千万点击量就是我的“军容镜”

刘志学　谭敏

在很多人眼里，解放军总医院第一附属医院皮肤科诊治中心主任邹先彪教授无异于一个“大明星”，因为他在患者当中的知名度太高了——这缘于他5年前开通的个人网站和他在中央电视台、北京电视台、诸多地方卫视所作的上百次科普宣教以及撰写并发表的数百篇科普文章。他的个人主页每天都有一万多的点击量，总浏览量达到一千多万；据网站自动统计，患者的满意度好评率达到97%。如此高的点击率，在国内皮肤科学界个人网站是十分罕见的，甚至被一些卫生行业的传媒研究者称之为“邹先彪现象”。

然而，本刊记者提及这个话题时，邹先彪教授却摆摆手说：“我是个军人，也是个医生，合起来就是‘军医。军人在平时是必须讲究军容的。我把这一千多万的点击量，视为患者盯着我的500多万双眼睛，视作我的‘军容镜……”

千万点击量背后的“特殊”从医路

有着很高知名度的邹先彪背后，延伸着一条非同一般的“特殊”从医之路——

1983年8月初，年仅17岁的邹先彪考上了第三军医大学，1988年7月，他完成学业后被分配到第三军医大学第二附属医院皮肤科不久，适逢上世纪80年代后期那场众所周知的自卫防御作战。邹先彪受命作为医疗队成员紧急赶赴前线，同战士们一起上高山、穿密林，吃住在“猫耳洞”，冒着枪林弹雨，为前线官兵治病防病。因为在前线的英勇表现，邹先彪荣立了三等功。从边防前线回来后，邹先彪经过勤奋努力，又于1990年考入第三军医大学皮肤性病学专业攻读硕士学位。1993年硕士毕业后，邹先彪以优秀人才奉调到解放军第三〇四医院（现解放军总医院第一附属医院），这一干就是20年。

刚进入三〇四医院皮肤科时，邹先彪是学历最高的人才，但他仍没有一丝松懈，又于1998年考入了第二军医大学攻读博士学位。然而，邹先彪刚刚接到博士录取通知书，即传来了我国南方洪水泛滥的消息。他毅然决定推迟报到，立即报名参加了总后的抗洪抢险小分队，奔赴形势最严峻的九江决堤抗洪第一线。在此后的一个月时间里，他为上千例战友解决了皮肤病问题，受到了总后的嘉奖。

开始攻读博士学位后，邹先彪师从于廖万清院士；学成归来后，邹先彪面对当时三〇四医院皮肤科落后的技术、简陋的环境以及皮肤病领域的诸多疑难杂症，认真思索了一段时间后，下决心一定要把皮肤科做大、做强！

谈起那段经历，邹先彪感慨地说：“无论是老山前线，还是‘九八抗洪，我庆幸特殊的时代给了我磨砺意志的特殊经历……”

责任心铺成的“星光大道”

在一般患者看来，皮肤出了问题，是无关紧要、无生命之虞的疾病；但在采访中，邹先彪教授却告诫说：“尽管皮肤科属边缘学科，但许多内脏疾病的首要表现就是皮肤上的问题。糖尿病、肝病、内脏中毒、肿瘤、遗传病等或有皮痒、或有皮色的改变，这就要求皮肤科的医生具备更全面的医学知识，博识之中有专攻。”

也许正是基于这种认识，从小就十分喜欢文学的邹先彪认为，医生再能干，每天接诊的病人数量也是有限的，如果通过科普文章的写作，让成千上万的患者能得到相关疾病的科普知识，提高老百姓医学科普素养，增强防患于未然的意识，则能很好地体现“大医普患”的理念。

在采访中，邹先彪说，他第一次体会到科普文章的影响力，是缘于十几年前一次令人啼笑皆非的“误诊”：有一次，一名80岁的老人做常规术前检查时，居然查出“梅毒”来了，这一结果在家里引起轩然大波。邹先彪在认真询问病史和仔细查体后，却对于这一检查结果提出了质疑。于是，他又拟定了进一步检查的诊断方案，最后确诊为梅毒血清学检测的生物学假阳性。一场虚惊让老先生一家人如释重负，但此事却让邹先彪陷入了思考——这样的情况在老年人中虽不少见、但知晓率却很低。随后，他便撰写了一篇题为《耄耋老人梅毒检测为何“阳性”？》的科普文章，发表在了当年的《健康报》上。这篇文章在外科医生和老年人中反响很大。有好几名老年患者拿着报纸从不同的地域慕名来就诊，通过进一步的检查，确认了一些是既往梅毒患者的生物学假阳性。

再后来，邹先彪看到诸如牛皮癣治疗的“根治”广告之类的虚假医疗广告肆意横行、贻害患者，便挥笔写下了《治牛皮癣，别指望立竿见影》；当春季来临，水痘、麻疹患者增多时，他又撰写了《病毒：我和春天有个约会》；当冬季来临，一些皮肤干燥瘙痒的病人逐渐增多，他又写下了《冬季洗澡，不必太认真》……

就这样，这些年来，邹先彪一下子写出了数百篇通俗易懂而又专业性很强的科普文章，发表后，又被众多报纸和网络媒体转载，于是，邹先彪的“名气”便慢慢被他“写”出来了；此后，他又主编出版了《皮肤健美100法》《银屑病防治经典问答50例》等科普著作，还在中央电视台、北京电视台等接受科普访谈上百次，许多慕名而至的就诊者常对他说“从中获益匪浅”，他也因此成为了中国科普作家协会会员。

与此同时，互联网的迅速普及，已经让人们能够“足不出户而知天下”。于是，邹先彪又为自己和科室分别注册了实名认证的网页，开始通过互联网传播医学知识。

个人网站建立后，患者开始网上咨询了，他对每个帖子都亲力亲为地耐心答复；随后又将患者咨询的相似问题集中列出来，一条一条地详细答疑，逐渐形成《脂溢性皮炎经典问答30例》《白癜风经典问答20例》《银屑病经典问答30例》等系列科普文章发布在网站上，使患者足不出户就能得到相关疾病的科普常识。

随着网站的咨询量越来越大，需要答复的时间也在增多，邹先彪对此解释说：“医学是一门严谨的科学，如果我找人代答，可能会导致患友网络咨询得到的答复和面诊时的说法不一致，从而产生误解，同时也是对患者的一种懈怠和不尊重。故而即使忙到深夜，我也会抽时间尽快回复患友，以了患友心头之急。”

随着知名度越来越高，慕名前来就医的患者也越来越多。邹先彪为了减少患者的等候时间，往往七点半就开始看病了，有时加号一加再加，一上午要看50个号，往往到下午一两点钟才能吃上午饭，有时赶上下午还有手术时，他便草草吃几口饭，接着再上手术台……

辛苦的付出，赢得了患者的口碑。患者除了在网上留言感谢、感激之外，还用各种方式表达自己对邹先彪的热爱。

然而，长期的职业特点和勤学夜读的习惯，却使邹先彪的腰部终板炎时常发作，实在坚持不住时才住院进行治疗。所以，个人网站的千万点击量也好，科普文章的万千读者也好，回望邹先彪成为“名人”的“星路”，我们不难发现，他是用一名人民军医的责任心和爱心，铺出自己的“星光大道”的……

因科室建设成为“拼命三郎”

在医院里，邹先彪有个绰号——“拼命三郎”。他为了科室的发展，简直就像在“玩儿命”。不知道多少个深夜，他依然在办公室构思科室发展的框架、制订科室医德医风安全行医管理规范、撰写研究课题的标书或论文或科普文章、修改年轻医生技师的论文、制作科室学术讲座的幻灯、探求新技术新业务实施的可行性等事务。他还抽时间制作了课件，每月定期为年轻的医护人员做学术讲座，强化他们的业务素质。

然而，早在1993年邹先彪刚到三〇四医院工作时，皮肤科没有一台像样的大型设备，治疗也只能做冷冻、CO2激光等简单项目。邹先彪看在眼里、急在心里，一次在学术会议上，他看到白癜风表皮移植机在展销。在当时，北京没有一家医院开展这项技术，厂家也只有一台展览样机。由于邹先彪从国外文献上看到过此类仪器的优越性，随即自己先垫钱为科里购买了白癜风表皮移植仪样机，回来后很快就开展了白癜风表皮移植手术，成功治愈了数百例白癜风患者，第二年就在北京市年会上就此技术的应用做了大会发言；由此，他们的科室也成了当时国内为数不多的开展此技术的皮肤科之一。

平时，邹先彪说到科室建设常在科里挂在嘴上的一句话是：“要做就要做到人无我有，人有我优，人优我精。” 他认为，相比而言，科室的自身力量还很弱小；要想强大起来，就必须走技术特色制胜这条路。比如面对性病防治的严峻形势，邹先彪率先提出防治结合、以防为主的解决方案，先后发表了很多科普文章。由于尖锐湿疣近年来呈上升趋势，有高复发率，故成为性病防治中的一项重点工作。他先后组建性病实验室，建立健全了梅毒、淋病、生殖器疱疹等性病诊断新技术；后又引进人才、引进光动力治疗尖锐湿疣这项新技术，并研制出一些专用的辅助器械，成功解决了特殊部位上药、光照剂量等技术难题，治愈率也不断提高，并由此建立起了迄今为止我国规模最大、治愈病人数量最多的光动力治疗中心；不仅其开展的光动力治疗尖锐湿疣的例数及难度（肛内、尿道内、尿道口、咽部、孕妇、儿童等）名列前茅，还是国内唯一一家可以全麻治疗儿童多部位尖锐湿疣的三甲医院，也是国际上最先采用光动力治疗孕妇尖锐湿疣并获得成功的医院。他和他的团队采用“光动力治疗三阶段治疗方案”，为临床治疗提供了可靠的依据，使尖锐湿疣治疗后的复发率从过去的30%至80%降到了5%至10%，并于2013年获得解放军总医院百项优势扶持项目。

谈及新技术的引进，邹先彪给记者讲了一件有趣的往事，电影《非诚勿扰Ⅱ》上映后，一位年轻女孩因指甲下黑变到当地一家医院就诊时，医生告诉她很可能是黑素瘤，需要切除做活检，吓得女孩当场泪水涟涟。后来，这位女孩得知邹先彪的科室有皮肤镜检查，就前往就诊，通过皮肤镜无创检查诊断为陈旧性的甲下出血，那位姑娘由此破涕为笑，感激不已。

邹先彪就此介绍说，皮肤镜检测技术，是近年国外发展起来的无创检测皮肤肿瘤和色素性皮肤病的诊断技术，具有快捷简便的特点。他在大量浏览国外文献的基础上，委托国外的同学自费购置了一套皮肤镜，并很快掌握了相关检测技术，及时应用于临床，现在已经成了皮肤科常规检查项目，除了诊断黑色皮疹外，还可以用于白癜风、尖锐湿疣等数十种疾病的辅助诊断。

采访中记者了解到，邹先彪领衔的皮肤科在医院临床部党委和四大部的正确领导及大力扶持下，科室建设蒸蒸日上。现在的皮肤科拥有70多项诊疗技术，其中光动力治疗尖锐湿疣、皮肤镜无创检测技术、高压射流治疗多种皮肤病的技术位居全国同行前列；还是中国中西医结合真菌病示范门诊，是艾拉光动力治疗全国培训基地，建立了光动力治疗中心、紫外线光疗中心、皮肤外科治疗中心、过敏原性病诊疗中心，开设了尖锐湿疣、白癜风、银屑病、红胎记的专病门诊，同时还是解放军总医院皮肤性病学专业的硕士点，邹先彪还获得了两项国家自然基金项目资助和2010年盛志勇医学成就二等奖，并获总医院优秀硕士生导师称号。

与此同时，邹先彪还重点抓教学交流，由于解放军总医院第一附属医院皮肤科是全国皮肤科光动力治疗培训基地，2012年3月30日，在邹先彪的运作下，他们成功主办了第一届全国皮肤科光动力诊疗高峰论坛。这是他们自建科以来，首次举办全国性的学术会议。而且，邹先彪还就光动力诊疗尖锐湿疣及其他皮肤病的进展，相继在中国皮肤科医师年会、中华医学会皮肤科分会、中西医结合学会皮肤科分会、北京医学会皮肤科分会等年度学术会议上作了大会发言，开展全国专题学术讲座20余次，取得了良好的社会效益和经济效益。

在采访中，邹先彪教授还介绍说，考虑到现代生活的快节奏，一些患者在非节假日看病受限，他急患者所需，带领皮肤科在2011年6月8日在全院第一个开设了双休日全天门诊，在全院科室中起到了率先垂范作用，受到了医院临床部党委的高度评价和赞誉。随后烧伤整形科、骨科、普外科、口腔科、妇产科、消化科、干一科、心内科、泌尿外科、儿科等十个科室也相应开设了双休日全天门诊，皮肤科为全院医德医风的建设和快速发展担起了应尽的职责和义务。

身为知名军医和皮肤性病学专家，邹先彪教授的整个书架摆满了各种奖状、锦旗、证书。但荣誉面前的邹先彪，却有着他独到的科学思辨与理性升华。在他看来，无论是一千多万的点击量、电视、报纸上的不断“出镜”“亮相”，还是书架上摆满的各种荣誉，这都是一面面用以不断对照自我、反省自我、修正自我的“军容镜”，是一个个沉甸甸的担子。获得的荣誉越多，肩头的责任就越重。一名人民军医的责任感，时刻鞭策着他在前行的道路上锲而不舍……

专家简介

邹先彪教授，医学博士，硕士生导师；现任解放军总医院第一附属医院皮肤性病科主任。系中国医师协会皮肤性病专业委员会委员兼医学真菌亚专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员兼真菌学组委员和皮肤图像技术学组组长、中华医学会皮肤性病学专业委员会性病学组委员、中国性学会性病专业委员会委员、中国银屑病防治基金委员会副主任委员、解放军皮肤性病专业委员会委员、解放军激光医学专业委员会常委、中国菌物学会医学真菌专业委员会委员、北京市医学会皮肤科分会委员、北京市中西医结合学会皮肤科分会委员、北京市性病艾滋病防治协会委员、中国科普作家协会会员、担任多家皮肤科专业期刊编委。有较丰富的临床经验，擅长银屑病、白癜风、尖锐湿疣、腋臭微创手术及疑难性皮肤病的诊疗等。两次荣立三等功，获2006年度解放军总医院建设突出贡献奖，2009年度解放军总医院优秀基层干部，2009年度解放军总医院优秀硕士生导师。2010年临床部优秀基层干部和临床部突出贡献奖、2011年度解放军总医院优秀党支部书记，2011年解放军总医院标准化建设年个人贡献奖等荣誉称号。主编著作3部，副主编1部，参编10余部。发表论文80余篇，其中SCI 5篇。