝0.05。

2 结果

实验组空腹血糖和餐后2 h血糖相比较，实验组明显低于对照组，控制理想，两组相比有统计学意义P＜0.05。详见下表1。

表1 两组干预后3个月和6个月血糖含量比较[(x±s),mm ol/L]

3 讨论

糖尿病是一种慢性终身性疾病，需要长期用药，老年患者由于传统观念，不能按照医嘱用药，或者擅自停药、盲目加大剂量等不良行为，导致低血糖反应和酮症酸中毒的发生。糖尿病的家庭护理作为一种新型的护理模式已经成为糖尿病治疗必不可少的组成部分[3]。

该文通过家属的参与的健康教育模式，通过疾病相关知识教育培训，患者和家属对疾病的发展、转归、并发症等有了新的认识，认识程度提高，改善了不良生活习惯，能够遵医嘱按时服药，掌握了自己监测血糖的方法和胰岛素笔的使用技巧，了解了低血糖反应的症状和应对策略。便其心理状态、生理状态和社会功能均有提升。亲情的呵护和家属的参与让老年糖尿病患者有了归属感，家属在一家程度上起到了督促和关爱的双重作用。有效提高了患者的治疗依从性，将血糖控制在理想范围内，起慢了并发症的发生，提高了患者的生活质量。

[1]崔萍.家庭健康教育护理模式对老年糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国医药指南，2010，8（3）：138-139.

[2]苏红.社区护理干预对2型糖尿病老年患者的影响[J].实用医技杂志，2013，20（5）：568-569.

[3]曾海芳，陈小燕，陈少英.社区护理干预提高糖尿病患者生活质量的研究[J].中国现代药物应用，2010，4（6）：223-224.

R725

A

1672-4062（2014）09（a）－0050-01

2014-06-05）

郭淑华（1983.8-），女，河南范县人，本科，研究方向：护理学。